- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01035541
Målrettet hemodynamisk behandling og nyreresultat etter større ikke-hjertekirurgi (IROM)
Kan målrettet hemodynamisk behandling forbedre nyreresultatet etter større ikke-hjertekirurgi?
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Akutt nyreskade (AKI) er en vanlig komplikasjon etter større operasjoner. Mange studier viste at AKI er assosiert med ulike komplikasjoner: høyere dødelighet, nyreerstatningsterapi og lengre sykehusopphold som resulterer i høyere helsekostnader.
Til nå er bare noen få studier publisert om forebygging eller terapi av AKI etter større operasjoner. De fleste av disse undersøkelsene er under makt eller viser bare marginale fordeler. Det er ingen studier publisert som undersøker virkningen av målrettet hemodynamisk behandling på nyreresultatet etter ikke-kardial større operasjon, selv om hemodynamisk stabilitet ser ut til å være av største betydning for nyrene.
Målet med denne studien er å undersøke effekten av en målrettet hemodynamisk behandling på nyreresultatet etter større ikke-hjertekirurgi.
Derfor vil pasienter bli randomisert i en av to grupper, PiCCO-gruppen med målrettet hemodynamisk behandling og kontrollgruppen, hvor PICCO-data vil bli samlet inn, men ikke påvirke hemodynamisk behandling. I begge grupper vil overvåkingen med transpulmonal termodilusjon fortsette på intensivavdelingen til 72 timer etter operasjonen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Bavaria
-
Munic, Bavaria, Tyskland, 81675
- Klinik für Anaesthesiologie, Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Elektiv større ikke-hjertekirurgi som varer mer enn 3 timer med et følgende intensivavdelingsopphold i mer enn 3 dager:
- gastrektomi
- bukspyttkjerteloperasjon
- tynntarmkirurgi
- esophageal kirurgi
- Alder ≥ 18 år
- ASA klassifisering I til III
- Skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Behov for dialyse
Kontraindikasjoner for en arteriell linje i lårarterien:
- stenter
- forbikjøringer
- alvorlig perifer arterieokklusiv sykdom
- ASA-klassifisering IV til V
- Gravid kvinne
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
P gruppe
Fluid Management i henhold til målinger med PiCCO®
|
Væske- og vasopressorbehandling i henhold til PiCCO-målinger
|
|
C gruppe
Konvensjonell væskehåndtering
|
Væske- og vasopressorbehandling i henhold til PiCCO-målinger
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
maksimal endring i serumkreatinin innen 3 dager
Tidsramme: Start av anestesi til tredje postoperative dag (72 timer)
|
Start av anestesi til tredje postoperative dag (72 timer)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst av AKI i henhold til RIFLE-kriteriene, behov for dialyse, pulmonale komplikasjoner, rate av anastomotisk insuffisiens, sepsis, reoperasjon
Tidsramme: 1 år
|
Alle punkter registreres i tillegg ett år etter operasjonen via telefonspørreskjema til pasienten og dennes fastlege
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Goepfert MS, Reuter DA, Akyol D, Lamm P, Kilger E, Goetz AE. Goal-directed fluid management reduces vasopressor and catecholamine use in cardiac surgery patients. Intensive Care Med. 2007 Jan;33(1):96-103. doi: 10.1007/s00134-006-0404-2. Epub 2006 Nov 21.
- Schmid S, Kapfer B, Heim M, Bogdanski R, Anetsberger A, Blobner M, Jungwirth B. Algorithm-guided goal-directed haemodynamic therapy does not improve renal function after major abdominal surgery compared to good standard clinical care: a prospective randomised trial. Crit Care. 2016 Mar 8;20:50. doi: 10.1186/s13054-016-1237-1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- IROM
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Større ikke-hjertekirurgi
-
University of Milano BicoccaComitato Maria Letizia Verga,ItalyRekrutteringLymfom, Non-Hodgkin | Leukemi, Myeloid, Akutt | Leukemi, B-celle | Adrenoleukodystrofi | Lymfom, Hodgkin | Major Thalassemia | Leukemi, T-celle | DrepanocytoseItalia
Kliniske studier på PiCCO®-overvåking
-
Technical University of MunichAvsluttetNyretransplantasjonskirurgiTyskland
-
Saranas, Inc.Cardiovascular Research Foundation, New York; Proxima Clinical Research...FullførtKoronararteriesykdomForente stater
-
Technical University of MunichFullførtSAH | Aneurysmal subaraknoidal blødningTyskland
-
Jinhua Central HospitalFullførtSeptisk sjokk | Akutt lungesviktsyndromKina
-
Assoc.-Prof. Dr. Konrad Hoetzenecker, PhDUkjentLungetransplantasjon; KomplikasjonerØsterrike, Canada
-
Poitiers University HospitalFullført
-
Medical University of GdanskUkjentKardiovaskulære diagnostiske teknikkerPolen
-
King's College Hospital NHS TrustFullførtAcidose | Syrebaseforstyrrelse | Hjerte; MangelStorbritannia
-
CutoSense OyTampere University Hospital; Medical University of Gdansk; University Clinical...RekrutteringVenøst sårFinland, Polen
-
Claudia SpiesFullførtSeptisk sjokk | VolumstatusTyskland