- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01227993
Utvidelsesstudie for evaluering av finasterid i behandling av kronisk sentral serøs korioretinopati (CSC-Ext)
Bakgrunn:
- Sentral serøs korioretinopati (CSC) er en sykdom der væske samler seg under netthinnen og kan forårsake forvrengt syn. CSC går ofte over av seg selv uten behandling, men ved kronisk CSC vedvarer væsken og kan føre til permanent synstap. Kronisk CSC kan delvis være forårsaket av hormoner som kalles androgener.
- Finasteride er et medikament som kan modulere effekten av androgener; for tiden markedsføres det som en behandling for mannlig skallethet og godartet prostataforstørrelse. Resultatene fra en tidligere kort studie tyder på at finasterid er trygt og kan bidra til å redusere effekten av kronisk CSC. Imidlertid er det nødvendig med mer langsiktige data for å vurdere om finasterid er en trygg og effektiv behandling for kronisk CSC.
Mål:
- Å samle inn mer data om sikkerheten og effektiviteten til finasterid som behandling for kronisk sentral serøs korioretinopati.
Kvalifisering:
- Personer som tidligere deltok i NCT00837252 (NIH-protokoll 09-EI-0075), pilotstudie for evaluering av finasterid i behandling av kronisk sentral serøs korioretinopati, og viste klinisk forbedring av finasteridbehandling.
Design:
- Studien krever 11 besøk til NEI poliklinikk over 5 år, med besøk hver 6. måned. Deltakerne vil bli screenet med sykehistorie, fysisk undersøkelse, øyeundersøkelse og blod- og urinprøver.
- Ved hvert besøk vil deltakerne motta en forsyning av finasterid-piller som de kan ta hver dag, og må ta med seg eventuelle rester av finasterid-piller til neste besøk.
- Deltakerne vil få øyeundersøkelser for å teste syn, øyetrykk, øyebevegelser og netthinnetykkelse. Ytterligere øyeundersøkelser vil evaluere netthinnens følsomhet for lys og studere blodårene og blodstrømmen i øynene.
- Blod- og urinprøver vil bli tatt gjennom hele studien.
- Etter slutten av studien kan deltakerne kanskje snakke med legen om å fortsette finasteridbehandlinger med resept.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Mål: Sentral serøs korioretinopati (CSC) er en koroidal lidelse karakterisert ved opphopning av serøs væske under netthinnen. Selv om akutt CSC har en tendens til å løse seg spontant av seg selv med minimale følgetilstander, har kronisk CSC en tendens til å vedvare og føre til irreversibelt synstap. Patogenesen til CSC er kompleks; Imidlertid kan systemiske androgener være involvert. En fersk studie NCT00837252 (NIH-protokoll 09-EI-0075), "Pilotstudie for evaluering av Finasteride i behandling av kronisk sentral serøs korioretinopati," antydet at finasterid, en androgenmodulerende medisin som er mye brukt i behandlingen av forskjellige andre tilstander, kan være effektiv som behandling for kronisk CSC. Målet med denne studien er å fortsette evalueringen av deltakere i den fullførte NCT00837252 (NIH-protokoll 09-EI-0075) som klinisk responderte på behandling med finasterid.
Studiepopulasjon: Opptil fem deltakere tidligere registrert i NCT00837252 (NIH-protokoll 09-EI-0075) som viste klinisk forbedring av finasteridbehandling.
Design: Dette er en 5-årig forlengelsesstudie for å tillate deltakere som viste klinisk forbedring med finasterid for kronisk CSC å fortsette å motta finasterid som en off-label behandling. Studiebesøk vil finne sted hver sjette måned over den 5-årige varigheten. Deltakerne vil motta finasterid når de har serøs væske tilstede, med mindre de anses som kroniske ikke-responderere (definert som serøs væske uendret sammenlignet med baseline eller serøs væske stabilisert uten ytterligere forbedring under behandling med finasterid).
Resultatmål: Det primære resultatet vil være endringen i best korrigert synsskarphet (BCVA) etter to år sammenlignet med baseline. Sekundære utfallsmål inkluderer de årlige endringene i BCVA, endringer i subretinal væskevolum målt på optisk koherenstomografi (OCT) (en 30 % reduksjon i subretinal væske fra baseline anses som en "behandlingssuksess" av NEI-standarder), endringer i lekkasje som observert på fluoresceinangiografi (FA), endringer i plakkstørrelse som observert på indocyanin grønn angiografi (ICG), endringer i fundus autofluorescensmønstre som observert på fundus autofluorescens (FAF), endringer i mikroperimetrimønstre, endringer i serumnivåer av testosteron og dihydrotestosteron (DHT), samt endringer i urinnivåer av kortisol.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
INKLUSJONSKRITERIER:
Deltaker har tidligere deltatt i NCT00837252 (NIH-protokoll 09-EI-0075), Pilotstudie for evaluering av Finasteride i behandling av kronisk sentral serøs korioretinopati, og demonstrerte klinisk forbedring, som indikert ved en reduksjon i subretinal væske målt på OCT.
Deltakeren har subretinal væske tilstede i makulaen som har et volum på minst 0,1 mikroliter som forårsaker visuell endring (som redusert skarphet, metamorfopsi eller mikroperimetrisk underskudd) og krever behandling.
Deltakeren må forstå og signere protokollens informerte samtykkedokument.
