Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fase II-studie van isoflavon G-2535 (Genisteïne) bij patiënten met blaaskanker

29 mei 2021 bijgewerkt door: National Cancer Institute (NCI)
Het bestuderen van bloed-, urine- en weefselmonsters van patiënten met kanker in het laboratorium kan artsen helpen meer te leren over veranderingen die in het DNA kunnen optreden en biomarkers gerelateerd aan kanker te identificeren. Het kan artsen ook helpen te leren hoe genisteïne of placebo werkt bij patiënten met blaaskanker. Deze gerandomiseerde fase II-studie bestudeert genisteïne of placebo om te vergelijken hoe ze werken bij patiënten die een operatie ondergaan voor blaaskanker.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

PRIMAIRE DOELEN:

I. Om het effect van G-2535 op EGF-R-fosforylering te meten. Twee EGF-R-fosforyleringsplaatsen met functionele betekenis zijn fosfotyrosine 992, dat een directe bindingsplaats is voor het PLC-gamma SH2-domein, en fosfotyrosine 1068, een bindingsplaats voor het Grb2/SH2-domein. De expressie van EGF-R en gefosforyleerd EGF-R zal worden bepaald in tumoren evenals in aangrenzend en ver verwijderd normaal ogend urotheel.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Meten van intermediaire biomarkers voor weefseleindpunten, zoals EGF-R-mutaties (EGFR vIII, exon 19-21), Ki67, geactiveerde Caspase 3, Akt, P-Akt, MAP-kinase, P-MAP-kinase, COX-2, survivin en BLCA-4 en we zullen ook survivine- en BLCA-4-spiegels in urinemonsters bepalen als surrogaat-tumormarkers. Biomarkers geassocieerd met de EGF-R-route, waaronder Akt en P-Akt, zullen worden bestudeerd door middel van immunohistochemie. Bovendien zullen Ki67, geactiveerde Caspase 3 (als een marker van apoptose) en COX-2 dienen als biologische eindpuntbiomarkers om de effecten van G-2535 op proliferatie, apoptose en andere processen en moleculen die relevant zijn voor blaaskanker te meten. Deze onderzoeken zullen worden uitgevoerd op tumoren en op aangrenzend en afgelegen normaal urothelium. II. Ook de veiligheid zal worden bestudeerd.

OVERZICHT: Dit is een gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde, multicenter studie. Patiënten worden gestratificeerd volgens invasiviteit van de ziekte (niet-invasief [stadium Ta, Tis of T1] versus invasief [stadium T2, T3 of T4]). Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 3 behandelingsarmen.

Arm I: Patiënten krijgen tweemaal daags oraal genisteïne gedurende ongeveer 14-30 dagen.

Arm II: Patiënten krijgen oraal genisteïne zoals in arm I, maar in een hogere dosis. Arm III: Patiënten krijgen oraal placebo tweemaal daags gedurende ongeveer 14-30 dagen.

Een dag na voltooiing van genisteïne of placebo ondergaan alle patiënten cystoscopische excisie, transurethrale resectie van de blaastumor of cystectomie.

Patiënten ondergaan bloed-, urine- en weefselmonsters voor farmacogenomische, farmacokinetische en biomarkerlaboratoriumonderzoeken. Bloed- en urinemonsters worden verzameld bij baseline, na 1 week behandeling en op het moment van de operatie voor farmacokinetische en urine-biomarkeronderzoeken (survivin en BLCA-4). Farmacogenomische onderzoeken (epidermale groeifactorreceptor [EGFR]-polymorfismen en CYP3A 4/5-genotypes) worden bij baseline uitgevoerd met behulp van bloedmonsters. Weefselbiomarker (EGFR-polymorfisme, EGFR-mutaties [EGFR vIII, exon 19-21], EGFR, gefosforyleerde EGFR, Ki67, geactiveerde caspase 3, Akt, P-Akt, MAP-kinase, P-MAP-kinase, COX-2, survivin en BLCA4)-onderzoeken waarbij gebruik wordt gemaakt van tumorweefsel en aangrenzend en ver verwijderd normaal urotheel worden uitgevoerd bij baseline en bij voltooiing van de behandeling.

