Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fase II-studie av Isoflavon G-2535 (Genistein) hos pasienter med blærekreft

29. mai 2021 oppdatert av: National Cancer Institute (NCI)
Å studere prøver av blod, urin og vev fra pasienter med kreft i laboratoriet kan hjelpe leger med å lære mer om endringer som kan oppstå i DNA og identifisere biomarkører relatert til kreft. Det kan også hjelpe leger å lære hvordan genistein eller placebo virker hos pasienter med blærekreft. Denne randomiserte fase II-studien studerer genistein eller placebo for å sammenligne hvordan de fungerer hos pasienter som gjennomgår kirurgi for blærekreft.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. Å måle effekten av G-2535 på EGF-R-fosforylering. To EGF-R-fosforyleringsseter med funksjonell betydning er fosfotyrosin 992, som er et direkte bindingssted for PLC-gamma SH2-domenet, og fosfotyrosin 1068, et bindingssete for Grb2/SH2-domenet. Ekspresjonen av EGF-R og fosforylert EGF-R vil bli bestemt i svulster så vel som tilstøtende og fjerntliggende normalt forekommende urotel.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Måling av vevsintermediære endepunktbiomarkører som EGF-R-mutasjoner (EGFR vIII, ekson 19-21), Ki67, aktivert Caspase 3, Akt, P-Akt, MAP kinase, P-MAP kinase, COX-2, survivin og BLCA-4 og vi vil også bestemme survivin- og BLCA-4-nivåer i urinprøver som surrogattumormarkører. Biomarkører assosiert med EGF-R-veien, inkludert Akt og P-Akt, vil bli studert ved immunhistokjemi. I tillegg vil Ki67, aktivert Caspase 3 (som en markør for apoptose), og COX-2 tjene som biologiske endepunktbiomarkører for å måle effekten av G-2535 på spredning, apoptose og andre prosesser og molekyler som er relevante for blærekreft. Disse studiene vil bli utført på svulster så vel som tilstøtende og fjerntliggende normalt urotel. II. Sikkerhet vil også bli utredet.

OVERSIKT: Dette er en randomisert, placebokontrollert, multisenterstudie. Pasienter er stratifisert etter invasiv sykdom (ikke-invasiv [stadium Ta, Tis eller T1] vs invasiv [stadium T2, T3 eller T4]). Pasientene randomiseres til 1 av 3 behandlingsarmer.

Arm I: Pasienter får oral genistein to ganger daglig i ca. 14-30 dager.

Arm II: Pasienter får oral genistein som i arm I, men med høyere dose. Arm III: Pasienter får oral placebo to ganger daglig i ca. 14-30 dager.

En dag etter fullføring av genistein eller placebo gjennomgår alle pasienter cystoskopisk eksisjon, transuretral reseksjon av blæresvulsten eller cystektomi.

Pasienter gjennomgår blod-, urin- og vevsprøvetaking for farmakogenomiske, farmakokinetiske og biomarkørlaboratoriestudier. Blod- og urinprøver tas ved baseline, etter 1 ukes behandling, og ved operasjonstidspunktet for farmakokinetiske studier og urinbiomarkørstudier (survivin og BLCA-4). Farmakogenomiske studier (epidermal vekstfaktor reseptor [EGFR] polymorfismer og CYP3A 4/5 genotyper) utføres ved baseline ved bruk av blodprøver. Vevsbiomarkør (EGFR polymorfisme, EGFR mutasjoner [EGFR vIII, ekson 19-21], EGFR, fosforylert EGFR, Ki67, aktivert caspase 3, Akt, P-Akt, MAP kinase, P-MAP kinase, COX-2, survivin, og BLCA4)-studier med bruk av tumorvev og tilstøtende og fjerntliggende normalt urotel utføres ved baseline og ved fullføring av behandlingen.

PROSJEKTERT PENGING: Totalt 60 pasienter (20 per behandlingsarm) vil bli påløpt for denne studien innen 1 år.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

