Effekten av avlägsna ischemisk förkonditionering som icke-farmakologisk strategi för att förhindra kontrastinducerad nefropati (PAIR) (PAIR)
Effektiviteten av avlägsna ischemisk förkonditionering som icke-farmakologisk strategi för att förhindra kontrastinducerad nefropati (PAIR-försök)
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie utvärderar avlägsna ischemisk prekonditionering som en strategi för att undvika kontrastinducerad nefropati, denna prekonditionering administreras genom upprepad insufflation av en arteriell tryckmanschett i en av patientarmarna, vilket i teorin frigör vasoaktiva mediatorer som förhindrar ischemisk skada på njurarna sekundärt till kontrastmedel. Alla patienter kommer att få endovenös normal koksaltlösning för att förhindra nefropati, vilket är en vanlig strategi på vår institution. Hälften av patienterna kommer att få avlägsna ischemisk förkonditionering medan den andra hälften endast kommer att få en dummy-prekonditionering avsedd att behålla den dubbelblinda strategin i försöket.
Huvudeffekten kommer att vara att fastställa förekomsten av kontrastinducerad nefropati i båda armarna av studien, som ett sätt att utvärdera effektiviteten av denna strategi.
Studietyp
Studietyp
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Valle Del Cauca
-
Cali, Valle Del Cauca, Colombia
- Grupo Nefrología Fundación Valle del Lili
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Inlagd på allmän avdelning, akutmottagning eller ambulant konsultation.
- 18 år eller äldre.
- Kräver datortomografi med endovenös kontrast.
- Glomerulär filtreringshastighet mellan 30 - 60 mL/minut/1,73 m2.
- Patienten accepterar och undertecknar informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Allergisk mot kontrastmedel.
- Det går inte att acceptera eller underteckna informerat samtycke.
- Fick inte endovenös koksaltlösning före och/eller efter kontrastingreppet.
- Perifer artärsjukdom.
- Bilaterala övre extremiteter lymfkörteldissektion eller någon situation som är överhängande arteriell trycktagning.
- Sjuklig fetma (body mass index 40 eller mer).
- Arteriellt systoliskt tryck större än 175 mmHg.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Verklig ischemisk förkonditionering
Insufflation av en arteriell tryckmanschett placerad i ena övre extremiteten, under 4 cykler, vardera med en varaktighet av 5 minuters insufflation och 5 minuters disinflation.
Manschetten kommer att insuffleras för att nå 50 mmHg över patientens systoliska artärtryck.
|
Upprepad avlägsen ischemisk förkonditionering genom arteriell manschettensufflation.
Andra namn:
endovenös normal koksaltlösning 1 ml per kg per timme före och efter kontrastmedelsinjektion.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Dummy ischemisk förkonditionering
Insufflation av en arteriell tryckmanschett placerad i ena övre extremiteten, under 4 cykler, vardera med en varaktighet av 5 minuters insufflation och 5 minuters disinflation.
Manschetten kommer att insuffleras för att nå 10 mmHg över patientens diastoliska artärtryck.
|
endovenös normal koksaltlösning 1 ml per kg per timme före och efter kontrastmedelsinjektion.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kontrastinducerad nefropatiförekomst
Tidsram: 48 till 72 timmar
|
Ökning av serumkreatinin med 0,3 mg/dL jämfört med initiala värden.
|
48 till 72 timmar
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skadliga effekter på förkonditionering.
Tidsram: 0 till 72 timmar.
|
Någon av smärta i övre extremiteter, petekier, blödningar från venopuncture platser, erytem.
|
0 till 72 timmar.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Goldenberg I, Matetzky S. Nephropathy induced by contrast media: pathogenesis, risk factors and preventive strategies. CMAJ. 2005 May 24;172(11):1461-71. doi: 10.1503/cmaj.1040847. Erratum In: CMAJ. 2005 Nov 8;173(10):1210.
- Rudnick M, Feldman H. Contrast-induced nephropathy: what are the true clinical consequences? Clin J Am Soc Nephrol. 2008 Jan;3(1):263-72. doi: 10.2215/CJN.03690907.
- Holscher B, Heitmeyer C, Fobker M, Breithardt G, Schaefer RM, Reinecke H. Predictors for contrast media-induced nephropathy and long-term survival: prospectively assessed data from the randomized controlled Dialysis-Versus-Diuresis (DVD) trial. Can J Cardiol. 2008 Nov;24(11):845-50. doi: 10.1016/s0828-282x(08)70193-4.
- Bonventre JV. Limb ischemia protects against contrast-induced nephropathy. Circulation. 2012 Jul 24;126(4):384-7. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.119701. Epub 2012 Jun 26. No abstract available.
- Gassanov N, Nia AM, Caglayan E, Er F. Remote ischemic preconditioning and renoprotection: from myth to a novel therapeutic option? J Am Soc Nephrol. 2014 Feb;25(2):216-24. doi: 10.1681/ASN.2013070708. Epub 2013 Dec 5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- ValledelLili
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kontrastinducerad nefropati
-
NCT01541241AvslutadKoppar Intrauterin Device Induced Blödning
-
NCT03845075Avslutad
-
NCT01891292OkändMikroalbuminuri | Sickle Cell Nephropathy
-
NCT04264195AvslutadSvaghet i extremiteter som följd av stroke | Modified Constraint Induced Movement Therapy efter stroke | Övre extremitet Funktionell prestanda efter stroke
-
NCT07246265RekryteringSicklecellanemi | Akut bröstsyndrom | Sickle Cell Nephropathy | Vaso-ocklusiva kriser | Glomerulär hyperfiltrering
-
NCT03210688AvslutadNefrotiskt syndrom | Minimal förändringssjukdom
-
NCT00700531AvslutadMultipelt myelom | Njursvikt | Cast Nephropathy
-
NCT01732718AvslutadSicklecellanemi | Sickle Cell Nephropathy
-
NCT02358980AvslutadMultipelt myelom | Akut njurskada | Cast Nephropathy
Kliniska prövningar på Ischemisk förkonditionering
-
NCT01515072AvslutadOrgantransplantation
-
NCT01321749Avslutad
-
NCT07383909RekryteringAortadissektion typ A
-
NCT06707350Har inte rekryterat ännuHjärt-kärlsjukdomar | Kardiopulmonell bypass | Inflammatorisk respons under hjärtkirurgi
-
NCT01164618OkändIschemisk förkonditionering
-
NCT05830669RekryteringSepsis | Akut njurskada | Kritiskt sjuk
-
NCT04156711AvslutadEndotel dysfunktion | Akut kolecystit
-
NCT02080299Okänd