- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00476853
Effektsikkerhetsstudie som sammenligner 2 doser NVP etter oppstart av rifampin-holdig TB-terapi
15. juli 2020 oppdatert av: The HIV Netherlands Australia Thailand Research Collaboration
En 48-ukers, randomisert, åpen 2-armsstudie for å sammenligne effektiviteten, sikkerheten og toleransen til HAART som inneholder 400 mg nevirapin/dag versus nevirapin 600 mg/dag hos HIV-1-infiserte pasienter startet 2-6 uker etter initiering av rifampin. Antituberkuløs terapi
En 48 ukers, randomisert, åpen to-armsstudie for å sammenligne effekten, sikkerheten og toleransen til HAART som inneholder 400 mg nevirapin/dag versus nevirapin 600 mg/dag hos HIV-1-infiserte pasienter startet 2-6 uker etter oppstart av rifampicin som inneholder antituberkulosebehandling.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Foreløpige data fra HIVNAT PK-laboratoriet indikerer at av 5/60 pasienter behandlet med nevirapin (200 mg to ganger daglig) og rifampicin hadde subterapeutiske nevirapinnivåer (<3,0 mg mg/L).
I en kontrollgruppe på 38 pasienter som brukte nevirapin uten rifampicin var det ingen subterapeutiske nivåer.
En doseøkning av nevirapin mens pasienter som får rifampicin kan være nødvendig.
Både nevirapin og rifampicin er tepatotoksiske midler i likhet med andre midler som brukes i behandling av HIV eller tuberkulose.
Bruk av høyere nevirapin kan forhindre forekomsten av subterapeutiske nevirapinnivåer, men kan også indusere mer levertoksisitet.
For å løse disse problemene utformet vi en randomisert prospektiv studie for å evaluere sikkerheten, effekten og farmakokinetikken til nevirapin 400 mg/dag versus 600 mg/dag med en to ukers innføring på henholdsvis 200 mg/dag og 400 mg/dag ved TB -HIV co-infiserte pasienter som tar rifampicin og kortsiktig effekt og toksisitet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
42
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10330
- The HIV Netherlands Australia Thailand Research collaboration (HIV-NAT)
-
Chiang Rai, Thailand, 57000
- Chiangrai Hospital
-
Chiang Rai, Thailand, 57000
- Mae Chan Hospital
-
Chiang Rai, Thailand, 57000
- Phan Hospital
-
Nonthaburi, Thailand, 11000
- Bamrasnaradura Institute
-
Nonthaburi, Thailand, 11000
- Central Chest Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 60 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Bekreftet HIV-positiv etter frivillig rådgivning og testing
- I alderen 18-60 år
- Antiretroviral behandling naiv.
- CD4+-celletall på < 200 celler/mm3 på tidspunktet for diagnostisert TB
- TB er diagnostisert og bruker behandling med rifampinbasebehandling i minst 2 uker, men ikke lenger enn 4 ukers varighet. Kravet for studiestart er minst ett syrefast bacillus (AFB) positivt utstryk med et typisk syndrom og/eller CXR-funn forenlig med lunge-TB. Lunge-TB og/eller ekstra lunge-TB vil inkluderes dersom AFB eller kultur for TB er positiv.
- Ingen annen aktiv OI (CDC klasse C-hendelse)
- Negativ graviditetstest hos kvinner, og villig til å bruke pålitelig prevensjon
- Kunne gi skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Følgende laboratorievariabler, dvs. absolutt nøytrofiltall (ANC) < 1000 celler/uL ii. hemoglobin < 6,5 g/dL iii. blodplateantall < 50 000 celler/uL iv. serum AST, ALT > 5 x ULN vi. serumbilirubin > 2 x ULN vii. serumkreatinin > 2 x ULN viii. Gravide eller ammende mødre.
- Nåværende bruk av steroider og andre immunsuppressive midler.
- Gjeldende bruk av forbudte medisiner relatert til compliance og farmakokinetikk (se vedlegg)
- Akutt terapi for alvorlig infeksjon eller annen alvorlig medisinsk sykdom (etter vurdering av nettstedets hovedetterforsker) som krever systemisk behandling og/eller sykehusinnleggelse.
