Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Fas II-studie av Isoflavon G-2535 (Genistein) hos patienter med cancer i urinblåsan

29 maj 2021 uppdaterad av: National Cancer Institute (NCI)
Att studera prover av blod, urin och vävnad från patienter med cancer i laboratoriet kan hjälpa läkare att lära sig mer om förändringar som kan inträffa i DNA och identifiera biomarkörer relaterade till cancer. Det kan också hjälpa läkare att lära sig hur genistein eller placebo fungerar hos patienter med cancer i urinblåsan. Denna randomiserade fas II-studie studerar genistein eller placebo för att jämföra hur de fungerar hos patienter som genomgår operation för cancer i urinblåsan.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

PRIMÄRA MÅL:

I. Att mäta effekten av G-2535 på EGF-R-fosforylering. Två EGF-R-fosforyleringsställen med funktionell betydelse är fosfotyrosin 992, som är ett direkt bindningsställe för PLC-gamma SH2-domänen, och fosfotyrosin 1068, ett bindningsställe för Grb2/SH2-domänen. Uttrycket av EGF-R och fosforylerad EGF-R kommer att bestämmas i tumörer såväl som intilliggande och avlägset normala urothelium.

SEKUNDÄRA MÅL:

I. Mätning av biomarkörer för vävnadsintermediär endpoint såsom EGF-R-mutationer (EGFR vIII, exon 19-21), Ki67, aktiverat Caspase 3, Akt, P-Akt, MAP-kinas, P-MAP-kinas, COX-2, survivin och BLCA-4 och vi kommer också att fastställa survivin- och BLCA-4-nivåer i urinprover som surrogattumörmarkörer. Biomarkörer associerade med EGF-R-vägen, inklusive Akt och P-Akt kommer att studeras med immunhistokemi. Dessutom kommer Ki67, aktiverat Caspase 3 (som en markör för apoptos) och COX-2 att fungera som biologiska endpoint biomarkörer för att mäta effekterna av G-2535 på proliferation, apoptos och andra processer och molekyler som är relevanta för cancer i urinblåsan. Dessa studier kommer att utföras på tumörer samt intilliggande och avlägsna normalt urotel. II. Säkerheten kommer också att studeras.

DISPLAY: Detta är en randomiserad, placebokontrollerad, multicenterstudie. Patienterna stratifieras efter sjukdomens invasivitet (icke-invasiv [stadium Ta, Tis eller T1] vs invasiv [stadium T2, T3 eller T4]). Patienterna randomiseras till 1 av 3 behandlingsarmar.

Arm I: Patienterna får oralt genistein två gånger dagligen i cirka 14-30 dagar.

Arm II: Patienterna får oralt genistein som i arm I men i en högre dos. Arm III: Patienterna får oral placebo två gånger dagligen i cirka 14-30 dagar.

En dag efter avslutad genistein eller placebo genomgår alla patienter cystoskopisk excision, transuretral resektion av blåstumören eller cystektomi.

Patienter genomgår provtagning av blod, urin och vävnad för farmakogenomiska, farmakokinetiska och biomarkörlaboratoriestudier. Blod- och urinprover tas vid baslinjen, efter 1 veckas behandling och vid tidpunkten för operationen för farmakokinetiska studier och urinbiomarkörstudier (survivin och BLCA-4). Farmakogenomiska studier (epidermal tillväxtfaktorreceptor [EGFR] polymorfismer och CYP3A 4/5 genotyper) utförs vid baslinjen med hjälp av blodprover. Vävnadsbiomarkör (EGFR-polymorfism, EGFR-mutationer [EGFR vIII, exon 19-21], EGFR, fosforylerad EGFR, Ki67, aktiverat kaspas 3, Akt, P-Akt, MAP-kinas, P-MAP-kinas, COX-2, survivin och BLCA4)-studier med användning av tumörvävnad och intilliggande och avlägsna normalt urotel utförs vid baslinjen och vid avslutad behandling.

