Klinisk studie for å teste sikkerheten til CDNF ved hjerneinfusjon hos pasienter med Parkinsons sykdom
Fase 1-2, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, sikkerhets- og tolerabilitetsstudie av intraputamenal cerebral dopaminnevrotrofisk faktor (CDNF) infusjoner via et undersøkelsessystem for legemiddellevering til pasienter med Parkinsons sykdom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En pasients deltakelse i studien vil vare i ti måneder og vil omfatte seksten til sytten besøk:
- Screening (2 besøk)
- Planlegging av kirurgi - Kirurgi: implantasjon av medikamentleveringssystem - Oppfølging etter operasjon (3 besøk)
- Testinfusjoner med kjøretøy (1-2 besøk)
- Positron emisjonstomografi (PET) undersøkelser før første og etter siste dose (2 besøk)
- Baseline og randomisering til CDNF eller placebogruppe (1 besøk)
- Doseringsbesøk: CDNF eller placebo (6 besøk)
- Sluttbesøk (1 besøk)
Studieeksamener og vurderinger
- Fysisk undersøkelse: puls, blodtrykk, temperatur, kroppsvekt og høyde
- EKG (elektrokardiografi) og blod- og urinprøver
- HIV, hepatitt B og C blodprøver (ved første besøk)
- Graviditetstester for kvinner i fertil alder
- Fullføring av en pasientdagbok for å registrere mobilitet og søvntid
- Parkinson's Kinetigraph (PKGTM) Data Logger: en klokke-type enhet som bæres på håndleddet i visse perioder under studien for å registrere bevegelser
- Spørreskjemaer, vurderingsskalaer og skjemaer: livskvalitet, humør, hukommelse, impulskontroll, mental helse
- Vurdering av porten og huden rundt porten
- Cerebrospinalvæskeprøvetaking ved lumbalpunksjon
- Magnetisk resonansavbildning (MRI)
- Positron emisjonstomografi (PET)
- Computertomografi (CT)
For mer informasjon: https://treater.eu/clinical-study/
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Idiopatisk Parkinsons sykdom basert på britiske hjernebankkriterier
- Varighet av PD motoriske symptomer 5-15 år (inklusive)
- Alder 35-75 år (inkludert)
- Tilstedeværelse av motoriske svingninger.
- Minst 5 daglige doser levodopa
- Evne til pålitelig å skille motoriske tilstander og nøyaktig fullføre fluktuasjonsdagbøker
- UPDRS motorscore (del III) i en praktisk definert AV-tilstand mellom 25-50 (inklusive)
- Hoehn og Yahr ≤ trinn III i AV-tilstand
- Respons på levodopa
- Ingen endring i medisin mot parkinson i 6 uker før screening
- Utlevering av informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Diagnostisert med atypisk parkinsonisme eller et annet kjent sekundært parkinsonsyndrom.
- Tegn eller symptomer som tyder på atypisk parkinsonsyndrom.
- Medikamentresistent hviletremor.
- Tidligere nevrokirurgisk behandling for PD, inkludert lesjoner eller dyp hjernestimulering
- Andre signifikante nevrologiske lidelser enn PD, inkludert klinisk signifikant hodetraume, cerebrovaskulær sykdom, epilepsi, CSF-shunt eller annen implantert CNS-enhet
- Tilstedeværelse av betydelig depresjon som definert som en BDI-score ≥ 20
- Aktuell psykose som krever terapi.
- Tilstedeværelse av klinisk signifikant impulskontrollforstyrrelse ((QUIP-RS) score > 20), eller tilstedeværelse av dopamin dysreguleringssyndrom.
- MoCA-score < 24.
- Bruk innen 3 måneder etter planlagt kateterinnsetting av samtidige medisiner som er kjent for å påvirke andre PD-symptomer enn foreskrevet PD-behandling.
- Enhver medisinsk tilstand som kan svekke vurderinger av resultatmål eller sikkerhetstiltak, inkludert evnen til å gjennomgå MR eller DAT-PET.
- Overfølsomhet eller allergi overfor gadolinium eller noen av hjelpestoffene i makrosyklisk GBCA som brukes til kirurgisk planleggings-MR.
