- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00118040
Fase II undersøgelse af Isoflavon G-2535 (Genistein) hos patienter med blærekræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At måle effekten af G-2535 på EGF-R-phosphorylering. To EGF-R-phosphoryleringssteder med funktionel betydning er phosphotyrosin 992, som er et direkte bindingssted for PLC-gamma SH2-domænet, og phosphotyrosin 1068, et bindingssted for Grb2/SH2-domænet. Ekspressionen af EGF-R og phosphoryleret EGF-R vil blive bestemt i tumorer såvel som tilstødende og fjerntliggende normalt forekommende urothelium.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Måling af vævsintermediære endepunktsbiomarkører såsom EGF-R mutationer (EGFR vIII, exon 19-21), Ki67, aktiveret Caspase 3, Akt, P-Akt, MAP kinase, P-MAP kinase, COX-2, survivin og BLCA-4, og vi vil også bestemme survivin- og BLCA-4-niveauer i urinprøver som surrogattumormarkører. Biomarkører forbundet med EGF-R-vejen, herunder Akt og P-Akt, vil blive undersøgt ved immunhistokemi. Derudover vil Ki67, aktiveret Caspase 3 (som en markør for apoptose) og COX-2 tjene som biologiske endpoint biomarkører til at måle virkningerne af G-2535 på spredning, apoptose og andre processer og molekyler, der er relevante for blærekræft. Disse undersøgelser vil blive udført på tumorer samt tilstødende og fjerntliggende normalt urothelium. II. Sikkerhed vil også blive undersøgt.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret, placebo-kontrolleret, multicenter undersøgelse. Patienterne stratificeres efter sygdoms invasivitet (ikke-invasiv [stadium Ta, Tis eller T1] versus invasiv [stadium T2, T3 eller T4]). Patienterne randomiseres til 1 ud af 3 behandlingsarme.
Arm I: Patienter får oral genistein to gange dagligt i ca. 14-30 dage.
Arm II: Patienter får oral genistein som i arm I, men i en højere dosis. Arm III: Patienter får oral placebo to gange dagligt i ca. 14-30 dage.
En dag efter afslutning af genistein eller placebo gennemgår alle patienter cystoskopisk excision, transurethral resektion af blæretumoren eller cystektomi.
Patienter gennemgår blod-, urin- og vævsprøvetagning til farmakogenomiske, farmakokinetiske og biomarkørlaboratorieundersøgelser. Blod- og urinprøver udtages ved baseline, efter 1 uges behandling og på operationstidspunktet til farmakokinetiske og urinbiomarkørundersøgelser (survivin og BLCA-4). Farmakogenomiske undersøgelser (epidermal vækstfaktor receptor [EGFR] polymorfismer og CYP3A 4/5 genotyper) udføres ved baseline ved hjælp af blodprøver. Vævsbiomarkør (EGFR polymorfi, EGFR mutationer [EGFR vIII, exon 19-21], EGFR, phosphoryleret EGFR, Ki67, aktiveret caspase 3, Akt, P-Akt, MAP kinase, P-MAP kinase, COX-2, survivin og BLCA4) undersøgelser med tumorvæv og tilstødende og fjerntliggende normalt urothelium udføres ved baseline og ved afslutningen af behandlingen.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 60 patienter (20 pr. behandlingsarm) vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 1 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
California
-
Laguna Hills, California, Forenede Stater, 92653
- South Orange County Surgical Medical Group Inc
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
New York
-
Garden City, New York, Forenede Stater, 11530
- AccuMed Research Associates
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- University of Rochester
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Urology San Antonio Research PA
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Forenede Stater, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53706-1969
- University of Wisconsin Chemoprevention Consortium
-
