- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01035541
Hemodynamická léčba zaměřená na cíl a výsledek ledvin po velké nekardiální chirurgii (IROM)
Může cílená hemodynamická léčba zlepšit výsledek ledvin po velké nekardiální chirurgii?
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Akutní poškození ledvin (AKI) je častou komplikací po velké operaci. Mnoho studií ukázalo, že AKI je spojena s různými komplikacemi: vyšší úmrtností, terapií náhrady ledvin a prodlouženým pobytem v nemocnici, což má za následek vyšší náklady na zdravotní péči.
Dosud bylo publikováno jen několik studií o prevenci nebo terapii AKI po velkých chirurgických zákrocích. Většina těchto výzkumů je nedostatečná nebo vykazuje jen okrajový přínos. Nejsou publikovány žádné studie, které by zkoumaly dopad cílené hemodynamické léčby na renální výsledek po nekardiální velké operaci, i když se zdá, že hemodynamická stabilita má pro ledviny prvořadý význam.
Cílem této studie je prozkoumat dopad cílené hemodynamické léčby na renální výsledek po velké nekardiální operaci.
Pacienti budou proto randomizováni do jedné ze dvou skupin, do skupiny PiCCO s cílenou hemodynamickou léčbou a do kontrolní skupiny, kde budou shromažďována data PICCO, která však hemodynamickou léčbu neovlivní. U obou skupin bude monitorování s transpulmonální termodilucí pokračovat na jednotce intenzivní péče do 72 hodin po operaci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bavaria
-
Munic, Bavaria, Německo, 81675
- Klinik für Anaesthesiologie, Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Volitelná velká nekardiologická operace trvající déle než 3 hodiny s následným pobytem na jednotce intenzivní péče po dobu delší než 3 dny:
- gastrektomie
- operace slinivky břišní
- operace tenkého střeva
- operace jícnu
- Věk ≥ 18 let
- ASA klasifikace I až III
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Potřeba dialýzy
Kontraindikace pro arteriální linii ve femorální tepně:
- stenty
- obchází
- těžké okluzivní onemocnění periferních tepen
- ASA klasifikace IV až V
- Těhotná žena
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
P skupina
Řízení tekutin podle měření pomocí PiCCO®
|
Řízení tekutin a vazopresorů podle měření PiCCO
|
C skupina
Konvenční hospodaření s tekutinami
|
Řízení tekutin a vazopresorů podle měření PiCCO
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
maximální změna sérového kreatininu do 3 dnů
Časové okno: Začátek anestezie do třetího pooperačního dne (72 hodin)
|
Začátek anestezie do třetího pooperačního dne (72 hodin)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
výskyt AKI dle kritérií RIFLE, nutnost dialýzy, plicní komplikace, míra anastomotické insuficience, sepse, reoperace
Časové okno: 1 rok
|
Všechny body jsou dodatečně evidovány rok po operaci prostřednictvím telefonického dotazníku pacienta a jeho praktického lékaře
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Goepfert MS, Reuter DA, Akyol D, Lamm P, Kilger E, Goetz AE. Goal-directed fluid management reduces vasopressor and catecholamine use in cardiac surgery patients. Intensive Care Med. 2007 Jan;33(1):96-103. doi: 10.1007/s00134-006-0404-2. Epub 2006 Nov 21.
- Schmid S, Kapfer B, Heim M, Bogdanski R, Anetsberger A, Blobner M, Jungwirth B. Algorithm-guided goal-directed haemodynamic therapy does not improve renal function after major abdominal surgery compared to good standard clinical care: a prospective randomised trial. Crit Care. 2016 Mar 8;20:50. doi: 10.1186/s13054-016-1237-1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- IROM
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Velká nekardiální chirurgie
-
University of Milano BicoccaComitato Maria Letizia Verga,ItalyNáborLymfom, Non-Hodgkin | Leukémie, myeloidní, akutní | Leukémie, B-buňka | Adrenoleukodystrofie | Lymfom, Hodgkin | Thalassemia Major | Leukémie, T Cell | DrepanocytózaItálie
-
Emory UniversityDokončenoSrpkovitá anémie | Fanconiho anémie | Hurlerův syndrom | Chronické granulomatózní onemocnění | Těžká vrozená neutropenie | Hemofagocytární lymfocytóza | Wiskott-Aldrichův syndrom | Diamantová-Blackfanová anémie | Těžká aplastická anémie | Glanzmannova trombastenie | Shwachmanův-Diamantový syndrom | Thalassemia Major a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na PiCCO® monitorování
-
Ascensia Diabetes CareDokončeno
-
University of PennsylvaniaDokončeno
-
Biotronik SE & Co. KGDokončenoFibrilace komor | Ventrikulární tachykardie | Městnavé srdeční selháníDánsko, Německo, Izrael, Austrálie, Rakousko, Česká republika, Lotyšsko
-
Assiut UniversityZatím nenabírámePředčasný ventrikulární komplex
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernUkončeno
-
Yuksek Ihtisas UniversityDokončenoPandemie covid-19Krocan
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Nursing Research (NINR)DokončenoSrdeční selháníSpojené státy
-
Abbott Medical DevicesDokončenoLéčba městnavého srdečního selháníItálie
-
University Hospital, ToulouseZatím nenabírámeMnohočetný myelom | KřehkostFrancie
-
Western University, CanadaDokončeno