Effekten av fjern iskemisk prekondisjonering som ikke-farmakologisk strategi for å forhindre kontrastindusert nefropati (PAIR) (PAIR)
Effekten av fjern iskemisk prekondisjonering som ikke-farmakologisk strategi for å forhindre kontrastindusert nefropati (PAIR-forsøk)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien evaluerer fjern iskemisk prekondisjonering som en strategi for å unngå kontrastindusert nefropati, denne prekondisjoneringen administreres gjennom gjentatt insufflasjon av en arteriell trykkmansjett i en av pasientarmene, som i teorien frigjør vasoaktive mediatorer som forhindrer iskemisk skade på nyrene sekundært til kontrastmidler. Alle pasientene vil få endovenøst saltvann for å forebygge nefropati, som er en vanlig strategi i vår institusjon. Halvparten av pasientene vil motta ekstern iskemisk prekondisjonering, mens den andre halvparten kun vil motta en dummy-prekondisjonering beregnet på å beholde den dobbeltblinde-strategien i forsøket.
Hovedendepunktet vil være å fastslå forekomsten av kontrastindusert nefropati i begge deler av studien, som en måte å evaluere effekten av denne strategien.
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Valle Del Cauca
-
Cali, Valle Del Cauca, Colombia
- Grupo Nefrología Fundación Valle del Lili
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Innlagt på generell avdeling, legevakt eller ambulant konsultasjon.
- 18 år eller eldre.
- Krever datatomografi med endovenøs kontrast.
- Glomerulær filtreringshastighet mellom 30 - 60 mL/minutt/1,73 m2.
- Pasienten aksepterer og signerer informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Allergisk mot kontrastmidler.
- Kan ikke godta eller signere informert samtykke.
- Fikk ikke endovenøst saltvann før og/eller etter kontrastprosedyren.
- Perifer arteriell sykdom.
- Bilaterale øvre ekstremiteter lymfeknutedisseksjon eller enhver situasjon som er forestående arteriell trykktaking.
- Sykelig fedme (kroppsmasseindeks 40 eller mer).
- Arterielt systolisk trykk større enn 175 mmHg.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ekte iskemisk prekondisjonering
Insufflasjon av en arteriell trykkmansjett plassert i den ene øvre ekstremitet, i løpet av 4 sykluser, hver med en varighet på 5 minutter insufflasjon og 5 minutter med desinflasjon.
Mansjetten vil insuffleres for å nå 50 mmHg over pasientens systoliske arterielle trykk.
|
Gjentatt fjern iskemisk prekondisjonering ved arteriell mansjetinsufflasjon.
Andre navn:
endovenøs normal saltvann 1 mL per kg per time før og etter kontrastmiddelinjeksjon.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Dummy iskemisk prekondisjonering
Insufflasjon av en arteriell trykkmansjett plassert i den ene øvre ekstremitet, i løpet av 4 sykluser, hver med en varighet på 5 minutter insufflasjon og 5 minutter med desinflasjon.
Mansjetten vil insuffleres for å nå 10 mmHg over det diastoliske arterielle trykket til pasienten.
|
endovenøs normal saltvann 1 mL per kg per time før og etter kontrastmiddelinjeksjon.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kontrastindusert nefropatiforekomst
Tidsramme: 48 til 72 timer
|
Økning i serumkreatinin med 0,3 mg/dL sammenlignet med startverdier.
|
48 til 72 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede effekter på forkondisjonering.
Tidsramme: 0 til 72 timer.
|
Eventuelle smerter i øvre ekstremiteter, petekkier, blødninger fra venepunktursteder, erytem.
|
0 til 72 timer.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Goldenberg I, Matetzky S. Nephropathy induced by contrast media: pathogenesis, risk factors and preventive strategies. CMAJ. 2005 May 24;172(11):1461-71. doi: 10.1503/cmaj.1040847. Erratum In: CMAJ. 2005 Nov 8;173(10):1210.
- Rudnick M, Feldman H. Contrast-induced nephropathy: what are the true clinical consequences? Clin J Am Soc Nephrol. 2008 Jan;3(1):263-72. doi: 10.2215/CJN.03690907.
- Holscher B, Heitmeyer C, Fobker M, Breithardt G, Schaefer RM, Reinecke H. Predictors for contrast media-induced nephropathy and long-term survival: prospectively assessed data from the randomized controlled Dialysis-Versus-Diuresis (DVD) trial. Can J Cardiol. 2008 Nov;24(11):845-50. doi: 10.1016/s0828-282x(08)70193-4.
- Bonventre JV. Limb ischemia protects against contrast-induced nephropathy. Circulation. 2012 Jul 24;126(4):384-7. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.119701. Epub 2012 Jun 26. No abstract available.
- Gassanov N, Nia AM, Caglayan E, Er F. Remote ischemic preconditioning and renoprotection: from myth to a novel therapeutic option? J Am Soc Nephrol. 2014 Feb;25(2):216-24. doi: 10.1681/ASN.2013070708. Epub 2013 Dec 5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ValledelLili
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kontrastindusert nefropati
-
NCT07074951RekrutteringHøy risiko | Primær IgA-NEPHROPATHY | Kaukasere
Kliniske studier på Iskemisk forkondisjonering
-
NCT01515072FullførtOrgantransplantasjon
-
NCT01321749Fullført
-
NCT01164618UkjentIskemisk forkondisjonering
-
NCT05830669RekrutteringSepsis | Akutt nyreskade | Kritisk syk
-
NCT01078272AvsluttetKoronararteriesykdom
-
NCT06707350Har ikke rekruttert ennåKardiovaskulære sykdommer | Kardiopulmonal bypass | Inflammatorisk respons under hjertekirurgi
-
NCT05971407FullførtVaskulære sykdommer | Hypertensjon
-
NCT04156711FullførtEndotelial dysfunksjon | Akutt kolecystitt