PROJEKTERAD UPPKOMST: Totalt 60 patienter (20 per behandlingsarm) kommer att samlas in för denna studie inom 1 år.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

60

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
    • California
      • Laguna Hills, California, Förenta staterna, 92653
        • South Orange County Surgical Medical Group Inc
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
    • New York
      • Garden City, New York, Förenta staterna, 11530
        • AccuMed Research Associates
      • Rochester, New York, Förenta staterna, 14642
        • University of Rochester
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78229
        • Urology San Antonio Research PA
    • Wisconsin
      • Green Bay, Wisconsin, Förenta staterna, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Madison, Wisconsin, Förenta staterna, 53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics
      • Madison, Wisconsin, Förenta staterna, 53706-1969
        • University of Wisconsin Chemoprevention Consortium
      • Waukesha, Wisconsin, Förenta staterna, 53188
        • ProHealth Waukesha Memorial Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Deltagare som är kvalificerade för denna studie kommer att ha utvärderats genom diagnostisk kontorscystoskopi och visat sig ha en blåstumör; inskrivning (undertecknande av samtyckesformuläret) måste ske inom 60 dagar efter cystoskopi före studien som visar blåstumör; deltagaren ska inte ha några tecken på fjärrmetastaser och den primära tumören kan representera antingen en initial diagnos eller återkommande sjukdom i något kliniskt stadium. Studiedeltagare måste också vara kandidater för antingen efterföljande cystoskopi/transuretral resektion av blåstumör (TURBT) eller fullständig eller partiell cystektomi; histologisk diagnos krävs inte för inskrivning; diagnostisk cystoskopi före inskrivning måste ske minst 45 dagar efter behandling av urinblåsan med andra medel såsom BCG (deltagare med återkommande sjukdom)
  • ECOG-prestandastatus 0 eller 1
  • Kvinnor i fertil ålder och män måste gå med på att använda adekvat preventivmedel (hormonell preventivmetod eller barriärmetod för preventivmedel; abstinens) innan studiestart och under hela studiedeltagandet
  • Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke
  • WBC >= 3000/mm^3
  • Blodplättar >= 100 000 mm^3
  • Hemoglobin >= 10 g/dL
  • Bilirubin =< 1,4 mg/dl
  • AST =< 3x normalt
  • Kreatinin =< 2,0 mg/dl
  • Serumkalcium =< 10,2 mg/dl,
  • Amylas =< 3 x normalt
  • Na >= 125 och =< 155 mmol/L
  • K >= 3,2 och =< 6 mmol/L
  • Cl >= 85 och =< 114 mmol/L
  • CO2 >= 11 mEQ/dL
  • TSH inom 1,3 x det övre intervallet för normal och normal T4
  • Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest; patienter som har genomgått en bilateral ooforektomi, hysterektomi, är mer än 1 år sedan sin senaste menstruation eller är äldre än 51 år anses inte vara av barnbar potential
  • Deltagarna måste gå med på att sluta med sojatillskott innan de registrerar sig i studien
  • Patienter måste gå med på att sluta ta NSAID innan de registrerar sig i studien; patienter kan dock ta hjärtskyddande doser av aspirin lika med eller mindre än 81 mg per dag

Exklusions kriterier:

  • Deltagaren kanske inte har fått annan behandling för blåscancer mellan cystoskopin före inskrivningen och efterföljande operation
  • Deltagare kanske inte tar emot några andra undersökningsagenter
  • Deltagaren kanske inte har fått tidigare bäckenbestrålning av någon anledning
  • Deltagare kanske inte får samtidig systemisk cancerbehandling för andra cancerformer
  • Deltagaren kanske inte tar samtidigt sojatillskott under studiemedicinen
  • Deltagaren kanske inte tar samtidigt NSAID (acceptabla acetylsalicylsyradoser på =< 81 mg) under studieläkemedlet
  • Deltagaren kanske inte tar sköldkörtelmedicin
  • Historik av allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som genistein, sojaisoflavoner eller andra allergier mot sojabaserade produkter kommer att göra en deltagare olämplig
  • Okontrollerad samtidig sjukdom kommer att göra en deltagare olämplig inklusive pågående eller aktiv infektion, symptomatisk hjärtsvikt, instabil angina pectoris, oreglerad hjärtarytmi eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven
  • Kvinnor får inte vara gravida eller ammande; effekterna av G-2535 på det växande mänskliga fostret vid den rekommenderade terapeutiska dosen är okända; av denna anledning måste kvinnor i fertil ålder och män gå med på att använda adekvat preventivmedel (hormonell preventivmetod eller barriärmetod för preventivmedel; abstinens) före studiestart och under hela studiedeltagandet; om en kvinna skulle bli gravid eller misstänker att hon är gravid när hon deltar i denna studie ska hon omedelbart informera sin behandlande läkare