60

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
    • California
      • Laguna Hills, California, Forente stater, 92653
        • South Orange County Surgical Medical Group Inc
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
    • New York
      • Garden City, New York, Forente stater, 11530
        • AccuMed Research Associates
      • Rochester, New York, Forente stater, 14642
        • University of Rochester
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
        • Urology San Antonio Research PA
    • Wisconsin
      • Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics
      • Madison, Wisconsin, Forente stater, 53706-1969
        • University of Wisconsin Chemoprevention Consortium
      • Waukesha, Wisconsin, Forente stater, 53188
        • ProHealth Waukesha Memorial Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Deltakere som er kvalifisert for denne studien vil ha blitt evaluert ved diagnostisk kontorcystoskopi og funnet å ha en blæresvulst; påmelding (signering av samtykkeskjema) må skje innen 60 dager etter cystoskopi før studien som viser blæresvulst; deltakeren skal ikke ha bevis for fjernmetastaser, og den primære svulsten kan representere enten en initial diagnose eller tilbakevendende sykdom i ethvert klinisk stadium. Studiedeltakere må også være kandidater for enten påfølgende cystoskopi/transurethral reseksjon av blæretumor (TURBT) eller fullstendig eller delvis cystektomi; histologisk diagnose er ikke nødvendig for påmelding; diagnostisk cystoskopi før registrering må være minst 45 dager etter behandling av blæren med andre midler som BCG (deltakere med tilbakevendende sykdom)
  • ECOG-ytelsesstatus 0 eller 1
  • Kvinner i fertil alder og menn må samtykke i å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon, avholdenhet) før studiestart og så lenge studiedeltakelsen varer
  • Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
  • WBC >= 3000/mm^3
  • Blodplater >= 100 000 mm^3
  • Hemoglobin >= 10 g/dL
  • Bilirubin =< 1,4 mg/dl
  • AST =< 3x normal
  • Kreatinin =< 2,0 mg/dl
  • Serumkalsium =< 10,2 mg/dl,
  • Amylase =< 3 x normal
  • Na >= 125 og =< 155 mmol/L
  • K >= 3,2 og =< 6 mmol/L
  • Cl >= 85 og =< 114 mmol/L
  • CO2 >= 11 mEQ/dL
  • TSH innenfor 1,3 x det øvre området for normal og normal T4
  • Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest; Pasienter som har hatt en bilateral ooforektomi, hysterektomi, er mer enn 1 år siden siste menstruasjon, eller er eldre enn 51 år, anses ikke for å være av barn.
  • Deltakerne må godta å stoppe soyatilskudd før de melder seg på studien
  • Pasienter må godta å slutte å ta NSAIDs før de melder seg på studien; Pasienter kan imidlertid ta kardiobeskyttende doser av aspirin lik eller mindre enn 81 mg per dag

Ekskluderingskriterier:

  • Deltakeren kan ikke ha mottatt annen behandling for blærekreft mellom cystoskopi før påmelding og påfølgende operasjon
  • Det kan hende at deltakerne ikke mottar andre undersøkelsesagenter
  • Deltakeren kan ikke ha mottatt tidligere bekkenbestråling av noen grunn
  • Det kan hende at deltakeren ikke mottar samtidig systemisk kreftbehandling for andre kreftformer
  • Det kan hende at deltakeren ikke tar samtidig soyatilskudd mens han er på studiemedisinen
  • Deltakeren tar kanskje ikke samtidig NSAID (aspirindoser på =< 81 mg akseptable) mens de er på studiemedisinen
  • Deltakeren tar kanskje ikke skjoldbruskkjertelmedisiner
  • Historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som genistein, soyaisoflavoner eller andre allergier mot soyabaserte produkter vil gjøre en deltaker ikke kvalifisert
  • Ukontrollert samtidig sykdom vil gjøre en deltaker ikke kvalifisert, inkludert pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, uregulert hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekravene
  • Kvinner kan ikke være gravide eller ammende; effekten av G-2535 på det utviklende menneskelige fosteret ved anbefalt terapeutisk dose er ukjent; av denne grunn må kvinner i fertil alder og menn godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) før studiestart og så lenge studiedeltakelsen varer; dersom en kvinne blir gravid eller mistenker at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Arm I (lavere dose genistein)
Pasienter får oral genistein to ganger daglig i omtrent 14-30 dager. En dag etter fullføring av genistein eller placebo gjennomgår alle pasienter cystoskopisk eksisjon, transuretral reseksjon av blæresvulsten eller cystektomi.
Korrelative studier
Korrelative studier
Gis muntlig
Andre navn:
  • Genestein
  • Genisteol
  • Prunetol
  • 4'',5,7-trihydroksyisoflavon
Gjennomgå cystoskopisk eksisjon, transuretral reseksjon av blæresvulsten eller cystektomi.
Eksperimentell: Arm II (høyere dose genistein)
Pasienter får oral genistein som i arm I, men i høyere dose. En dag etter fullføring av genistein eller placebo gjennomgår alle pasienter cystoskopisk eksisjon, transuretral reseksjon av blæresvulsten eller cystektomi.
Korrelative studier
Korrelative studier
Gis muntlig
Andre navn:
  • Genestein
  • Genisteol
  • Prunetol
  • 4'',5,7-trihydroksyisoflavon
Gjennomgå cystoskopisk eksisjon, transuretral reseksjon av blæresvulsten eller cystektomi.
Placebo komparator: Arm III (placebo)
Pasienter får oral placebo to ganger daglig i ca. 14-30 dager. En dag etter fullføring av genistein eller placebo gjennomgår alle pasienter cystoskopisk eksisjon, transuretral reseksjon av blæresvulsten eller cystektomi.
Korrelative studier
Korrelative studier
Gis muntlig
Gjennomgå cystoskopisk eksisjon, transuretral reseksjon av blæresvulsten eller cystektomi.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR) Fosforylering i svulstvev, målt ved immunhistokjemi etter fullført behandling
Tidsramme: opptil 21 dager
Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene.
opptil 21 dager
pEGFR i godartet vev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin

