- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01035541
Målstyrd hemodynamisk behandling och njurresultat efter större icke-hjärtkirurgi (IROM)
Kan målinriktad hemodynamisk hantering förbättra njurresultatet efter större icke-hjärtkirurgi?
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Akut njurskada (AKI) är en vanlig komplikation efter en större operation. Många studier visade att AKI är förknippat med olika komplikationer: högre dödlighet, njurersättningsterapi och förlängd sjukhusvistelse vilket resulterar i högre vårdkostnader.
Hittills har bara ett fåtal studier publicerats om prevention eller behandling av AKI efter större operationer. De flesta av dessa undersökningar är under makt eller visar bara marginella fördelar. Det finns inga publicerade studier som undersöker effekten av målinriktad hemodynamisk behandling på njurresultat efter större icke-hjärtoperationer, även om hemodynamisk stabilitet verkar vara av största vikt för njurarna.
Syftet med denna studie är att undersöka effekten av en målinriktad hemodynamisk behandling på njurresultatet efter större icke-hjärtkirurgi.
Därför kommer patienter att randomiseras i en av två grupper, PiCCO-gruppen med målinriktad hemodynamisk behandling och kontrollgruppen, där PICCO-data kommer att samlas in men inte påverkar hemodynamisk behandling. I båda grupperna kommer övervakningen med transpulmonell termodilution att fortsätta på intensivvårdsavdelningen fram till 72 timmar efter operationen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Bavaria
-
Munic, Bavaria, Tyskland, 81675
- Klinik für Anaesthesiologie, Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Elektiv större icke-hjärtkirurgi som varar mer än 3 timmar med en följande intensivvårdsavdelning i mer än 3 dagar:
- gastrektomi
- bukspottkörteloperation
- tunntarmsoperation
- esofaguskirurgi
- Ålder ≥ 18 år
- ASA-klassificering I till III
- Skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Behov av dialys
Kontraindikationer för en artärlinje i lårbensartären:
- stentar
- förbifarter
- allvarlig perifer artär ocklusiv sjukdom
- ASA-klassificering IV till V
- Gravid kvinna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
P-grupp
Vätskehantering enligt mätningar med PiCCO®
|
Vätske- och vasopressorhantering enligt PiCCO-mätningar
|
C-grupp
Konventionell vätskehantering
|
Vätske- och vasopressorhantering enligt PiCCO-mätningar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
maximal förändring av serumkreatinin inom 3 dagar
Tidsram: Anestesistart till tredje dagen efter operationen (72 timmar)
|
Anestesistart till tredje dagen efter operationen (72 timmar)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
förekomst av AKI enligt RIFLE-kriterierna, behov av dialys, pulmonala komplikationer, frekvens av anastomotisk insufficiens, sepsis, reoperation
Tidsram: 1 år
|
Alla punkter registreras dessutom ett år efter operationen via telefonenkät till patienten och dennes allmänläkare
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Goepfert MS, Reuter DA, Akyol D, Lamm P, Kilger E, Goetz AE. Goal-directed fluid management reduces vasopressor and catecholamine use in cardiac surgery patients. Intensive Care Med. 2007 Jan;33(1):96-103. doi: 10.1007/s00134-006-0404-2. Epub 2006 Nov 21.
- Schmid S, Kapfer B, Heim M, Bogdanski R, Anetsberger A, Blobner M, Jungwirth B. Algorithm-guided goal-directed haemodynamic therapy does not improve renal function after major abdominal surgery compared to good standard clinical care: a prospective randomised trial. Crit Care. 2016 Mar 8;20:50. doi: 10.1186/s13054-016-1237-1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- IROM
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Större icke-hjärtkirurgi
-
Medistim ASAHar inte rekryterat ännuCardiac Bypass Surgery (CABG)
Kliniska prövningar på PiCCO®-övervakning
-
Technical University of MunichAvslutadNjurtransplantationskirurgiTyskland
-
Technical University of MunichAvslutadSAH | Aneurysmal subaraknoidal blödningTyskland
-
Assoc.-Prof. Dr. Konrad Hoetzenecker, PhDOkändLungtransplantation; KomplikationerÖsterrike, Kanada
-
Jinhua Central HospitalAvslutadSeptisk chock | Akut respiratoriskt distress-syndromKina
-
Poitiers University HospitalAvslutad
-
Medical University of GdanskOkändKardiovaskulära diagnostiska teknikerPolen
-
King's College Hospital NHS TrustAvslutadAcidos | Syrabasstörning | Hjärt; BristStorbritannien
-
Claudia SpiesAvslutadSeptisk chock | VolymstatusTyskland
-
Technical University of MunichOkändFörutsägelse av volymresponsTyskland
-
Radboud University Medical CenterRekrytering