Waukesha, Wisconsin, Forenede Stater, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere, der er kvalificerede til denne undersøgelse, vil være blevet evalueret ved diagnostisk kontorcystoskopi og fundet at have en blæretumor; indskrivning (underskrivelse af samtykkeerklæringen) skal ske inden for 60 dage efter cystoskopi før undersøgelse, der viser blæretumor; deltageren bør ikke have tegn på fjernmetastaser, og den primære tumor kan repræsentere enten en indledende diagnose eller tilbagevendende sygdom i ethvert klinisk stadium. Studiedeltagere skal også være kandidater til enten efterfølgende cystoskopi/transurethral resektion af blæretumor (TURBT) eller fuldstændig eller delvis cystektomi; histologisk diagnose er ikke nødvendig for tilmelding; diagnostisk cystoskopi før tilmelding skal være mindst 45 dage efter behandling af blæren med andre midler såsom BCG (deltagere med tilbagevendende sygdom)
- ECOG-ydelsesstatus 0 eller 1
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal være enige om at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; abstinens) før studiestart og i løbet af undersøgelsens deltagelse
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
- WBC >= 3000/mm^3
- Blodplader >= 100.000 mm^3
- Hæmoglobin >= 10 g/dL
- Bilirubin =< 1,4 mg/dl
- AST =< 3x normal
- Kreatinin =< 2,0 mg/dl
- Serumcalcium =< 10,2 mg/dl,
- Amylase =< 3 x normal
- Na >= 125 og =< 155 mmol/L
- K >= 3,2 og =< 6 mmol/L
- Cl >= 85 og =< 114 mmol/L
- CO2 >= 11 mEQ/dL
- TSH inden for 1,3 x det øvre område af normal og normal T4
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest; patienter, der har fået foretaget en bilateral ooforektomi, hysterektomi, er mere end 1 år siden deres sidste menstruation eller er over 51 år, anses ikke for at være af barselpotentiale
- Deltagerne skal acceptere at stoppe med sojatilskud, før de tilmelder sig undersøgelsen
- Patienter skal acceptere at stoppe med at tage NSAID, før de tilmelder sig undersøgelsen; patienter kan dog tage kardiobeskyttende doser af aspirin lig med eller mindre end 81 mg pr.
Ekskluderingskriterier:
- Deltageren har muligvis ikke modtaget anden behandling for blærekræft mellem cystoskopi før tilmelding og efterfølgende operation
- Deltagerne modtager muligvis ikke andre undersøgelsesmidler
- Deltageren har muligvis ikke modtaget tidligere bækkenbestråling af nogen grund
- Deltageren modtager muligvis ikke samtidig systemisk kræftbehandling for andre kræftformer
- Deltageren tager muligvis ikke samtidig sojatilskud, mens han er på undersøgelsesmedicinen
- Deltageren tager muligvis ikke samtidig NSAIDS (acceptable acetylsalisylsyredoser på =< 81 mg), mens han er på undersøgelsesmedicinen
- Deltageren tager muligvis ikke skjoldbruskkirtelmedicin
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som genistein, sojaisoflavoner eller andre allergier over for sojabaserede produkter vil gøre en deltager ude af stand til
- Ukontrolleret samtidig sygdom vil gøre en deltager udelukket, herunder igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, ureguleret hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Kvinder må ikke være gravide eller ammende; virkningerne af G-2535 på det udviklende menneskelige foster ved den anbefalede terapeutiske dosis er ukendt; af denne grund skal kvinder i den fødedygtige alder og mænd være enige om at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og så længe studiedeltagelsen varer; Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Arm I (lavere dosis genistein)
Patienter får oral genistein to gange dagligt i cirka 14-30 dage.
En dag efter afslutning af genistein eller placebo gennemgår alle patienter cystoskopisk excision, transurethral resektion af blæretumoren eller cystektomi.
|
Korrelative undersøgelser
Korrelative undersøgelser
Gives oralt
Andre navne:
Gennemgå cystoskopisk excision, transurethral resektion af blæretumoren eller cystektomi.
|
Eksperimentel: Arm II (højere dosis genistein)
Patienter får oral genistein som i arm I, men i en højere dosis.
En dag efter afslutning af genistein eller placebo gennemgår alle patienter cystoskopisk excision, transurethral resektion af blæretumoren eller cystektomi.
|
Korrelative undersøgelser
Korrelative undersøgelser
Gives oralt
Andre navne:
Gennemgå cystoskopisk excision, transurethral resektion af blæretumoren eller cystektomi.
|
Placebo komparator: Arm III (placebo)
Patienter får oral placebo to gange dagligt i cirka 14-30 dage.
