- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00118040
Fase II-studie av Isoflavon G-2535 (Genistein) hos pasienter med blærekreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Å måle effekten av G-2535 på EGF-R-fosforylering. To EGF-R-fosforyleringsseter med funksjonell betydning er fosfotyrosin 992, som er et direkte bindingssted for PLC-gamma SH2-domenet, og fosfotyrosin 1068, et bindingssete for Grb2/SH2-domenet. Ekspresjonen av EGF-R og fosforylert EGF-R vil bli bestemt i svulster så vel som tilstøtende og fjerntliggende normalt forekommende urotel.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Måling av vevsintermediære endepunktbiomarkører som EGF-R-mutasjoner (EGFR vIII, ekson 19-21), Ki67, aktivert Caspase 3, Akt, P-Akt, MAP kinase, P-MAP kinase, COX-2, survivin og BLCA-4 og vi vil også bestemme survivin- og BLCA-4-nivåer i urinprøver som surrogattumormarkører. Biomarkører assosiert med EGF-R-veien, inkludert Akt og P-Akt, vil bli studert ved immunhistokjemi. I tillegg vil Ki67, aktivert Caspase 3 (som en markør for apoptose), og COX-2 tjene som biologiske endepunktbiomarkører for å måle effekten av G-2535 på spredning, apoptose og andre prosesser og molekyler som er relevante for blærekreft. Disse studiene vil bli utført på svulster så vel som tilstøtende og fjerntliggende normalt urotel. II. Sikkerhet vil også bli utredet.
OVERSIKT: Dette er en randomisert, placebokontrollert, multisenterstudie. Pasienter er stratifisert etter invasiv sykdom (ikke-invasiv [stadium Ta, Tis eller T1] vs invasiv [stadium T2, T3 eller T4]). Pasientene randomiseres til 1 av 3 behandlingsarmer.
Arm I: Pasienter får oral genistein to ganger daglig i ca. 14-30 dager.
Arm II: Pasienter får oral genistein som i arm I, men med høyere dose. Arm III: Pasienter får oral placebo to ganger daglig i ca. 14-30 dager.
En dag etter fullføring av genistein eller placebo gjennomgår alle pasienter cystoskopisk eksisjon, transuretral reseksjon av blæresvulsten eller cystektomi.
Pasienter gjennomgår blod-, urin- og vevsprøvetaking for farmakogenomiske, farmakokinetiske og biomarkørlaboratoriestudier. Blod- og urinprøver tas ved baseline, etter 1 ukes behandling, og ved operasjonstidspunktet for farmakokinetiske studier og urinbiomarkørstudier (survivin og BLCA-4). Farmakogenomiske studier (epidermal vekstfaktor reseptor [EGFR] polymorfismer og CYP3A 4/5 genotyper) utføres ved baseline ved bruk av blodprøver. Vevsbiomarkør (EGFR polymorfisme, EGFR mutasjoner [EGFR vIII, ekson 19-21], EGFR, fosforylert EGFR, Ki67, aktivert caspase 3, Akt, P-Akt, MAP kinase, P-MAP kinase, COX-2, survivin, og BLCA4)-studier med bruk av tumorvev og tilstøtende og fjerntliggende normalt urotel utføres ved baseline og ved fullføring av behandlingen.
PROSJEKTERT PENGING: Totalt 60 pasienter (20 per behandlingsarm) vil bli påløpt for denne studien innen 1 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
California
-
Laguna Hills, California, Forente stater, 92653
- South Orange County Surgical Medical Group Inc
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
New York
-
Garden City, New York, Forente stater, 11530
- AccuMed Research Associates
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- University of Rochester
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
- Urology San Antonio Research PA
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53706-1969
- University of Wisconsin Chemoprevention Consortium
-
Waukesha, Wisconsin, Forente stater, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakere som er kvalifisert for denne studien vil ha blitt evaluert ved diagnostisk kontorcystoskopi og funnet å ha en blæresvulst; påmelding (signering av samtykkeskjema) må skje innen 60 dager etter cystoskopi før studien som viser blæresvulst; deltakeren skal ikke ha bevis for fjernmetastaser, og den primære svulsten kan representere enten en initial diagnose eller tilbakevendende sykdom i ethvert klinisk stadium. Studiedeltakere må også være kandidater for enten påfølgende cystoskopi/transurethral reseksjon av blæretumor (TURBT) eller fullstendig eller delvis cystektomi; histologisk diagnose er ikke nødvendig for påmelding; diagnostisk cystoskopi før registrering må være minst 45 dager etter behandling av blæren med andre midler som BCG (deltakere med tilbakevendende sykdom)
- ECOG-ytelsesstatus 0 eller 1
- Kvinner i fertil alder og menn må samtykke i å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon, avholdenhet) før studiestart og så lenge studiedeltakelsen varer
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
- WBC >= 3000/mm^3
- Blodplater >= 100 000 mm^3
- Hemoglobin >= 10 g/dL
- Bilirubin =< 1,4 mg/dl
- AST =< 3x normal
- Kreatinin =< 2,0 mg/dl
- Serumkalsium =< 10,2 mg/dl,
- Amylase =< 3 x normal
- Na >= 125 og =< 155 mmol/L
- K >= 3,2 og =< 6 mmol/L
- Cl >= 85 og =< 114 mmol/L
- CO2 >= 11 mEQ/dL
- TSH innenfor 1,3 x det øvre området for normal og normal T4
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest; Pasienter som har hatt en bilateral ooforektomi, hysterektomi, er mer enn 1 år siden siste menstruasjon, eller er eldre enn 51 år, anses ikke for å være av barn.
