Den inkrementelle risikoen for intraoperativ fentanyl på PONV
Den inkrementelle risikoen for intraoperativ fentanyl på PONV: En modifiserbar risiko uten ulemper?
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
Hovedmålene med denne kvalitetskontrollstudien er:
- å avgjøre om det er en uavhengig assosiasjon mellom intraoperativ administrering av fentanyl (både som en kontinuerlig og kategorisk variabel) og PONV innen 24 postoperative timer
- avgjøre om den intraoperative fentanylmengden kan brukes til å reratifisere pasienter for PONV utover den forenklede Apfel-skåren for PONV eller ikke
Alle nødvendige data samles inn i vanlig daglig praksis. Følgende variabler vil bli vurdert av univariable modeller:
Preoperative variabler (f.eks. pasientkarakteristikker) Kirurgiske/anestesivariabler (f.eks. type/lengde på operasjon, antiemetika) Utfallsvariabler (PONV, verste smerte som angitt i utfallsdelen), intraoperativ fentanyl målt 1) som en kontinuerlig variabel og 2) med forhåndsdefinerte grenser på 0 til 0,2 mg, >0,2-0,5 mg, >0,5 til 0,8 mg og >8 mg.
Til slutt for den multivariable modellen, vil etterforskerne justere for konfoundere, spesifikt for kjønn (m/k), historie (Hx) av PONV (y/n), Hx av reisesyke (y/n), nåværende røyker (y/n) ), alder (år), forventet varighet av operasjonen (min; >60 min), postoperative opioider (y/n), bruk av forebyggende PONV-terapi (0,1,2 medisiner), propofol vs. inhalasjonsmidler (y/n) n), og operasjonstype (3 typer) fra pasientens elektroniske journal. I tilfelle utilstrekkelige hendelsesrater blir observert, vil vi kollapse variablene til den forenklede Apfel-skåren for å vurdere den uavhengige verdien av fentanyl for å forutsi PONV.
I tillegg til en logistikkmodell som beskrevet ovenfor, vil vi utføre følgende:
- mottakerdriftskarakteristikk (ROC) kurver for den logistiske modellen uten fentanyl, med fentanyl (kontinuerlig) og med fentanyl (kategorisk).
- i tillegg vil ROC-er av en forenklet modell som bruker Apfel-skåren, Apfel-skåren med fentanyl (kontinuerlig) og Apfel-skåren med fentanyl (kategorisk) bli laget. Sammenligning av arealet under mottakerens driftsegenskaper (AUROCs) av DeLong
- netto reklassifiseringsforbedring (NRI) av både den logistiske modellen med og uten fentanyl samt Apfel-score med og uten fentanyl
For å vurdere smerte og administrert fentanyl, vil vi undersøke smerteskåre etter den numeriske vurderingsskalaen (NRS).
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Basel, Sveits, 4031
- Universitiy Hospital Basel
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Innlagte pasienter med en forventet forenklet Apfel-score på 2 eller høyere,
- Alder >= 18 år, og
- Gjennomgår generell anestesi (med eller uten nevraksial eller regional anestesi.)
- ved abdominal, gynekologisk eller otorhinolaryngologisk kirurgi
Ekskluderingskriterier:
- Polikliniske pasienter
- Pasienter med kroniske smerter, definert som tilbakevendende smerter som krever intermitterende sykehusinnleggelse eller regelmessig inntak av smertestillende medisiner.
- Ikke-opioidnaive pasienter, definert som en historie med misbruk eller som har tatt opioider i løpet av de siste 30 dagene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eventuell postoperativ kvalme og/eller oppkast (PONV) innen 24 timer etter operasjonen
Tidsramme: innen 24 timer (eller utskrivning neste morgen)
|
postoperativ kvalme og/eller brekninger (PONV) ja/nei (enten ved skjema eller ved bekreftelse av pasient) innen 24 timer (eller utskrivning neste morgen)
|
innen 24 timer (eller utskrivning neste morgen)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
antall postoperative brekninger innen 24 timer
Tidsramme: innen 24 timer (eller utskrivning neste morgen)
|
Antall ganger brekninger (0, 1-2, >3 ganger; enten etter skjema eller pasientbekreftelse) innen 24 timer (eller utskrivning neste morgen)
|
innen 24 timer (eller utskrivning neste morgen)
|
|
Eventuell postoperativ kvalme og/eller oppkast (PONV) mens du er på utvinningsrommet
Tidsramme: to første postoperative timene
|
Postoperativ kvalme og/eller brekninger (PONV) ja/nei (enten ved hjelp av diagram eller ved bekreftelse fra pasient) mens du er i utvinningsrommet
|
to første postoperative timene
|
|
Verste smerte, dvs. høyeste numeriske vurderingsscore (NRS)
Tidsramme: innen 24 timer / på utvinningsrom (første to postoperative timer)
|
høyeste / verste smertescore innen 24 timer / i utvinningsrommet (definert som ovenfor)
|
innen 24 timer / på utvinningsrom (første to postoperative timer)
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dose av postoperativ administrering av opioider
Tidsramme: innen 24 timer / på utvinningsrom (første to postoperative timer)
|
kvantifisering av postoperativ administrering av opioider 24 timer/restitusjonsrom
|
innen 24 timer / på utvinningsrom (første to postoperative timer)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Oliver Bandschapp, PD Dr., University Hospital, Basel, Switzerland
- Hovedetterforsker: Wilhelm Ruppen, PD Dr., University Hospital, Basel, Switzerland
- Hovedetterforsker: Eckhard Mauermann, MD, MSc, University Hospital Basel; University Hospital Ghent
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- EKNZ 2016-01605
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på PONV
-
NCT00760253FullførtBlodtrykk | PONV | Puls | Bispektral indeks | Transcutaneous Carbon Dioxide
-
NCT00772226FullførtSmerte | Utmattelse | Ponv
-
NCT05822713Har ikke rekruttert ennå