Werkzaamheid van ischemische preconditionering op afstand als niet-farmacologische strategie om door contrast geïnduceerde nefropathie (PAIR) te voorkomen (PAIR)
Werkzaamheid van ischemische preconditionering op afstand als niet-farmacologische strategie om door contrast geïnduceerde nefropathie te voorkomen (PAIR-onderzoek)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie evalueert ischemische preconditionering op afstand als een strategie om contrast-geïnduceerde nefropathie te voorkomen. Deze preconditionering wordt toegediend door herhaalde insufflatie van een arteriële drukmanchet in een van de armen van de patiënt, wat in theorie vasoactieve mediatoren vrijmaakt die de ischemische schade aan de nieren secundair aan contrastmiddelen. Alle patiënten krijgen endoveneuze normale zoutoplossing om nefropathie te voorkomen, wat een gebruikelijke strategie is in onze instelling. De helft van de patiënten krijgt ischemische preconditionering op afstand, terwijl de andere helft alleen een dummy preconditionering krijgt die bedoeld is om de dubbelblinde strategie van de studie te behouden.
Het belangrijkste eindpunt zal zijn om de incidentie van contrast-geïnduceerde nefropathie in beide takken van de studie vast te stellen, als een manier om de doeltreffendheid van deze strategie te evalueren.
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Valle Del Cauca
-
Cali, Valle Del Cauca, Colombia
- Grupo Nefrología Fundación Valle del Lili
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gehospitaliseerd op algemene afdelingen, spoedeisende hulp of ambulant consult.
- 18 jaar of ouder.
- Vereist computertomografie met endoveneus contrast.
- Glomerulaire filtratiesnelheid tussen 30 - 60 ml/minuut/1,73 m2.
- Patiënt accepteert en tekent geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Allergisch voor contrastmiddelen.
- Kan geïnformeerde toestemming niet accepteren of ondertekenen.
- Geen endoveneuze zoutoplossing gekregen voor en/of na de contrastbehandeling.
- Perifere arteriële ziekte.
- Bilaterale lymfeklierdissectie van de bovenste ledematen of elke situatie waarbij arteriële druk moet worden afgenomen.
- Morbide obesitas (body mass index 40 of meer).
- Arteriële systolische druk hoger dan 175 mmHg.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Echte ischemische preconditionering
Insufflatie van een arteriële drukmanchet in één bovenste extremiteit, gedurende 4 cycli, elk met een duur van 5 minuten insufflatie en 5 minuten desinflatie.
De manchet wordt opgeblazen tot 50 mmHg boven de systolische arteriële druk van de patiënt.
|
Herhaalde ischemische preconditionering op afstand door insufflatie van de arteriële manchet.
Andere namen:
endoveneuze normale zoutoplossing 1 ml per kg per uur voor en na injectie met contrastmiddel.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Dummy ischemische preconditionering
Insufflatie van een arteriële drukmanchet in één bovenste extremiteit, gedurende 4 cycli, elk met een duur van 5 minuten insufflatie en 5 minuten desinflatie.
De manchet wordt opgeblazen tot 10 mmHg boven de diastolische arteriële druk van de patiënt.
|
endoveneuze normale zoutoplossing 1 ml per kg per uur voor en na injectie met contrastmiddel.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Contrast geïnduceerde nefropathie incidentie
Tijdsspanne: 48 tot 72 uur
|
Verhoging van serumcreatinine met 0,3 mg/dL in vergelijking met beginwaarden.
|
48 tot 72 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen van preconditionering.
Tijdsspanne: 0 tot 72 uur.
|
Elke vorm van pijn in de bovenste ledematen, petechiën, bloedingen uit venopunctuurplaatsen, erytheem.
|
0 tot 72 uur.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Goldenberg I, Matetzky S. Nephropathy induced by contrast media: pathogenesis, risk factors and preventive strategies. CMAJ. 2005 May 24;172(11):1461-71. doi: 10.1503/cmaj.1040847. Erratum In: CMAJ. 2005 Nov 8;173(10):1210.
- Rudnick M, Feldman H. Contrast-induced nephropathy: what are the true clinical consequences? Clin J Am Soc Nephrol. 2008 Jan;3(1):263-72. doi: 10.2215/CJN.03690907.
- Holscher B, Heitmeyer C, Fobker M, Breithardt G, Schaefer RM, Reinecke H. Predictors for contrast media-induced nephropathy and long-term survival: prospectively assessed data from the randomized controlled Dialysis-Versus-Diuresis (DVD) trial. Can J Cardiol. 2008 Nov;24(11):845-50. doi: 10.1016/s0828-282x(08)70193-4.
- Bonventre JV. Limb ischemia protects against contrast-induced nephropathy. Circulation. 2012 Jul 24;126(4):384-7. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.119701. Epub 2012 Jun 26. No abstract available.
- Gassanov N, Nia AM, Caglayan E, Er F. Remote ischemic preconditioning and renoprotection: from myth to a novel therapeutic option? J Am Soc Nephrol. 2014 Feb;25(2):216-24. doi: 10.1681/ASN.2013070708. Epub 2013 Dec 5.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- ValledelLili
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Contrast-geïnduceerde nefropathie
-
NCT07291375Nog niet aan het wervenContrast-geïnduceerde nefropathie
-
NCT05489055WervingEffecten van contrastmiddeltemperatuur op beeldkwaliteit en klinische bijwerkingen bij coronaire CTAContrast Media Bijwerking
-
NCT04577586OnbekendPET/CT | Mondeling contrast
-
NCT07459413WervingContrast-geïnduceerde nefropathie | Contrastgeassocieerd acuut nierletsel
-
NCT02505555OnbekendTubale doorgankelijkheid | Vierdimensionale hysterosalpingo-contrast-echografie
-
NCT05423821Nog niet aan het wervenSedatie Complicatie | Magnetic Resonance Imaging Contrast Media Bijwerking
-
NCT04286100Actief, niet wervendContrast echocardiografie beeldvorming
-
NCT02239068VoltooidKlinische CT buik/bekken met oraal contrast en sedatie
-
NCT03767322OnbekendContrast-geïnduceerde nefropathie | Contrast-geïnduceerd acuut nierletsel
-
NCT07179874VoltooidContrast-geïnduceerd acuut nierletsel
Klinische onderzoeken op Ischemische preconditionering
-
NCT04332003Ingetrokken
-
NCT03740971Voltooid
-
NCT04578288VoltooidAcute ischemische beroerte
-
NCT07273942Nog niet aan het wervenVolwassen patiënten met septische shock opgenomen op de intensive care
-
NCT07317557Nog niet aan het wervenCognitieve beperking | Cerebrale kleine vaatziekte