- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01035541
Målrettet hæmodynamisk behandling og nyreresultat efter større ikke-hjertekirurgi (IROM)
Kan målrettet hæmodynamisk styring forbedre nyreresultatet efter større ikke-hjertekirurgi?
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Akut nyreskade (AKI) er en almindelig komplikation efter større operation. Mange undersøgelser viste, at AKI er forbundet med forskellige komplikationer: højere dødelighed, nyreudskiftningsterapi og forlænget hospitalsophold, hvilket resulterer i højere sundhedsudgifter.
Indtil nu er der kun offentliggjort få undersøgelser om forebyggelse eller behandling af AKI efter større operationer. De fleste af disse undersøgelser er underbelastede eller viser blot marginale fordele. Der er ingen offentliggjorte undersøgelser, der undersøger virkningen af målrettet hæmodynamisk behandling på nyreresultatet efter ikke-kardial større operation, selvom hæmodynamisk stabilitet synes at være af afgørende betydning for nyrerne.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge virkningen af en målrettet hæmodynamisk behandling på nyreresultatet efter større ikke-hjertekirurgi.
Derfor vil patienter blive randomiseret i en af to grupper, PiCCO-gruppen med målrettet hæmodynamisk behandling og kontrolgruppen, hvor PICCO-data vil blive indsamlet, men ikke vil påvirke hæmodynamisk behandling. I begge grupper vil monitoreringen med transpulmonal termofortynding fortsættes på intensivafdelingen indtil 72 timer efter operationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bavaria
-
Munic, Bavaria, Tyskland, 81675
- Klinik für Anaesthesiologie, Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Elektiv større ikke-hjertekirurgi, der varer mere end 3 timer med et efterfølgende intensivafdelingsophold i mere end 3 dage:
- gastrectomi
- bugspytkirteloperation
- tyndtarmsoperation
- esophageal kirurgi
- Alder ≥ 18 år
- ASA-klassifikation I til III
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Behov for dialyse
Kontraindikationer for en arteriel linje i lårbensarterien:
- stenter
- omfarter
- alvorlig perifer arterieokklusiv sygdom
- ASA-klassifikation IV til V
- Gravid kvinde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
P gruppe
Væskestyring i henhold til målinger med PiCCO®
|
Væske- og vasopressorhåndtering i henhold til PiCCO-målinger
|
|
C gruppe
Konventionel væskehåndtering
|
Væske- og vasopressorhåndtering i henhold til PiCCO-målinger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
maksimal ændring i serumkreatinin inden for 3 dage
Tidsramme: Start af anæstesi indtil tredje postoperative dag (72 timer)
|
Start af anæstesi indtil tredje postoperative dag (72 timer)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst af AKI i henhold til RIFLE-kriterierne, behov for dialyse, pulmonale komplikationer, rate af anastomotisk insufficiens, sepsis, reoperation
Tidsramme: 1 år
|
Alle punkter registreres yderligere et år efter operationen via telefon-spørgeskema til patienten og dennes praktiserende læge.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Goepfert MS, Reuter DA, Akyol D, Lamm P, Kilger E, Goetz AE. Goal-directed fluid management reduces vasopressor and catecholamine use in cardiac surgery patients. Intensive Care Med. 2007 Jan;33(1):96-103. doi: 10.1007/s00134-006-0404-2. Epub 2006 Nov 21.
- Schmid S, Kapfer B, Heim M, Bogdanski R, Anetsberger A, Blobner M, Jungwirth B. Algorithm-guided goal-directed haemodynamic therapy does not improve renal function after major abdominal surgery compared to good standard clinical care: a prospective randomised trial. Crit Care. 2016 Mar 8;20:50. doi: 10.1186/s13054-016-1237-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- IROM
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Større ikke-hjertekirurgi
-
University of Milano BicoccaComitato Maria Letizia Verga,ItalyRekrutteringLymfom, Non-Hodgkin | Leukæmi, Myeloid, Akut | Leukæmi, B-celle | Adrenoleukodystrofi | Lymfom, Hodgkin | Major Thalassæmi | Leukæmi, T-celle | DrepanocytoseItalien
Kliniske forsøg med PiCCO®-overvågning
-
Technical University of MunichAfsluttetNyretransplantationskirurgiTyskland
-
Technical University of MunichAfsluttetSAH | Aneurysmal subaraknoidal blødningTyskland
-
Saranas, Inc.Cardiovascular Research Foundation, New York; Proxima Clinical Research...AfsluttetKoronararteriesygdomForenede Stater
-
Jinhua Central HospitalAfsluttetSeptisk chok | Acute respiratory distress syndromKina
-
Poitiers University HospitalAfsluttet
-
Medical University of GdanskUkendtKardiovaskulære diagnostiske teknikkerPolen
-
Claudia SpiesAfsluttetSeptisk chok | Volume StatusTyskland
-
Assoc.-Prof. Dr. Konrad Hoetzenecker, PhDUkendtLungetransplantation; KomplikationerØstrig, Canada
-
Technical University of MunichUkendtForudsigelse af lydstyrkeTyskland
-
King's College Hospital NHS TrustAfsluttetAcidose | Syrebaselidelse | Hjerte; MangelDet Forenede Kongerige