- Deltakerne må godta å stoppe soyatilskudd før de melder seg på studien
- Pasienter må godta å slutte å ta NSAIDs før de melder seg på studien; Pasienter kan imidlertid ta kardiobeskyttende doser av aspirin lik eller mindre enn 81 mg per dag
Ekskluderingskriterier:
- Deltakeren kan ikke ha mottatt annen behandling for blærekreft mellom cystoskopi før påmelding og påfølgende operasjon
- Det kan hende at deltakerne ikke mottar andre undersøkelsesagenter
- Deltakeren kan ikke ha mottatt tidligere bekkenbestråling av noen grunn
- Det kan hende at deltakeren ikke mottar samtidig systemisk kreftbehandling for andre kreftformer
- Det kan hende at deltakeren ikke tar samtidig soyatilskudd mens han er på studiemedisinen
- Deltakeren tar kanskje ikke samtidig NSAID (aspirindoser på =< 81 mg akseptable) mens de er på studiemedisinen
- Deltakeren tar kanskje ikke skjoldbruskkjertelmedisiner
- Historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som genistein, soyaisoflavoner eller andre allergier mot soyabaserte produkter vil gjøre en deltaker ikke kvalifisert
- Ukontrollert samtidig sykdom vil gjøre en deltaker ikke kvalifisert, inkludert pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, uregulert hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekravene
- Kvinner kan ikke være gravide eller ammende; effekten av G-2535 på det utviklende menneskelige fosteret ved anbefalt terapeutisk dose er ukjent; av denne grunn må kvinner i fertil alder og menn godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) før studiestart og så lenge studiedeltakelsen varer; dersom en kvinne blir gravid eller mistenker at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Arm I (lavere dose genistein)
Pasienter får oral genistein to ganger daglig i omtrent 14-30 dager.
En dag etter fullføring av genistein eller placebo gjennomgår alle pasienter cystoskopisk eksisjon, transuretral reseksjon av blæresvulsten eller cystektomi.
|
Korrelative studier
Korrelative studier
Gis muntlig
Andre navn:
Gjennomgå cystoskopisk eksisjon, transuretral reseksjon av blæresvulsten eller cystektomi.
|
Eksperimentell: Arm II (høyere dose genistein)
Pasienter får oral genistein som i arm I, men i høyere dose.
En dag etter fullføring av genistein eller placebo gjennomgår alle pasienter cystoskopisk eksisjon, transuretral reseksjon av blæresvulsten eller cystektomi.
|
Korrelative studier
Korrelative studier
Gis muntlig
Andre navn:
Gjennomgå cystoskopisk eksisjon, transuretral reseksjon av blæresvulsten eller cystektomi.
|
Placebo komparator: Arm III (placebo)
Pasienter får oral placebo to ganger daglig i ca. 14-30 dager.
En dag etter fullføring av genistein eller placebo gjennomgår alle pasienter cystoskopisk eksisjon, transuretral reseksjon av blæresvulsten eller cystektomi.
|
Korrelative studier
Korrelative studier
Gis muntlig
Gjennomgå cystoskopisk eksisjon, transuretral reseksjon av blæresvulsten eller cystektomi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR) Fosforylering i svulstvev, målt ved immunhistokjemi etter fullført behandling
Tidsramme: opptil 21 dager
|
Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet.
Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene.
|
opptil 21 dager
|
pEGFR i godartet vev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin
|
Detekterer signalet til biomarkøren, pEGFR, i det godartede vevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager. Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene. |
opptil 21 dager på studiemedisin
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
BLCA-4 i urin ved besøk
Tidsramme: opptil 21 dager
|
Påvisning av gjennomsnittlig mengde av biomarkøren BLCA-4 i urinen til pasienter før start av studiemiddel, på dag 8 og før operasjonstid (når de har vært på studiemiddel mellom 14-21 dager).