Detekterer signalet til biomarkøren, pEGFR, i det godartede vevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager.

Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene.

opptil 21 dager på studiemedisin

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
BLCA-4 i urin ved besøk
Tidsramme: opptil 21 dager
Påvisning av gjennomsnittlig mengde av biomarkøren BLCA-4 i urinen til pasienter før start av studiemiddel, på dag 8 og før operasjonstid (når de har vært på studiemiddel mellom 14-21 dager). Dette måles ved urinanalyse ved hvert av tidspunktene for å tjene som surrogattumormarkør.
opptil 21 dager
Survivin i urin ved besøk (pg/ml)
Tidsramme: opptil 21 dager
Påvisning av gjennomsnittlig mengde av biomarkøren Survivin i urinen til pasienter før start av studiemiddel, på dag 8 og før operasjonstid (når de har vært på studiemiddel mellom 14-21 dager). Dette måles ved urinanalyse ved hvert av tidspunktene for å tjene som surrogattumormarkør.
opptil 21 dager
Survivin i svulstvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin

Detekterer signalet til biomarkøren, Survivin, i svulstvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager.

Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene.

opptil 21 dager på studiemedisin
EGFR-mutasjoner i svulstvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin

Påvisning av signalet til EGFR-mutasjoner i tumorvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager.

Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene.

opptil 21 dager på studiemedisin
EGFR i godartet vev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin

Detekterer signalet til biomarkøren, EGFR, i det godartede vevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager.

Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene.

opptil 21 dager på studiemedisin
Ki-67 i svulstvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin

Å oppdage signalet til biomarkøren, Ki-67, i svulstvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager som en måte å måle effektene G-2535 har på den med hensyn til spredning, apoptose og andre relevante prosesser til blærekreft.

Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene.

opptil 21 dager på studiemedisin
Aktivert Caspase 3 i svulstvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin

Å oppdage signalet til biomarkøren, Activated Caspase 3, i tumorvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager som en måte å måle effektene G-2535 har på den med hensyn til spredning, apoptose og andre relevante prosesser til blærekreft.

Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene.

opptil 21 dager på studiemedisin
COX2 i svulstvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin

Å oppdage signalet til biomarkøren, COX2, i svulstvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager som en måte å måle effektene G-2535 har på den med hensyn til spredning, apoptose og andre prosesser som er relevante for blæren kreft.

Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene.

opptil 21 dager på studiemedisin
AKT i Tumorvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin

Detekterer signalet til biomarkøren, AKT, i svulstvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager.

Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene.

opptil 21 dager på studiemedisin
pAKT i Tumorvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin

Detekterer signalet til biomarkøren, pAKT, i tumorvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager.

Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene.

opptil 21 dager på studiemedisin
MAP Kinase i svulstvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin

Detekterer signalet til biomarkøren, MAP Kinase, i tumorvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager.

Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene.

opptil 21 dager på studiemedisin
pMAP kinase i tumorvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin

Detekterer signalet til biomarkøren, pMAP Kinase, i tumorvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager.

Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene.

opptil 21 dager på studiemedisin

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Howard H Bailey, University of Wisconsin Chemoprevention Consortium

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. juni 2005

Primær fullføring (Faktiske)

15. august 2010

Studiet fullført (Faktiske)

15. august 2010

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. juli 2005

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. juli 2005

Først lagt ut (Anslag)

11. juli 2005

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. juni 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. mai 2021

Sist bekreftet

1. mars 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Laboratoriebiomarkøranalyse

3
Abonnere