Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie fáze II isoflavonu G-2535 (genistein) u pacientů s rakovinou močového měchýře

29. května 2021 aktualizováno: National Cancer Institute (NCI)
Studium vzorků krve, moči a tkáně od pacientů s rakovinou v laboratoři může lékařům pomoci dozvědět se více o změnách, které se mohou vyskytnout v DNA, a identifikovat biomarkery související s rakovinou. Může také pomoci lékařům zjistit, jak genistein nebo placebo funguje u pacientů s rakovinou močového měchýře. Tato randomizovaná studie fáze II studuje genistein nebo placebo, aby porovnala, jak fungují u pacientů, kteří podstupují operaci rakoviny močového měchýře.

Přehled studie

Detailní popis

PRIMÁRNÍ CÍLE:

I. Měření účinku G-2535 na fosforylaci EGF-R. Dvě fosforylační místa EGF-R s funkčním významem jsou fosfotyrosin 992, což je přímé vazebné místo pro doménu PLC-gama SH2, a fosfotyrosin 1068, vazebné místo pro doménu Grb2/SH2. Exprese EGF-R a fosforylovaného EGF-R bude stanovena v nádorech a také v přilehlém a vzdáleném normálně se objevujícím urotelu.

DRUHÉ CÍLE:

I. Měření tkáňových intermediárních koncových biomarkerů, jako jsou mutace EGF-R (EGFR vIII, exon 19-21), Ki67, aktivovaná kaspáza 3, Akt, P-Akt, MAP kináza, P-MAP kináza, COX-2, survivin a BLCA-4 a také určíme hladiny survivinu a BLCA-4 ve vzorcích moči jako zástupné nádorové markery. Biomarkery spojené s dráhou EGF-R, včetně Akt a P-Akt, budou studovány imunohistochemicky. Kromě toho budou Ki67, aktivovaná kaspáza 3 (jako marker apoptózy) a COX-2 sloužit jako biologické koncové biomarkery pro měření účinků G-2535 na proliferaci, apoptózu a další procesy a molekuly relevantní pro rakovinu močového měchýře. Tyto studie budou prováděny na nádorech a také na sousedním a vzdáleném normálním urotelu. II. Bude se také zkoumat bezpečnost.

PŘEHLED: Toto je randomizovaná, placebem kontrolovaná, multicentrická studie. Pacienti jsou stratifikováni podle invazivity onemocnění (neinvazivní [stadium Ta, Tis nebo T1] vs. invazivní [stadium T2, T3 nebo T4]). Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 3 léčebných ramen.

Rameno I: Pacienti dostávají perorálně genistein dvakrát denně po dobu přibližně 14-30 dnů.

Rameno II: Pacienti dostávají perorálně genistein jako v rameni I, ale ve vyšší dávce. Rameno III: Pacienti dostávají perorálně placebo dvakrát denně po dobu přibližně 14-30 dnů.

Jeden den po dokončení genisteinu nebo placeba všichni pacienti podstoupí cystoskopickou excizi, transuretrální resekci tumoru močového měchýře nebo cystektomii.

Pacienti podstupují odběr vzorků krve, moči a tkáně pro farmakogenomické, farmakokinetické a biomarkerové laboratorní studie. Vzorky krve a moči se odebírají na začátku léčby, po 1 týdnu léčby a v době operace pro farmakokinetické studie a studie biomarkerů moči (survivin a BLCA-4). Farmakogenomické studie (polymorfismy receptoru epidermálního růstového faktoru [EGFR] a genotypy CYP3A 4/5) se provádějí na začátku s použitím vzorků krve. Tkáňový biomarker (polymorfismus EGFR, mutace EGFR [EGFR vIII, exon 19-21], EGFR, fosforylovaný EGFR, Ki67, aktivovaná kaspáza 3, Akt, P-Akt, MAP kináza, P-MAP kináza, COX-2, survivin a Studie BLCA4) s použitím nádorové tkáně a přilehlého a vzdáleného normálního urotelu se provádějí na začátku a po dokončení léčby.

PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude během 1 roku nashromážděno celkem 60 pacientů (20 na léčebné rameno).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
    • California
      • Laguna Hills, California, Spojené státy, 92653
        • South Orange County Surgical Medical Group Inc
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
    • New York
      • Garden City, New York, Spojené státy, 11530
        • AccuMed Research Associates
      • Rochester, New York, Spojené státy, 14642
        • University of Rochester
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
        • Urology San Antonio Research PA
    • Wisconsin
      • Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics
      • Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53706-1969
        • University of Wisconsin Chemoprevention Consortium
      • Waukesha, Wisconsin, Spojené státy, 53188
        • ProHealth Waukesha Memorial Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Účastníci způsobilí pro tuto studii budou vyhodnoceni diagnostickou cystoskopií a zjištěno, že mají nádor močového měchýře; zápis (podepsání formuláře souhlasu) musí proběhnout do 60 dnů od cystoskopie před zahájením studie prokazující nádor močového měchýře; účastník by neměl mít žádné známky vzdálených metastáz a primární nádor může představovat buď počáteční diagnózu, nebo recidivující onemocnění jakéhokoli klinického stadia. Účastníci studie musí být také kandidáty buď na následnou cystoskopii/transuretrální resekci tumoru močového měchýře (TURBT) nebo na kompletní či částečnou cystektomii; histologická diagnóza není vyžadována pro zařazení; předregistrační diagnostická cystoskopie musí být provedena alespoň 45 dní po léčbě močového měchýře jinými látkami, jako je BCG (účastníci s recidivujícím onemocněním)
  • Stav výkonu ECOG 0 nebo 1
  • Ženy ve fertilním věku a muži musí před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence).
  • Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas
  • WBC >= 3000/mm^3
  • Krevní destičky >= 100 000 mm^3
  • Hemoglobin >= 10 g/dl
  • Bilirubin =< 1,4 mg/dl
  • AST =< 3x normální
  • Kreatinin =< 2,0 mg/dl
  • Sérový vápník = < 10,2 mg/dl,
  • Amyláza =< 3 x normální
  • Na >= 125 a =< 155 mmol/l
  • K >= 3,2 a =< 6 mmol/l
  • Cl >= 85 a =< 114 mmol/l
  • CO2 >= 11 mEQ/dl
  • TSH v rozmezí 1,3 násobku horního rozmezí normálního a normálního T4
  • Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test; pacientky, které prodělaly oboustrannou ooforektomii, hysterektomii, jsou více než 1 rok od poslední menstruace nebo jsou starší než 51 let, nejsou považovány za pacienty s potenciálem neplodnosti
  • Účastníci musí před zařazením do studie souhlasit s ukončením sójových doplňků
  • Pacienti musí před zařazením do studie souhlasit s ukončením užívání NSAID; pacienti však mohou užívat kardioprotektivní dávky aspirinu rovné nebo nižší než 81 mg denně

Kritéria vyloučení:

  • Účastník možná nedostal jinou léčbu rakoviny močového měchýře mezi předregistrační cystoskopií a následnou operací
  • Účastníci nesmí přijímat žádné další vyšetřovací agenty
  • Účastník nemusel být z jakéhokoli důvodu předtím ozáření pánve
  • Účastník nemusí dostávat souběžnou systémovou léčbu rakoviny pro jiné druhy rakoviny
  • Účastník nesmí užívat souběžně sojové doplňky během užívání studijního léku
  • Účastník nesmí současně užívat NSAID (dávky aspirinu = < 81 mg přijatelné) během studijní medikace
  • Účastník nesmí užívat léky na štítnou žlázu
  • Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako genistein, sójové isoflavony nebo jiné alergie na produkty na bázi sóji způsobí, že účastník nebude způsobilý.
  • Nekontrolované souběžné onemocnění způsobí, že účastník nebude způsobilý, včetně probíhající nebo aktivní infekce, symptomatického městnavého srdečního selhání, nestabilní anginy pectoris, neregulované srdeční arytmie nebo psychiatrických onemocnění/sociálních situací, které by omezovaly dodržování požadavků studie.
  • Ženy nesmí být těhotné nebo kojící; účinky G-2535 na vyvíjející se lidský plod při doporučené terapeutické dávce nejsou známy; z tohoto důvodu musí ženy ve fertilním věku a muži souhlasit s používáním přiměřené antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence) před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii; pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Arm I (nižší dávka genisteinu)
Pacienti dostávají perorálně genistein dvakrát denně po dobu přibližně 14-30 dnů. Jeden den po dokončení genisteinu nebo placeba všichni pacienti podstoupí cystoskopickou excizi, transuretrální resekci tumoru močového měchýře nebo cystektomii.
Korelační studie
Korelační studie
Podáno ústně
Ostatní jména:
  • Genestein
  • Genisteol
  • Prunetol
  • 4'',5,7-trihydroxyisoflavon
Proveďte cystoskopickou excizi, transuretrální resekci tumoru močového měchýře nebo cystektomii.
Experimentální: Arm II (vyšší dávka genisteinu)
Pacienti dostávají perorálně genistein jako v rameni I, ale ve vyšší dávce. Jeden den po dokončení genisteinu nebo placeba všichni pacienti podstoupí cystoskopickou excizi, transuretrální resekci tumoru močového měchýře nebo cystektomii.
Korelační studie
Korelační studie
Podáno ústně
Ostatní jména:
  • Genestein
  • Genisteol
  • Prunetol
  • 4'',5,7-trihydroxyisoflavon
Proveďte cystoskopickou excizi, transuretrální resekci tumoru močového měchýře nebo cystektomii.
Komparátor placeba: Rameno III (placebo)
Pacienti dostávají perorálně placebo dvakrát denně po dobu přibližně 14-30 dnů. Jeden den po dokončení genisteinu nebo placeba všichni pacienti podstoupí cystoskopickou excizi, transuretrální resekci tumoru močového měchýře nebo cystektomii.
Korelační studie
Korelační studie
Podáno ústně
Proveďte cystoskopickou excizi, transuretrální resekci tumoru močového měchýře nebo cystektomii.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fosforylace receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR) v nádorové tkáni, měřená imunohistochemicky po dokončení léčby
Časové okno: až 21 dní
Silné, Střední, Slabé a Negativní jsou rozděleny do kategorií podle signálu. Měření zobrazuje sílu signálu mezi různými pažemi.
až 21 dní
pEGFR v benigní tkáni
Časové okno: až 21 dní na studijním léku

Detekce signálu biomarkeru, pEGFR, v benigní tkáni po užívání studovaného léku po dobu 14-21 dnů.

Silné, Střední, Slabé a Negativní jsou rozděleny do kategorií podle signálu. Měření zobrazuje sílu signálu mezi různými pažemi.

až 21 dní na studijním léku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
BLCA-4 v moči při návštěvě
Časové okno: až 21 dní
Detekce průměrného množství biomarkeru BLCA-4 v moči pacientů před zahájením studie agens, v den 8 a před operací (když byli léčeni studijní látkou mezi 14-21 dny). To je měřeno analýzou moči v každém z časových bodů, které slouží jako zástupný nádorový marker.
až 21 dní
Přežití v moči při návštěvě (pg/ml)
Časové okno: až 21 dní
Detekce průměrného množství biomarkeru Survivin v moči pacientů před zahájením léčby zkoumanou látkou, v den 8 a v době před operací (když užívali studijní látku mezi 14-21 dny). To je měřeno analýzou moči v každém z časových bodů, které slouží jako zástupný nádorový marker.
až 21 dní
Přežití v nádorové tkáni
Časové okno: až 21 dní na studijním léku

Detekce signálu biomarkeru, Survivin, v nádorové tkáni poté, co byl na studovaném léku po dobu 14-21 dnů.

Silné, Střední, Slabé a Negativní jsou rozděleny do kategorií podle signálu. Měření zobrazuje sílu signálu mezi různými pažemi.

až 21 dní na studijním léku
Mutace EGFR v nádorové tkáni
Časové okno: až 21 dní na studijním léku

Detekce signálu mutací EGFR v nádorové tkáni po užívání studovaného léku po dobu 14-21 dnů.

Silné, Střední, Slabé a Negativní jsou rozděleny do kategorií podle signálu. Měření zobrazuje sílu signálu mezi různými pažemi.

až 21 dní na studijním léku
EGFR v benigní tkáni
Časové okno: až 21 dní na studijním léku

Detekce signálu biomarkeru, EGFR, v benigní tkáni po užívání studovaného léku po dobu 14-21 dnů.