En dag efter afslutning af genistein eller placebo gennemgår alle patienter cystoskopisk excision, transurethral resektion af blæretumoren eller cystektomi.
|
Korrelative undersøgelser
Korrelative undersøgelser
Gives oralt
Gennemgå cystoskopisk excision, transurethral resektion af blæretumoren eller cystektomi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR) Fosforylering i tumorvæv, målt ved immunhistokemi efter afslutning af behandling
Tidsramme: op til 21 dage
|
Stærk, Moderat, Svag og Negativ kategoriseres baseret på signalet.
Målingerne viser styrken af signalet mellem de forskellige arme.
|
op til 21 dage
|
pEGFR i benignt væv
Tidsramme: op til 21 dage på Study Drug
|
Detektering af signalet fra biomarkøren, pEGFR, i det godartede væv efter at have været på studielægemiddel i mellem 14-21 dage. Stærk, Moderat, Svag og Negativ kategoriseres baseret på signalet. Målingerne viser styrken af signalet mellem de forskellige arme. |
op til 21 dage på Study Drug
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
BLCA-4 i urin ved besøg
Tidsramme: op til 21 dage
|
Påvisning af den gennemsnitlige mængde af biomarkøren BLCA-4 i urinen hos patienter før start af studiemiddel, på dag 8 og før operationstid (når de har været på studiemiddel mellem 14-21 dage).
Dette måles ved urinanalyse på hvert af tidspunkterne for at tjene som surrogattumormarkør.
|
op til 21 dage
|
Survivin i urin ved besøg (pg/ml)
Tidsramme: op til 21 dage
|
Påvisning af den gennemsnitlige mængde af biomarkøren Survivin i urinen hos patienter før start af studiemiddel, på dag 8 og før operationstid (når de har været på studiemiddel mellem 14-21 dage).
Dette måles ved urinanalyse på hvert af tidspunkterne for at tjene som surrogattumormarkør.
|
op til 21 dage
|
Survivin i Tumorvæv
Tidsramme: op til 21 dage på Study Drug
|
Detektering af signalet fra biomarkøren, Survivin, i tumorvævet efter at have været på studielægemiddel i mellem 14-21 dage. Stærk, Moderat, Svag og Negativ kategoriseres baseret på signalet. Målingerne viser styrken af signalet mellem de forskellige arme. |
op til 21 dage på Study Drug
|
EGFR-mutationer i tumorvæv
Tidsramme: op til 21 dage på Study Drug
|
Detektering af signalet fra EGFR-mutationer i tumorvævet efter at have været på studielægemiddel i mellem 14-21 dage. Stærk, Moderat, Svag og Negativ kategoriseres baseret på signalet. Målingerne viser styrken af signalet mellem de forskellige arme. |
op til 21 dage på Study Drug
|
EGFR i godartet væv
Tidsramme: op til 21 dage på Study Drug
|
Detektering af signalet fra biomarkøren, EGFR, i det godartede væv efter at have været på studielægemiddel i mellem 14-21 dage. Stærk, Moderat, Svag og Negativ kategoriseres baseret på signalet. Målingerne viser styrken af signalet mellem de forskellige arme. |
op til 21 dage på Study Drug
|
Ki-67 i Tumorvæv
Tidsramme: op til 21 dage på Study Drug
|
Detektering af signalet fra biomarkøren, Ki-67, i tumorvævet efter at have været på studielægemiddel i mellem 14-21 dage som en måde at måle virkningerne af G-2535 på det med hensyn til proliferation, apoptose og andre relevante processer til blærekræft. Stærk, Moderat, Svag og Negativ kategoriseres baseret på signalet. Målingerne viser styrken af signalet mellem de forskellige arme. |
op til 21 dage på Study Drug
|
Aktiveret Caspase 3 i Tumorvæv
Tidsramme: op til 21 dage på Study Drug
|
Detektering af signalet fra biomarkøren, Activated Caspase 3, i tumorvævet efter at have været på studielægemiddel i mellem 14-21 dage som en måde at måle virkningerne af G-2535 på det med hensyn til proliferation, apoptose og andre relevante processer til blærekræft. Stærk, Moderat, Svag og Negativ kategoriseres baseret på signalet. Målingerne viser styrken af signalet mellem de forskellige arme. |
op til 21 dage på Study Drug
|
COX2 i Tumorvæv
Tidsramme: op til 21 dage på Study Drug
|