- Screening og/eller planlegging av MR som viser enhver abnormitet, som kan foreslå en alternativ årsak til pasientens parkinsonisme eller utelukke nevrokirurgi.
- Enhver medisinsk tilstand som vil sette pasienten i unødig risiko fra kirurgisk behandling eller kroniske implantater, inkludert men ikke begrenset til blødningsforstyrrelser, kroniske infeksjoner eller immunsuppressiv sykdom
- Historie innen de siste 5 årene med kreft med unntak av basalcellekarsinom i huden
- Historie med narkotika- eller alkoholmisbruk innen 2 år etter screening
- Bruk av undersøkelsesmedisin eller utstyr innen 90 dager etter screening
- Aktiv amming
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Pasienter randomisert til denne gruppen vil motta 6 månedlige infusjoner av placebo/vehikel
|
Gjentatte intracerebrale infusjoner
Andre navn:
Stereotaktisk implantert enhet
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: CDNF midtdose
Pasienter randomisert til denne gruppen vil få 6 doser CDNF titrert til midtdose
|
Gjentatte intracerebrale infusjoner
Andre navn:
Stereotaktisk implantert enhet
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: CDNF høy dose
Pasienter randomisert til denne gruppen vil få 6 doser CDNF titrert til høydose
|
Gjentatte intracerebrale infusjoner
Andre navn:
Stereotaktisk implantert enhet
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Antall og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Elektrokardiogram (EKG)
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i elektrisk aktivitet av hjerteslag målt med elektrokardiogram
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Beck Depression Inventory (BDI) score
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Vurdering av endring i depresjon ved hjelp av Beck Depression Inventory (BDI) score
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Spørreskjema for impulsiv-kompulsiv lidelse i vurderingsskalaen for Parkinsons sykdom (QUIP_RS)
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Vurdering av endringer i impulsive-kompulsive lidelser ved hjelp av QUIP_RS
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Montreal kognitiv vurdering (MoCA)
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Vurdering av endring i kognitive domener ved hjelp av MoCA-test
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Fysisk undersøkelse
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i anatomiske funn funnet i fysisk undersøkelse
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Livstegn
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i vitale tegn
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Sikkerhetsskjerm for klinisk laboratorie
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i kliniske laboratorievariabler (kjemi, hematologi, urinanalyse)
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Dannelse av anti-CDNF-antistoffer
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endring i anti-CDNF antistoffkonsentrasjon
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Utstyrsrelaterte endringer i sikkerhetstiltak
Tidsramme: Uke 8 til uke 40
|
Forekomst av uønskede enhetseffekter (ADE), for enten hele systemet eller de enkelte undersystemene (lederrør/katetre, subkutane komponenter, port), alvorlig uønsket enhetseffekt (SADE) inkludert langtidseffekter, nevrologisk underskudd (anfall), infeksjon (lokalt til komponenter, i CNS), alvorlig hudsammenbrudd eller nekrose som krever fjerning av komponent livstruende eller større (krever intervensjon) intracerebral blødning.
|
Uke 8 til uke 40
|
|
Enhetsrelatert nøyaktighet av implantasjon
Tidsramme: Uke 8
|
Nøyaktigheten av implantasjonen av Drug Delivery System (DDS) vil bli målt ved å sammenligne spissen av hvert enkelt katetre definert i planen for den kirurgiske prosedyren med posisjonen til de som ble målt ved postoperativ CT-skanning.
|
Uke 8
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
UPDRS (Unified Parkinsons Disease Rating Scale) Del III motorisk poengsum
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i alvorlighetsgraden av PD (Parkinsons sykdom) motoriske symptomer vurdert av UPDRS del III motoriske score
|
Uke 15 til uke 40
|
|
TUG (Timed Up and Go) test
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i mobilitet vurdert ved TUG-test
|
Uke 15 til uke 40
|
|
UPDRS Total poengsum (del I-IV)
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endring i alvorlighetsgrad av PD ikke-motoriske og motoriske symptomer vurdert av UPDRS Del I-IV totalskåre (Del I, II og IV i PÅ-tilstand; Del III i AV-tilstand).