Silné, Střední, Slabé a Negativní jsou rozděleny do kategorií podle signálu. Měření zobrazuje sílu signálu mezi různými pažemi.

až 21 dní na studijním léku
Ki-67 v nádorové tkáni
Časové okno: až 21 dní na studijním léku

Detekce signálu biomarkeru, Ki-67, v nádorové tkáni poté, co byl na studovaném léku po dobu 14-21 dnů, jako způsob měření účinků, které na něj má G-2535 s ohledem na proliferaci, apoptózu a další relevantní procesy na rakovinu močového měchýře.

Silné, Střední, Slabé a Negativní jsou rozděleny do kategorií podle signálu. Měření zobrazuje sílu signálu mezi různými pažemi.

až 21 dní na studijním léku
Aktivovaná kaspáza 3 v nádorové tkáni
Časové okno: až 21 dní na studijním léku

Detekce signálu biomarkeru, aktivované kaspázy 3, v nádorové tkáni poté, co byl na studovaném léku po dobu 14–21 dnů, jako způsob měření účinků, které na něj má G-2535 s ohledem na proliferaci, apoptózu a další relevantní procesy na rakovinu močového měchýře.

Silné, Střední, Slabé a Negativní jsou rozděleny do kategorií podle signálu. Měření zobrazuje sílu signálu mezi různými pažemi.

až 21 dní na studijním léku
COX2 v nádorové tkáni
Časové okno: až 21 dní na studijním léku

Detekce signálu biomarkeru, COX2, v nádorové tkáni poté, co byl na studovaném léku po dobu 14–21 dnů, jako způsob měření účinků, které na něj má G-2535 s ohledem na proliferaci, apoptózu a další procesy související s močovým měchýřem rakovina.

Silné, Střední, Slabé a Negativní jsou rozděleny do kategorií podle signálu. Měření zobrazuje sílu signálu mezi různými pažemi.

až 21 dní na studijním léku
AKT v nádorové tkáni
Časové okno: až 21 dní na studijním léku

Detekce signálu biomarkeru, AKT, v nádorové tkáni po užívání studovaného léku po dobu 14-21 dnů.

Silné, Střední, Slabé a Negativní jsou rozděleny do kategorií podle signálu. Měření zobrazuje sílu signálu mezi různými pažemi.

až 21 dní na studijním léku
pAKT v nádorové tkáni
Časové okno: až 21 dní na studijním léku

Detekce signálu biomarkeru, pAKT, v nádorové tkáni po užívání studovaného léku po dobu 14-21 dnů.

Silné, Střední, Slabé a Negativní jsou rozděleny do kategorií podle signálu. Měření zobrazuje sílu signálu mezi různými pažemi.

až 21 dní na studijním léku
MAP kináza v nádorové tkáni
Časové okno: až 21 dní na studijním léku

Detekce signálu biomarkeru, MAP kinázy, v nádorové tkáni po užívání studovaného léku po dobu 14-21 dnů.

Silné, Střední, Slabé a Negativní jsou rozděleny do kategorií podle signálu. Měření zobrazuje sílu signálu mezi různými pažemi.

až 21 dní na studijním léku
pMAP kináza v nádorové tkáni
Časové okno: až 21 dní na studijním léku

Detekce signálu biomarkeru, pMAP kinázy, v nádorové tkáni po užívání studovaného léku po dobu 14-21 dnů.

Silné, Střední, Slabé a Negativní jsou rozděleny do kategorií podle signálu. Měření zobrazuje sílu signálu mezi různými pažemi.

až 21 dní na studijním léku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Howard H Bailey, University of Wisconsin Chemoprevention Consortium

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. června 2005

Primární dokončení (Aktuální)

15. srpna 2010

Dokončení studie (Aktuální)

15. srpna 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. července 2005

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. července 2005

První zveřejněno (Odhad)

11. července 2005

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. června 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. května 2021

Naposledy ověřeno

1. března 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Recidivující karcinom močového měchýře

Klinické studie na Laboratorní analýza biomarkerů

3
Předplatit