Hydrokortison vs prednisolon i AI (HYPER-AID) (HYPER-AID)
Hydrokortison versus prednisolon for behandling av binyrebarksvikt (HYPER-AID-studie)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I Storbritannia har oral umiddelbar frigjøring av hydrokortison delt i tre doser daglig vært den tradisjonelle behandlingen. Det vanligste regimet i klinisk praksis bruker doser på 10 mg ved oppvåkning, 5 mg ved lunsjtid og 5 mg om ettermiddagen. Prednisolon én gang daglig er et annet kur i klinisk bruk og er nå foreskrevet med mindre enn 5 mg daglig. Den har lengre virketid og en jevnere farmakokinetisk profil sammenlignet med hydrokortison. Dessuten er prednisolon mye mer kostnadseffektivt enn hydrokortison med 5 mg tabletter. Prednisolon er sjeldnere brukt på grunn av oppfattede bekymringer angående tap av bentetthet som fører til osteoporose, økt insulinresistens som fører til steroidindusert diabetes, og økning i blodtrykk og vekt som fører til økt kardiovaskulær risiko. Denne troen er kanskje drevet av det faktum at de fleste klinikere møter prednisolon i forbindelse med behandling av astma, revmatoid artritt etc. hvor langt høyere doser brukes. Der effekter på beinhelse har blitt notert, har de vært i sammenheng med høyere doser av prednisolon (7,5 mg) enn de som brukes i dag (2-5 mg).
Selv om konvensjonelt prednisolon 5 mg antas å være bioekvivalent med HC 20 mg (forhold 1:4), tyder nyere studier på at forholdet kan være nærmere 1:6-8, dvs. lavere doser kan brukes.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sirazum Choudhury, MBBS MRCP
- Telefonnummer: 07555717544
- E-post: steroids@imperial.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, W12 8RF
- Rekruttering
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Ta kontakt med:
- Sirazum Choudhury, MBBS BSc
- Telefonnummer: 07555717544
- E-post: steroids@imperial.ac.uk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- I alderen 18 - 85 år
- Mann eller kvinne
- Diagnostisert med binyrebarksvikt (AI) i over 6 måneder i henhold til standard diagnostiske kriterier
- Etablert på stabil hydrokortison eller prednisolonerstatning, dose ikke endret på minst 4 måneder
- Personer som tar andre hormonerstatninger er akseptert forutsatt at deres erstatningsdoser ikke har endret seg på minst 3 måneder;
- Personer som er i stand til og villige til å gi skriftlig informert samtykke til å delta i studien
Ekskluderingskriterier:
- Personer som ikke er i stand til å gi informert samtykke
- Graviditet (bestemt av pasienter som selv rapporterer graviditetsstatus)
- Pasienter som bruker den kombinerte p-pillen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Crossover
- Tidsperspektiver: Retrospektiv
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Adrenal insuffisiens
Personer som er i ferd med å endre behandling fra:
|
Det er ingen spesifikk intervensjon annet enn at en person endrer behandling som en del av sin vanlige omsorg
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
P1NP
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
måling av beinomsetningsmarkører: P1NP,
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
NTX
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
måling av beinomsetningsmarkører: NTX
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Puls
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
registrere observasjoner- hjertefrekvens
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Blodtrykk
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
registrering av observasjoner- blodtrykk
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Midje-hofte omkrets
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
registrere observasjoner- midje-hofteomkretsforhold
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Lipidprofil (totalkolesterol, HDL, LDL og triglyserider)
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
måling av biokjemiske indikatorer for kardiovaskulær risiko: totalkolesterol, HDL, LDL og triglyserider
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Høysensitiv CRP
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
måling av biokjemiske indikatorer for kardiovaskulær risiko: høysensitiv CRP
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Glukose
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
vurderes ved å måle glukose
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
HbA1c
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
vurderes ved å måle HBA1c
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Hyppighet og alvorlighetsgrad av steroiderstatningsrelaterte symptomer
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
vurderes ved å rapportere symptomer på steroidmangel, deres frekvens og alvorlighetsgrad stratifisert etter pasientens gjeldende erstatningsregime.
Symptomer inkluderer kvalme, sløvhet, muskelsmerter, hodepine osv.)
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
|
Effektivitet av erstatning og velvære
Tidsramme: Minimum 4 måneders stabil behandling
|
vurdert ved hjelp av subjektivt helsespørreskjema
|
Minimum 4 måneders stabil behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Karim Meeran, MBBS BSc MD, Imperial College London
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 18HH4457
- 234243 (Annen identifikator: IRAS)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Adrenal insuffisiens
-
NCT07198152RekrutteringAdrenal Incidentalomas | Thorax CT-skanning
-
NCT00196001FullførtAdrenal tilstrekkelighet
-
NCT00768365FullførtAdrenal Cortex Neoplasms
-
NCT04917757Aktiv, ikke rekrutterendeAdrenal Incidentaloma
-
NCT02747355UkjentAdrenal Cortex Neoplasms | Adrenal Cortex Sykdommer
-
NCT00575029FullførtAdrenal insuffisiens
-
NCT05357456RekrutteringAdrenal Incidentaloma | Autonom kortisolsekresjon | Ikke-fungerende binyreadenomer
-
NCT04682938FullførtUtbredelse | Adrenal Incidentaloma
-
NCT03514589RekrutteringAdrenal undertrykkelse