VERWACHTE ACCRUAL: In totaal zullen 60 patiënten (20 per behandelingsarm) binnen 1 jaar worden opgebouwd voor deze studie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

60

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
    • California
      • Laguna Hills, California, Verenigde Staten, 92653
        • South Orange County Surgical Medical Group Inc
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
    • New York
      • Garden City, New York, Verenigde Staten, 11530
        • AccuMed Research Associates
      • Rochester, New York, Verenigde Staten, 14642
        • University of Rochester
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78229
        • Urology San Antonio Research PA
    • Wisconsin
      • Green Bay, Wisconsin, Verenigde Staten, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics
      • Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53706-1969
        • University of Wisconsin Chemoprevention Consortium
      • Waukesha, Wisconsin, Verenigde Staten, 53188
        • ProHealth Waukesha Memorial Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Deelnemers die in aanmerking komen voor deze studie zullen zijn geëvalueerd door middel van diagnostische kantoorcystoscopie en er is vastgesteld dat ze een blaastumor hebben; inschrijving (ondertekening van het toestemmingsformulier) moet binnen 60 dagen na cystoscopie voorafgaand aan de studie plaatsvinden die blaastumor aantoont; de deelnemer mag geen bewijs hebben van metastasen op afstand en de primaire tumor kan een initiële diagnose of een terugkerende ziekte in elk klinisch stadium vertegenwoordigen. Deelnemers aan de studie moeten ook kandidaat zijn voor een volgende cystoscopie/transurethrale resectie van blaastumor (TURBT) of volledige of gedeeltelijke cystectomie; histologische diagnose is niet vereist voor inschrijving; pre-inschrijving diagnostische cystoscopie moet minimaal 45 dagen zijn na behandeling van de blaas met andere middelen zoals BCG (deelnemers met recidiverende ziekte)
  • ECOG-prestatiestatus 0 of 1
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd en mannen moeten ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en voor de duur van deelname aan het onderzoek
  • Het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen
  • WBC >= 3000/mm^3
  • Bloedplaatjes >= 100.000 mm^3
  • Hemoglobine >= 10 g/dL
  • Bilirubine =< 1,4 mg/dl
  • ASAT =< 3x normaal
  • Creatinine =< 2,0 mg/dl
  • Serumcalcium =< 10,2 mg/dl,
  • Amylase =< 3 x normaal
  • Na >= 125 en =< 155 mmol/L
  • K >= 3,2 en =< 6 mmol/L
  • Cl >= 85 en =< 114 mmol/L
  • CO2 >= 11 mEQ/dL
  • TSH binnen 1,3 x de bovengrens van normaal en normaal T4
  • Vrouwtjes in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve zwangerschapstest hebben; patiënten die een bilaterale ovariëctomie of hysterectomie hebben ondergaan, langer dan 1 jaar geleden zijn sinds hun laatste menstruatie, of ouder zijn dan 51 jaar, worden niet beschouwd als kinderen die kunnen baren
  • Deelnemers moeten ermee instemmen om sojasupplementen te stoppen voordat ze zich inschrijven voor het onderzoek
  • Patiënten moeten ermee instemmen om te stoppen met het gebruik van NSAID's voordat ze zich inschrijven voor het onderzoek; patiënten kunnen echter cardioprotectieve doses aspirine nemen gelijk aan of minder dan 81 mg per dag

Uitsluitingscriteria:

  • Het is mogelijk dat de deelnemer geen andere behandeling voor blaaskanker heeft gekregen tussen de pre-inschrijvingscystoscopie en de daaropvolgende operatie
  • Het is mogelijk dat deelnemers geen andere onderzoeksagenten ontvangen
  • Het is mogelijk dat de deelnemer om welke reden dan ook niet eerder bekkenbestraling heeft gekregen
  • Deelnemer krijgt mogelijk geen gelijktijdige systemische kankerbehandeling voor andere vormen van kanker
  • De deelnemer mag tijdens de studiemedicatie geen gelijktijdige sojasupplementen gebruiken
  • Het is mogelijk dat de deelnemer niet tegelijkertijd NSAID's gebruikt (doses aspirine van = < 81 mg acceptabel) terwijl hij de studiemedicatie gebruikt
  • Deelnemer gebruikt mogelijk geen schildkliermedicatie
  • Voorgeschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als genisteïne, soja-isoflavonen of andere allergieën voor producten op basis van soja, waardoor een deelnemer niet in aanmerking komt
  • Door ongecontroleerde gelijktijdige ziekte komt een deelnemer niet in aanmerking, waaronder aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, ongereguleerde hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken
  • Vrouwen mogen niet zwanger zijn of borstvoeding geven; de effecten van G-2535 op de zich ontwikkelende menselijke foetus bij de aanbevolen therapeutische dosis zijn niet bekend; om deze reden moeten vrouwen in de vruchtbare leeftijd en mannen instemmen met het gebruik van adequate anticonceptie (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en voor de duur van deelname aan het onderzoek; als een vrouw zwanger wordt of vermoedt dat ze zwanger is terwijl ze aan dit onderzoek deelneemt, moet ze haar behandelend arts onmiddellijk op de hoogte stellen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Arm I (lagere dosis genisteïne)
Patiënten krijgen gedurende ongeveer 14-30 dagen tweemaal daags oraal genisteïne. Een dag na voltooiing van genisteïne of placebo ondergaan alle patiënten cystoscopische excisie, transurethrale resectie van de blaastumor of cystectomie.
Correlatieve studies
Correlatieve studies
Mondeling gegeven
Andere namen:
  • Genestein
  • Genisteol
  • Prunetol
  • 4'',5,7-trihydroxyisoflavon
Onderga cystoscopische excisie, transurethrale resectie van de blaastumor of cystectomie.
Experimenteel: Arm II (hogere dosis genisteïne)
Patiënten krijgen oraal genisteïne zoals in arm I, maar in een hogere dosis. Een dag na voltooiing van genisteïne of placebo ondergaan alle patiënten cystoscopische excisie, transurethrale resectie van de blaastumor of cystectomie.
Correlatieve studies
Correlatieve studies
Mondeling gegeven
Andere namen:
  • Genestein
  • Genisteol
  • Prunetol
  • 4'',5,7-trihydroxyisoflavon
Onderga cystoscopische excisie, transurethrale resectie van de blaastumor of cystectomie.
Placebo-vergelijker: Arm III (placebo)
Patiënten krijgen orale placebo tweemaal daags gedurende ongeveer 14-30 dagen. Een dag na voltooiing van genisteïne of placebo ondergaan alle patiënten cystoscopische excisie, transurethrale resectie van de blaastumor of cystectomie.
Correlatieve studies
Correlatieve studies
Mondeling gegeven
Onderga cystoscopische excisie, transurethrale resectie van de blaastumor of cystectomie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Epidermale groeifactorreceptor (EGFR) fosforylering in tumorweefsel, zoals gemeten door immunohistochemie na voltooiing van de behandeling
Tijdsspanne: tot 21 dagen
Sterk, Matig, Zwak en Negatief worden gecategoriseerd op basis van het signaal. De metingen geven de sterkte van het signaal weer tussen de verschillende Arms.
tot 21 dagen
pEGFR in goedaardig weefsel
Tijdsspanne: tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel

Detectie van het signaal van de biomarker, pEGFR, in het goedaardige weefsel na 14-21 dagen op het onderzoeksgeneesmiddel te zijn geweest.

Sterk, Matig, Zwak en Negatief worden gecategoriseerd op basis van het signaal. De metingen geven de sterkte van het signaal weer tussen de verschillende Arms.

tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
BLCA-4 in urine door bezoek
Tijdsspanne: tot 21 dagen
Het detecteren van de gemiddelde hoeveelheid van de biomarker BLCA-4 in de urine van patiënten voorafgaand aan het starten van het studiemiddel, op dag 8 en vóór de operatie (wanneer ze tussen 14-21 dagen op het studiemiddel zijn geweest). Dit wordt gemeten door urine-analyse op elk van de tijdstippen om als surrogaat-tumormarker te dienen.
tot 21 dagen
Overleven in urine door bezoek (pg/ml)
Tijdsspanne: tot 21 dagen
Het detecteren van de gemiddelde hoeveelheid van de biomarker Survivin in de urine van patiënten voorafgaand aan het starten van het studiemiddel, op dag 8 en vóór de operatie (wanneer ze tussen 14-21 dagen op het studiemiddel zijn geweest). Dit wordt gemeten door urine-analyse op elk van de tijdstippen om als surrogaat-tumormarker te dienen.
tot 21 dagen
Survivin in tumorweefsel
Tijdsspanne: tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel

Detectie van het signaal van de biomarker, Survivin, in het tumorweefsel na 14-21 dagen op het onderzoeksgeneesmiddel te zijn geweest.

Sterk, Matig, Zwak en Negatief worden gecategoriseerd op basis van het signaal. De metingen geven de sterkte van het signaal weer tussen de verschillende Arms.

tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel
EGFR-mutaties in tumorweefsel
Tijdsspanne: tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel

Detectie van het signaal van EGFR-mutaties in het tumorweefsel na 14-21 dagen op het onderzoeksgeneesmiddel te zijn geweest.

