- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00002842
Leverreseksjon og Floxuridin Plus Fluorouracil og Leucovorin ved behandling av pasienter med levermetastaser fra tykktarmskreft
Leverreseksjon etterfulgt av samtidig adjuvant portalveneinfusjon av fluordeoksyuridin og systemisk 5-fluorouracil og folinsyre for metastatisk kolorektalt karsinom
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i kjemoterapi bruker forskjellige måter å stoppe tumorceller i å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Å kombinere mer enn ett medikament og gi medikamenter på forskjellige måter kan drepe flere tumorceller.
FORMÅL: Fase II studie for å studere effektiviteten av kirurgi etterfulgt av floxuridin pluss systemisk fluorouracil og leukovorin ved behandling av pasienter med levermetastaser fra tykktarmskreft.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Evaluer effekten av leverreseksjon etterfulgt av portveneinfusjon av floksuridin pluss systemisk fluorouracil/leucovorin kalsium hos pasienter med metastatisk kolorektal kreft.
- Studer de toksiske effektene av adjuvant kjemoterapi etter leverreseksjon.
- Evaluer mRNA-ekspresjon av enzymer som kan være viktige for cytotoksisiteten til fluorpyrimidiner i tumorceller, inkludert tymidylatsyntase, ribonukleotidreduktase og folylglutamylsyntetase, ved polymerasekjedereaksjon og immunhistokjemi.
OVERSIGT: Etter reseksjon av leveren og all ekstrahepatisk kolorektal kreft, får pasienter floksuridin via portveneinfusjon fra dag 1-14. Systemisk kjemoterapi består av leukovorinksium på dag 8-14 og fluorouracil på dag 9-13. Kursene gjentas hver 4. uke i totalt 12 uker.
Hvis biopsi-påvist metastatisk sykdom utvikler seg, kan behandlingen stoppes etter utrederens skjønn. Fortsettelse av regional behandling bør vurderes ved ekstrahepatisk svikt. Ingen samtidig strålebehandling er tillatt.
Pasientene følges hver 3. måned i 3 år, deretter hver 6. måned for å overleve.
PROSJEKTERT OPPLØSNING: Det forventes at 50 pasienter legges inn over ca. 5 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91010-3000
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk bekreftet kolorektal karsinom eller radiologisk bekreftet kolorektal karsinom i en synkron metastase
Intrahepatiske metastaser kreves
- Ikke mer enn 15 metastaser som involverer ikke mer enn 60 % av fungerende lever
Ingen ekstrahepatisk sykdom med mindre:
- Resektabel anastomotisk eller lokalt tilbakevendende svulst
- Resektabel mesenterisk lymfeknuteinvolvering hos pasienter som gjennomgår initial reseksjon av primært kolorektalt karsinom
- Sykdomsforlengelse fra levermetastaser som er mottakelig for en bloc reseksjon (f.eks. membranvegg, nyre, bukvegg)
- Ingen biopsi-påvist kronisk aktiv hepatitt
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- Fysiologisk 18 til 70
Ytelsesstatus:
- Karnofsky 60–100 %
Hematopoetisk:
- AGC minst 1500
- Blodplater minst 100 000
Hepatisk:
- Bilirubin ikke mer enn 2,0 mg/dL (med mindre det er reversibelt blokkert av metastaser)
Nyre:
- Kreatinin ikke høyere enn 2,0 mg/dL
Annen:
Ingen andre malignitet innen 5 år bortsett fra tilstrekkelig behandlet:
- Ikke-melanomatøs hudkreft
- In situ blærekreft
- In situ livmorhalskreft
- Ingen gravide
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ikke spesifisert
Kjemoterapi:
- Tidligere mitomycin eller nitrosourea tillatt
Endokrin terapi:
- Ikke spesifisert
Strålebehandling:
- Ingen tidligere strålebehandling av leveren
- Minst 3 uker siden strålebehandling og ble frisk
- Tidligere bekkenstrålebehandling tillatt
- Ingen planlagt samtidig strålebehandling
Kirurgi:
- Ikke spesifisert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Leverreseksjon/Portalvene FUdr/Systemisk 5-FU & Leucovorin
Pasienter får floksuridin via portalveneinfusjon fra dag 1-14.
Systemisk kjemoterapi består av leukovorinksium på dag 8-14 og fluorouracil på dag 9-13.
Kursene gjentas hver 4. uke i totalt 12 uker
|
Startdose på 0,2 mg/kg/dag i 14 påfølgende dager.