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Arm I (lägre dos genistein)
Patienter får oralt genistein två gånger dagligen i cirka 14-30 dagar. En dag efter avslutad genistein eller placebo genomgår alla patienter cystoskopisk excision, transuretral resektion av blåstumören eller cystektomi.
Korrelativa studier
Korrelativa studier
Ges oralt
Andra namn:
  • Genestein
  • Genisteol
  • Prunetol
  • 4'',5,7-trihydroxiisoflavon
Genomgå cystoskopisk excision, transuretral resektion av blåstumören eller cystektomi.
Experimentell: Arm II (högre dos genistein)
Patienterna får oralt genistein som i arm I men i högre dos. En dag efter avslutad genistein eller placebo genomgår alla patienter cystoskopisk excision, transuretral resektion av blåstumören eller cystektomi.
Korrelativa studier
Korrelativa studier
Ges oralt
Andra namn:
  • Genestein
  • Genisteol
  • Prunetol
  • 4'',5,7-trihydroxiisoflavon
Genomgå cystoskopisk excision, transuretral resektion av blåstumören eller cystektomi.
Placebo-jämförare: Arm III (placebo)
Patienterna får oral placebo två gånger dagligen i cirka 14-30 dagar. En dag efter avslutad genistein eller placebo genomgår alla patienter cystoskopisk excision, transuretral resektion av blåstumören eller cystektomi.
Korrelativa studier
Korrelativa studier
Ges oralt
Genomgå cystoskopisk excision, transuretral resektion av blåstumören eller cystektomi.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR) Fosforylering i tumörvävnad, mätt med immunhistokemi efter avslutad behandling
Tidsram: upp till 21 dagar
Stark, Moderat, Svag och Negativ kategoriseras utifrån signalen. Mätningarna visar styrkan på signalen mellan de olika armarna.
upp till 21 dagar
pEGFR i benign vävnad
Tidsram: upp till 21 dagar på studieläkemedlet

Detektering av signalen från biomarkören, pEGFR, i den benigna vävnaden efter att ha varit på studieläkemedlet i mellan 14-21 dagar.

Stark, Moderat, Svag och Negativ kategoriseras utifrån signalen. Mätningarna visar styrkan på signalen mellan de olika armarna.

upp till 21 dagar på studieläkemedlet

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
BLCA-4 i urin vid besök
Tidsram: upp till 21 dagar
Detektering av medelmängden av biomarkören BLCA-4 i urinen hos patienter före start av studiemedel, dag 8 och tid före operation (när de har varit på studiemedel mellan 14-21 dagar). Detta mäts genom urinanalys vid var och en av tidpunkterna för att fungera som en surrogattumörmarkör.
upp till 21 dagar
Survivin in Urine by Visit (pg/ml)
Tidsram: upp till 21 dagar
Detektering av medelmängden av biomarkören Survivin i urinen hos patienter före start av studiemedel, dag 8 och tid före operation (när de har varit på studiemedel mellan 14-21 dagar). Detta mäts genom urinanalys vid var och en av tidpunkterna för att fungera som en surrogattumörmarkör.
upp till 21 dagar
Survivin i tumörvävnad
Tidsram: upp till 21 dagar på studieläkemedlet

Detekterar signalen från biomarkören, Survivin, i tumörvävnaden efter att ha varit på studieläkemedlet i mellan 14-21 dagar.

Stark, Moderat, Svag och Negativ kategoriseras utifrån signalen. Mätningarna visar styrkan på signalen mellan de olika armarna.

upp till 21 dagar på studieläkemedlet
EGFR-mutationer i tumörvävnad
Tidsram: upp till 21 dagar på studieläkemedlet

Detektering av signalen för EGFR-mutationer i tumörvävnaden efter att ha varit på studieläkemedlet i mellan 14-21 dagar.

Stark, Moderat, Svag och Negativ kategoriseras utifrån signalen. Mätningarna visar styrkan på signalen mellan de olika armarna.

upp till 21 dagar på studieläkemedlet
EGFR i benign vävnad
Tidsram: upp till 21 dagar på studieläkemedlet

Upptäcker signalen från biomarkören, EGFR, i den godartade vävnaden efter att ha varit på studieläkemedlet i mellan 14-21 dagar.