Sterk, Matig, Zwak en Negatief worden gecategoriseerd op basis van het signaal. De metingen geven de sterkte van het signaal weer tussen de verschillende Arms.

tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel
EGFR in goedaardig weefsel
Tijdsspanne: tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel

Detectie van het signaal van de biomarker, EGFR, in het goedaardige weefsel na 14-21 dagen op het onderzoeksgeneesmiddel te zijn geweest.

Sterk, Matig, Zwak en Negatief worden gecategoriseerd op basis van het signaal. De metingen geven de sterkte van het signaal weer tussen de verschillende Arms.

tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel
Ki-67 in tumorweefsel
Tijdsspanne: tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel

Het detecteren van het signaal van de biomarker, Ki-67, in het tumorweefsel na 14-21 dagen op het onderzoeksgeneesmiddel te zijn geweest als een manier om de effecten te meten die G-2535 erop heeft met betrekking tot proliferatie, apoptose en andere relevante processen aan blaaskanker.

Sterk, Matig, Zwak en Negatief worden gecategoriseerd op basis van het signaal. De metingen geven de sterkte van het signaal weer tussen de verschillende Arms.

tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel
Geactiveerde caspase 3 in tumorweefsel
Tijdsspanne: tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel

Het detecteren van het signaal van de biomarker, geactiveerde caspase 3, in het tumorweefsel nadat het gedurende 14-21 dagen op het onderzoeksgeneesmiddel is geweest, als een manier om de effecten te meten die G-2535 erop heeft met betrekking tot proliferatie, apoptose en andere relevante processen aan blaaskanker.

Sterk, Matig, Zwak en Negatief worden gecategoriseerd op basis van het signaal. De metingen geven de sterkte van het signaal weer tussen de verschillende Arms.

tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel
COX2 in tumorweefsel
Tijdsspanne: tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel

Het detecteren van het signaal van de biomarker, COX2, in het tumorweefsel nadat het gedurende 14-21 dagen op het onderzoeksgeneesmiddel is geweest als een manier om de effecten te meten die G-2535 daarop heeft met betrekking tot proliferatie, apoptose en andere processen die relevant zijn voor de blaas kanker.

Sterk, Matig, Zwak en Negatief worden gecategoriseerd op basis van het signaal. De metingen geven de sterkte van het signaal weer tussen de verschillende Arms.

tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel
AKT in tumorweefsel
Tijdsspanne: tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel

Detectie van het signaal van de biomarker, AKT, in het tumorweefsel na 14-21 dagen op het onderzoeksgeneesmiddel te zijn geweest.

Sterk, Matig, Zwak en Negatief worden gecategoriseerd op basis van het signaal. De metingen geven de sterkte van het signaal weer tussen de verschillende Arms.

tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel
pAKT in tumorweefsel
Tijdsspanne: tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel

Detectie van het signaal van de biomarker, pAKT, in het tumorweefsel na 14-21 dagen op het onderzoeksgeneesmiddel te zijn geweest.

Sterk, Matig, Zwak en Negatief worden gecategoriseerd op basis van het signaal. De metingen geven de sterkte van het signaal weer tussen de verschillende Arms.

tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel
MAP-kinase in tumorweefsel
Tijdsspanne: tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel

Detectie van het signaal van de biomarker, MAP Kinase, in het tumorweefsel na 14-21 dagen op het onderzoeksgeneesmiddel te zijn geweest.

Sterk, Matig, Zwak en Negatief worden gecategoriseerd op basis van het signaal. De metingen geven de sterkte van het signaal weer tussen de verschillende Arms.

tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel
pMAP-kinase in tumorweefsel
Tijdsspanne: tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel

Het detecteren van het signaal van de biomarker, pMAP-kinase, in het tumorweefsel na 14-21 dagen op het onderzoeksgeneesmiddel te zijn geweest.

Sterk, Matig, Zwak en Negatief worden gecategoriseerd op basis van het signaal. De metingen geven de sterkte van het signaal weer tussen de verschillende Arms.

tot 21 dagen op Studiegeneesmiddel

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Howard H Bailey, University of Wisconsin Chemoprevention Consortium

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

24 juni 2005

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 augustus 2010

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 augustus 2010

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 juli 2005

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 juli 2005

Eerst geplaatst (Schatting)

11 juli 2005

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 juni 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 mei 2021

Laatst geverifieerd

1 maart 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Recidiverend blaascarcinoom

Klinische onderzoeken op Laboratorium Biomarker Analyse

3
Abonneren