300 mg/m2/dag ved intravenøs bolus med 24 timers mellomrom i 5 påfølgende dager.
500 mg/m2/dag ved kontinuerlig intravenøs infusjon som begynner 24 timer før den første dosen av 5-FU og fortsetter til 12 timer etter den siste dosen av 5-FU.
Kjemoterapi gitt etter leverreseksjon
Leverreseksjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
2 års sykdomsfri overlevelse.
Tidsramme: 2 år etter behandling
|
Estimert ved bruk av produktgrensemetoden til Kaplan og Meier.
Sykdomsfri overlevelse, definert som første dokumenterte bevis på behandlingssvikt.
Akseptable bevis inkluderer: Anastomotisk - positiv cytologi eller biopsi; Abdominale, bekken- og retroperitoneale noder - progressivt forstørrende node som vist ved 2 CT-skanninger atskilt med minst 4 ukers intervall, ureteral obstruksjon i nærvær av en masse som dokumentert på CT-skanning; Peritoneum - positiv cytologi eller biopsi, progressivt forstørret intraperitoneal fast masse som bevist av 2 CT-skanninger adskilt med minst 4 uker; Ascites - positiv cytologi eller biopsi; Lever - positiv cytologi eller biopsi; Bekkenmasse - positiv cytologi eller biopsi, progressivt forstørrende intrapelvis solid masse som dokumentert av 2 CT-skanninger atskilt med minst 4 uker; Abdominal vegg - positiv cytologi eller biopsi; Lunge - positiv cytologi eller biopsi eller tilstedeværelse av flere lungeknuter; Benmarg - positiv cytologi, aspirasjon eller biopsi.
|
2 år etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Lucille A. Leong, MD, City of Hope Comprehensive Cancer Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttende agenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Motgift
- Vitamin B kompleks
- Fluorouracil
- Leucovorin
- Kalsium
- Levoleucovorin
- Floxuridin
Andre studie-ID-numre
- 94080
- P30CA033572 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- CHNMC-IRB-94080
- NCI-V96-1031
- CDR0000065077 (REGISTER: NCI PDQ)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tykktarmskreft
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Kolorektalt adenokarsinom | RAS Wild TypeForente stater
-
Ning JinAktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCFullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Mikrosatellitt stabil | Trinn III tykktarmskreft AJCC v7 | Trinn IIIB tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IIIC tykktarmskreft AJCC v7 | Mismatch Repair Protein dyktigForente stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Tilbakevendende kolorektalt karsinom | Metastatisk karsinom i leverenForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Metastatisk karsinom i leveren | Resektabel masseForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Metastatisk malignt fast neoplasma | Ikke-opererbar fast neoplasma | BRAF NP_004324.2:p.V600X | KRAS wt AllelForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringMetastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8 | Resektabelt kolorektalt karsinomForente stater
-
Chloe Atreya, MD, PhDMerck Sharp & Dohme LLC; MedPacto, Inc.RekrutteringMetastatisk malign neoplasma i leveren | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Tilbakevendende kolorektalt karsinom | Trinn IIIA tykktarmskreft AJCC v7 | Trinn IIIB tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IIIC tykktarmskreft AJCC v7 | Solid neoplasmaForente stater, Canada
Kliniske studier på floksuridin
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWake Forest UniversityFullført
-
Spectrum Health HospitalsRekrutteringAdenokarsinom i bukspyttkjertelen | LevermetastaserForente stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterSanofi; Rutgers, The State University of New Jersey; University of Medicine...FullførtEndetarmskreft | TykktarmskreftForente stater
-
IRCCS San RaffaeleUkjent
-
NYU Langone HealthFood and Drug Administration (FDA)FullførtMagekreft | MagekreftForente stater
-
The Netherlands Cancer InstituteErasmus Medical CenterRekrutteringKolorektale neoplasmerNederland
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeIntrahepatisk kolangiokarsinom | Cholangiocellulært karsinom | Perifert kolangiokarsinom | Kolangiolært karsinomForente stater
-
NYU Langone HealthNational Cancer Institute (NCI)FullførtMagekreft | Tykktarmskreft | Tynntarmskreft | Eggstokkreft | Peritonealhulekreft | Gastrointestinal stromal svulst | Gastrointestinal karsinoid svulstForente stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringIntrahepatisk kolangiokarsinomForente stater
-
Oslo University HospitalRekrutteringTykktarmskreft | Kjemoterapi effekt | LevermetastaserNorge