Detektering af signalet fra biomarkøren, COX2, i tumorvævet efter at have været på studielægemiddel i mellem 14-21 dage som en måde at måle virkningerne af G-2535 på det med hensyn til proliferation, apoptose og andre processer, der er relevante for blæren Kræft. Stærk, Moderat, Svag og Negativ kategoriseres baseret på signalet. Målingerne viser styrken af signalet mellem de forskellige arme. |
op til 21 dage på Study Drug
|
AKT i Tumorvæv
Tidsramme: op til 21 dage på Study Drug
|
Detektering af signalet fra biomarkøren, AKT, i tumorvævet efter at have været på studielægemiddel i mellem 14-21 dage. Stærk, Moderat, Svag og Negativ kategoriseres baseret på signalet. Målingerne viser styrken af signalet mellem de forskellige arme. |
op til 21 dage på Study Drug
|
pAKT i Tumorvæv
Tidsramme: op til 21 dage på Study Drug
|
Detektering af signalet fra biomarkøren, pAKT, i tumorvævet efter at have været på studielægemiddel i mellem 14-21 dage. Stærk, Moderat, Svag og Negativ kategoriseres baseret på signalet. Målingerne viser styrken af signalet mellem de forskellige arme. |
op til 21 dage på Study Drug
|
MAP Kinase i Tumorvæv
Tidsramme: op til 21 dage på Study Drug
|
Detektering af signalet fra biomarkøren, MAP Kinase, i tumorvævet efter at have været på studielægemiddel i mellem 14-21 dage. Stærk, Moderat, Svag og Negativ kategoriseres baseret på signalet. Målingerne viser styrken af signalet mellem de forskellige arme. |
op til 21 dage på Study Drug
|
pMAP-kinase i tumorvæv
Tidsramme: op til 21 dage på Study Drug
|
Detektering af signalet fra biomarkøren, pMAP Kinase, i tumorvævet efter at have været på studielægemiddel i mellem 14-21 dage. Stærk, Moderat, Svag og Negativ kategoriseres baseret på signalet. Målingerne viser styrken af signalet mellem de forskellige arme. |
op til 21 dage på Study Drug
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Howard H Bailey, University of Wisconsin Chemoprevention Consortium
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Urologiske sygdomme
- Urinblæresygdomme
- Urinblære neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Beskyttelsesagenter
- Østrogener, ikke-steroide
- Østrogener
- Proteinkinasehæmmere
- Antikarcinogene midler
- Fytoøstrogener
- Genistein
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2013-00453 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CN35153 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CDR0000433520
- WCCC-UWI03-1-01
- WCCC-CO-04307
- UWI03-1-01 (Anden identifikator: DCP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tilbagevendende blærekarcinom
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNivolumab til behandling af patienter med tilbagevendende og/eller metastatisk nasopharyngeal cancerTilbagevendende nasopharynx carcinom | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVA Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVB Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVC Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Nasopharyngeal ikke-eratiniserende...Forenede Stater, Singapore, Kina
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Muskelinvasiv blære Urothelial CarcinomForenede Stater
-
University of California, San FranciscoAmgenTrukket tilbageStadie 0a Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie 0 er blæreurothelial karcinom AJCC v6 og v7 | Stadie I Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie 0 Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCTrukket tilbageInfiltrerende blære Urothelial Carcinom | Stadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
Kliniske forsøg med Laboratoriebiomarkøranalyse
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet
-
Medwave Estudios LimitadaAsociación Chilena de SeguridadUkendtErhvervsmæssig eksponering | Muskuloskeletal sygdomChile
-
Duke UniversityTrukket tilbageAntikoagulation og trombose Point of Care Test (AT-POCT)Forenede Stater