- Pasienter med nåværende bruk av alkohol eller ulovlige stoffer som etter oppfatningen av nettstedets hovedetterforsker ville være i konflikt med alle aspekter av gjennomføringen av rettssaken.
- Personene som hadde fått monoterapi med nevirapin
- Usannsynlig å kunne forbli i oppfølging i den protokolldefinerte perioden.
- Pasienter med kronisk aktiv leversykdom.
- Pasienter med påvist eller mistenkt akutt hepatitt. Pasienter med kronisk viral hepatitt er kvalifisert gitt ALAT, ASAT < 5 x ULN.
- Karnofsky ytelsesscore <30 %
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: 1
NVP 400 mg
|
Opprinnelig ble NVP 200 mg BID (400 mg per dag) sammenlignet med 400 mg BID og 200 mg OD NVP (600 mg per dag).
400 mg/dag mot 600 mg/dag.
|
Aktiv komparator: 2
NVP 600 mg
|
Opprinnelig ble NVP 200 mg BID (400 mg per dag) sammenlignet med 400 mg BID og 200 mg OD NVP (600 mg per dag).
400 mg/dag mot 600 mg/dag.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Effekt av nevirapinbasert HAART 400 mg/dag versus 600 mg/dag på HIV-1-belastning målt ved HIV-1 RNA-kvantifisering i plasma
Tidsramme: 48 uker
|
48 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Sikkerhet og toleranse for nevirapinbasert HAART 400 mg/dag versus 600 mg/dag
Tidsramme: 48 uker
|
48 uker
|
Nevirapinnivå ved uke 2, 4 og 12 og 12 timers PK ved uke 4 (kun 20 pasienter)
Tidsramme: 48 uker
|
48 uker
|
Immunrestitusjonssyndrom, adherens, klinisk forbedring, forekomst av nye/gjentakende AIDS-hendelser (CDC klasse C) mellom to grupper
Tidsramme: 48 uker
|
48 uker
|
Tid til dødelighet eller nye/gjentakende AIDS-hendelser (CDC klasse C), 1 års dødelighet hos TB/HIV-pasienter, fremkomst av ARV-resistente spesielt nevirapin, fremkomst av anti-TB-resistens
Tidsramme: 48 uker
|
48 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anchalee Avihingsanon, MD, The HIV Netherlands Australia Thailand Research collaboration (HIV-NAT)
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. oktober 2005
Primær fullføring (Faktiske)
1. september 2008
Studiet fullført (Faktiske)
1. desember 2009
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
20. mai 2007
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
21. mai 2007
Først lagt ut (Anslag)
22. mai 2007
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
17. juli 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
15. juli 2020
Sist bekreftet
1. juli 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infeksjoner
- Actinomycetales infeksjoner
- Mycobacterium infeksjoner
- Tuberkulose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Cytokrom P-450 enzymindusere
- Cytokrom P-450 CYP3A indusere
- Nevirapin
Andre studie-ID-numre
- HIV-NAT 033
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetAllogen hematopoetisk celletransplantasjonForente stater
-
Central Hospital, Nancy, FranceHar ikke rekruttert ennåHealthcare Associated Infection | Antibiotika
Kliniske studier på HAART som inneholder nevirapin
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Fullført
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Fullført
-
Hospital Nossa Senhora da ConceicaoFullført
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute of Mental Health...Fullført
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...Chulalongkorn University; National Health Security Office, ThailandFullførtT-cellerespons på astma hos HIV-infiserte pasienter før og etter oppstart av behandlingThailand
-
Biostable Science & EngineeringFullført
-
Biostable Science & EngineeringFullførtAorta insuffisiensTyskland, Tsjekkisk Republikk
-
Biostable Science & EngineeringFullført
-
University of KwaZuluAIDS Malignancy Consortium; National Research Foundation, Singapore; AIDS... og andre samarbeidspartnereFullførtHIV | Kaposis sarkom | AIDS | Humant herpesvirus 8Sør-Afrika
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Dutch AIDS FundAvsluttet