Dette måles ved urinanalyse ved hvert av tidspunktene for å tjene som surrogattumormarkør.
|
opptil 21 dager
|
Survivin i urin ved besøk (pg/ml)
Tidsramme: opptil 21 dager
|
Påvisning av gjennomsnittlig mengde av biomarkøren Survivin i urinen til pasienter før start av studiemiddel, på dag 8 og før operasjonstid (når de har vært på studiemiddel mellom 14-21 dager).
Dette måles ved urinanalyse ved hvert av tidspunktene for å tjene som surrogattumormarkør.
|
opptil 21 dager
|
Survivin i svulstvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin
|
Detekterer signalet til biomarkøren, Survivin, i svulstvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager. Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene. |
opptil 21 dager på studiemedisin
|
EGFR-mutasjoner i svulstvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin
|
Påvisning av signalet til EGFR-mutasjoner i tumorvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager. Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene. |
opptil 21 dager på studiemedisin
|
EGFR i godartet vev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin
|
Detekterer signalet til biomarkøren, EGFR, i det godartede vevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager. Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene. |
opptil 21 dager på studiemedisin
|
Ki-67 i svulstvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin
|
Å oppdage signalet til biomarkøren, Ki-67, i svulstvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager som en måte å måle effektene G-2535 har på den med hensyn til spredning, apoptose og andre relevante prosesser til blærekreft. Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene. |
opptil 21 dager på studiemedisin
|
Aktivert Caspase 3 i svulstvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin
|
Å oppdage signalet til biomarkøren, Activated Caspase 3, i tumorvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager som en måte å måle effektene G-2535 har på den med hensyn til spredning, apoptose og andre relevante prosesser til blærekreft. Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene. |
opptil 21 dager på studiemedisin
|
COX2 i svulstvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin
|
Å oppdage signalet til biomarkøren, COX2, i svulstvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager som en måte å måle effektene G-2535 har på den med hensyn til spredning, apoptose og andre prosesser som er relevante for blæren kreft. Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene. |
opptil 21 dager på studiemedisin
|
AKT i Tumorvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin
|
Detekterer signalet til biomarkøren, AKT, i svulstvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager. Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene. |
opptil 21 dager på studiemedisin
|
pAKT i Tumorvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin
|
Detekterer signalet til biomarkøren, pAKT, i tumorvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager. Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene. |
opptil 21 dager på studiemedisin
|
MAP Kinase i svulstvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin
|
Detekterer signalet til biomarkøren, MAP Kinase, i tumorvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager. Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene. |
opptil 21 dager på studiemedisin
|
pMAP kinase i tumorvev
Tidsramme: opptil 21 dager på studiemedisin
|
Detekterer signalet til biomarkøren, pMAP Kinase, i tumorvevet etter å ha vært på studiemedisin i mellom 14-21 dager. Sterk, moderat, svak og negativ kategoriseres basert på signalet. Målingene viser styrken på signalet mellom de forskjellige armene. |
opptil 21 dager på studiemedisin
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Howard H Bailey, University of Wisconsin Chemoprevention Consortium
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Urologiske sykdommer
- Urinblæresykdommer
- Neoplasmer i urinblæren
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Beskyttende agenter
- Østrogener, ikke-steroide
- Østrogener
- Proteinkinasehemmere
- Antikreftfremkallende midler
- Fytoøstrogener
- Genistein
Andre studie-ID-numre
- NCI-2013-00453 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CN35153 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- CDR0000433520
- WCCC-UWI03-1-01
- WCCC-CO-04307
- UWI03-1-01 (Annen identifikator: DCP)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Laboratoriebiomarkøranalyse
-
Fondation LenvalTilbaketrukketCerebral pareseFrankrike
-
Liao Jian AnRekrutteringHode- og nakkekreftTaiwan
-
Progenity, Inc.FullførtDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorge syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosomsletting | Edwards syndrom | Patau syndromForente stater
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkjentBenmetastaser | Ortopedisk lidelse | Benneoplasma i hoften (diagnose) | Proksimal femoral metafyseal abnormitet
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig intervensjonItalia
-
Oregon Health and Science University4DMedicalPåmelding etter invitasjonLungesykdommer | KOLS | Luftveissykdom | DyspnéForente stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral parese | Ervervet hjerneskadeItalia
-
Duke UniversityTilbaketrukketAntikoagulasjons- og trombosepunkttest (AT-POCT)Forente stater
-
Modarres HospitalFullførtKomplikasjoner | Bildeveiledet biopsi | Nyre GlomerulusIran, den islamske republikken
-
University of California, Los AngelesFullførtHjertefeil | OvervektForente stater