Stark, Moderat, Svag och Negativ kategoriseras utifrån signalen. Mätningarna visar styrkan på signalen mellan de olika armarna.

upp till 21 dagar på studieläkemedlet
Ki-67 i tumörvävnad
Tidsram: upp till 21 dagar på studieläkemedlet

Detekterar signalen från biomarkören, Ki-67, i tumörvävnaden efter att ha varit på studieläkemedlet i mellan 14-21 dagar som ett sätt att mäta effekterna av G-2535 på den med avseende på proliferation, apoptos och andra relevanta processer till cancer i urinblåsan.

Stark, Moderat, Svag och Negativ kategoriseras utifrån signalen. Mätningarna visar styrkan på signalen mellan de olika armarna.

upp till 21 dagar på studieläkemedlet
Aktiverad Caspase 3 i tumörvävnad
Tidsram: upp till 21 dagar på studieläkemedlet

Detektering av signalen från biomarkören, Activated Caspase 3, i tumörvävnaden efter att ha varit på studieläkemedlet i mellan 14-21 dagar som ett sätt att mäta effekterna G-2535 har på den med avseende på proliferation, apoptos och andra relevanta processer till cancer i urinblåsan.

Stark, Moderat, Svag och Negativ kategoriseras utifrån signalen. Mätningarna visar styrkan på signalen mellan de olika armarna.

upp till 21 dagar på studieläkemedlet
COX2 i tumörvävnad
Tidsram: upp till 21 dagar på studieläkemedlet

Detektering av signalen från biomarkören, COX2, i tumörvävnaden efter att ha varit på studieläkemedlet i mellan 14-21 dagar som ett sätt att mäta effekterna av G-2535 på den med avseende på proliferation, apoptos och andra processer som är relevanta för urinblåsan cancer.

Stark, Moderat, Svag och Negativ kategoriseras utifrån signalen. Mätningarna visar styrkan på signalen mellan de olika armarna.

upp till 21 dagar på studieläkemedlet
AKT i tumörvävnad
Tidsram: upp till 21 dagar på studieläkemedlet

Detekterar signalen från biomarkören, AKT, i tumörvävnaden efter att ha varit på studieläkemedlet i mellan 14-21 dagar.

Stark, Moderat, Svag och Negativ kategoriseras utifrån signalen. Mätningarna visar styrkan på signalen mellan de olika armarna.

upp till 21 dagar på studieläkemedlet
pAKT i tumörvävnad
Tidsram: upp till 21 dagar på studieläkemedlet

Detekterar signalen från biomarkören, pAKT, i tumörvävnaden efter att ha varit på studieläkemedlet i mellan 14-21 dagar.

Stark, Moderat, Svag och Negativ kategoriseras utifrån signalen. Mätningarna visar styrkan på signalen mellan de olika armarna.

upp till 21 dagar på studieläkemedlet
MAP Kinas i tumörvävnad
Tidsram: upp till 21 dagar på studieläkemedlet

Detekterar signalen från biomarkören, MAP Kinase, i tumörvävnaden efter att ha varit på studieläkemedlet i mellan 14-21 dagar.

Stark, Moderat, Svag och Negativ kategoriseras utifrån signalen. Mätningarna visar styrkan på signalen mellan de olika armarna.

upp till 21 dagar på studieläkemedlet
pMAP-kinas i tumörvävnad
Tidsram: upp till 21 dagar på studieläkemedlet

Detekterar signalen från biomarkören, pMAP Kinase, i tumörvävnaden efter att ha varit på studieläkemedlet i mellan 14-21 dagar.

Stark, Moderat, Svag och Negativ kategoriseras utifrån signalen. Mätningarna visar styrkan på signalen mellan de olika armarna.

upp till 21 dagar på studieläkemedlet

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Howard H Bailey, University of Wisconsin Chemoprevention Consortium

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

24 juni 2005

Primärt slutförande (Faktisk)

15 augusti 2010

Avslutad studie (Faktisk)

15 augusti 2010

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 juli 2005

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 juli 2005

Första postat (Uppskatta)

11 juli 2005

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 juni 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 maj 2021

Senast verifierad

1 mars 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Återkommande blåscancer

Kliniska prövningar på Laboratoriebiomarköranalys

3
Prenumerera