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Hjemmedagbokresultat
Tidsramme: Uke 16 til uke 24
|
Endring i funksjonsstatus vurdert av hjemmedagbokscore
|
Uke 16 til uke 24
|
|
PDQ-39 (Parkinson's Disease Questionnaire) poengsum
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i helse og daglig aktivitet vurdert ved PDQ-39 spørreskjemascore
|
Uke 15 til uke 40
|
|
endring i CGI-skalaen (Clinical Global Impressions).
Tidsramme: Uke 16 til uke 40
|
• Endring fra baseline til avsluttet behandlingsevaluering i mental status målt ved CGI-skala.
|
Uke 16 til uke 40
|
|
Forekomst av blokkering
Tidsramme: Uke 11 til uke 36
|
Forekomst av blokkering av implantert kateter som forhindrer eller begrenser infusjon vurdert ved å måle katetertrykket
|
Uke 11 til uke 36
|
|
Seponering av infusjoner
Tidsramme: Uke 11 til uke 36
|
Seponering av infusjoner hos en individuell pasient
|
Uke 11 til uke 36
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
DAT (dopamintransportør)-PET-avbildning
Tidsramme: Uke 14 til uke 38
|
Endring i caudate og putamen DAT tilgjengelighet ved bruk av PET-avbildning.
|
Uke 14 til uke 38
|
|
alfa-synuklein nivåer
Tidsramme: Uke 15 til uke 40
|
Endringer i serum- og CSF (cerebrospinalvæske) konsentrasjoner av ulike α-synukleinarter
|
Uke 15 til uke 40
|
|
Distribusjon av CDNF
Tidsramme: Uke 24 og uke 36
|
Distribusjonsnivå av CDNF i serum og Cmax for CDNF i CSF
|
Uke 24 og uke 36
|
|
Daglig aktivitetsmåling
Tidsramme: Uke 16 til uke 40
|
Endring i daglig aktivitet målt med Parkinsons KinetiGraph™ (PKG™) Datalogger
|
Uke 16 til uke 40
|
|
Dekning av infusat
Tidsramme: Uke 11 til uke 36
|
Dekning av infusatet i målanatomi vurdert ved MR (magnetisk resonansavbildning)
|
Uke 11 til uke 36
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Per Svenningsson, MD, Karolinska University Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Parkinsonlidelser
- Basal ganglia sykdommer
- Synukleinopatier
- Parkinsons sykdom
- Sykdommer i nervesystemet
- Hjernesykdommer
- Nevrodegenerative sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Beskyttende agenter
- Kardiotoniske midler
- Dopaminmidler
- Sympatomimetikk
- Dopamin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- HP-CD-CL-2002
- 2015-004175-73 (EUDRACT_NUMBER)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjernesykdommer
-
NCT06910293RekrutteringBrain Connectivity | Hjernens funksjon | Nevrodynamikk | Nevral aktivitet
-
NCT07059286Påmelding etter invitasjonSvangerskap | Brain Connectivity | Nevroutvikling | Utfall av nevroutvikling
-
NCT06573658RekrutteringBrain Connectivity | Fallende | Postural stabilitet | Fellesbolig Eldre voksne | Hjernestruktur
-
NCT02196259AvsluttetEndringer i Brain Network Connectivity
-
NCT07464080RekrutteringPasienttilfredshet | Kronisk knesmerter | Kneartrose (Kne OA) | Hjerne MR | Brain Network Connectivity
-
NCT03181698FullførtBrain Voxel-basert morfometri i Mania
-
NCT06646094Har ikke rekruttert ennåHjernesvulster behandlet av Whole Brain Radition
-
NCT06221722RekrutteringBrain Connectivity | Forstoppelse - Funksjonell | fMRI | Behandlingseffekt | Fluoksetin | Somatisk symptom | Ildfast forstoppelse | Psykisk symptom
Kliniske studier på Cerebral dopamin nevrotrofisk faktor
-
NCT03775538FullførtHjernesykdommer | Sykdommer i nervesystemet | Parkinsons sykdom | Bevegelsesforstyrrelser | Nevro-degenerativ sykdom