Deltakeren godtar å ta de nødvendige forholdsreglene for å sikre at personer som er gravide, ammer eller er i fertil alder ikke håndterer finasterid-tablettene. [Alle deltakerne i NCT00837252 (NIH-protokoll 09-EI-0075) var menn gitt den mannlige forkjærligheten til denne sykdommen.]
UTSLUTTELSESKRITERIER:
Deltakeren har unormal leverfunksjonstesting (LFT) som definert ved forhøyede alaninaminotransferase (ALT) eller aspartat aminotransferase (AST) nivåer som er større enn to ganger de respektive øvre grensene for normal (ULN) (dvs. ALAT større enn 82 U/L og /eller AST større enn 68 U/L). Hvis en deltaker har ALT- eller AST-nivåer som er høyere enn to ganger ULN, kan deltakeren kun registreres dersom han er godkjent av hepatologi.
Deltakeren er på steroidmedisin (oral, aktuell eller inhalert).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Finasteride
Deltakerne behandles med 5 mg oralt finasterid daglig når de har klinisk signifikant subretinal væskeakkumulering, definert som enhver subretinal væske i makulaen med et volum på minst 0,1 mikroliter og forårsaker visuell endring som redusert skarphet, metamorfopsi eller mikroperimetridefekter.
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i best korrigert synsskarphet (BCVA) i studieøyet ved to år sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Synsskarphet ble målt ved å bruke protokollen Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS).
Skarphet måles som bokstaver avlest på et ETDRS øyediagram, og bokstavene avlest tilsvarer Snellen-målinger.
For eksempel, hvis en deltaker leser mellom 84 og 88 bokstaver, er den tilsvarende Snellen-målingen 20/20.
|
Baseline og 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i best korrigert synsskarphet (BCVA) i det andre øyet etter to år sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Synsskarphet ble målt ved å bruke protokollen Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS).
Skarphet måles som bokstaver avlest på et ETDRS øyediagram, og bokstavene avlest tilsvarer Snellen-målinger.
For eksempel, hvis en deltaker leser mellom 84 og 88 bokstaver, er den tilsvarende Snellen-målingen 20/20.
|
Baseline og 2 år
|
Endring i best korrigert synsskarphet (BCVA) i studieøyet etter ett år sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 1 år
|
Synsskarphet ble målt ved å bruke protokollen Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS).
Skarphet måles som bokstaver avlest på et ETDRS øyediagram, og bokstavene avlest tilsvarer Snellen-målinger.
For eksempel, hvis en deltaker leser mellom 84 og 88 bokstaver, er den tilsvarende Snellen-målingen 20/20.
|
Baseline og 1 år
|
Endring i best korrigert synsskarphet (BCVA) i det andre øyet etter ett år sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 1 år
|
Synsskarphet ble målt ved å bruke protokollen Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS).
Skarphet måles som bokstaver avlest på et ETDRS øyediagram, og bokstavene avlest tilsvarer Snellen-målinger.
For eksempel, hvis en deltaker leser mellom 84 og 88 bokstaver, er den tilsvarende Snellen-målingen 20/20.
|
Baseline og 1 år
|
Endring i serumtestosteronnivåer etter to år sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Konsentrasjonen av testosteron i blodserum ble vurdert fra hver deltaker ved baseline og etter to år.
Den gjennomsnittlige endringen fra baseline til to år er her rapportert i nanogram testosteron per dekaliter serum.
|
Baseline og 2 år
|
Endring i serum DHT-nivåer etter to år sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Konsentrasjonen av dihydrotestosteron (DHT) i blodserum ble vurdert fra hver deltaker ved baseline og etter to år.
Den gjennomsnittlige endringen fra baseline til to år er rapportert her i pikogram DHT per milliliter serum.
|
Baseline og 2 år
|
Endring i 24-timers urinkortisolnivåer ved to år sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Mengden kortisol funnet i urin ble vurdert fra hver deltaker ved baseline og etter to år.
Gjennomsnittlig endring fra baseline til to år er her rapportert i mikrogram.
|
Baseline og 2 år
|
Endring i subretinal væske i studieøyet vurdert ved optisk koherenstomografi (OCT) etter to år sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Baseline og 2 år
|
|
Endring i subretinal væske i det andre øyet vurdert ved optisk koherenstomografi (OCT) ved to år sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Baseline og 2 år
|
|
Endring i lekkasjeområde i studieøyet som observert på fluorescein-angiografi (FA) avbildning etter to år sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Baseline og 2 år
|
|
Endring i området med lekkasje i det andre øyet som observert på fluorescein-angiografi (FA) bildebehandling etter to år sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Baseline og 2 år
|
|
Endring i plakkstørrelse i studieøyet som observert på Indocyanine Green (ICG) bildebehandling ved to år sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Baseline og 2 år
|
|
Endring i plakkstørrelse i det andre øyet som observert på Indocyanine Green (ICG) bildebehandling ved to år sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Baseline og 2 år
|
|
Endring i autofluorescensmønstre i studieøyet som observert på fundus autofluorescens (FAF) avbildning etter to år sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Baseline og 2 år
|
|
Endring i autofluorescensmønstre i det andre øyet som observert på fundus autofluorescens (FAF) avbildning etter to år sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Baseline og 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Catherine Meyerle, M.D., National Eye Institute (NEI)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gomolin JE. Choroidal neovascularization and central serous chorioretinopathy. Can J Ophthalmol. 1989 Feb;24(1):20-3.
- Tewari HK, Gadia R, Kumar D, Venkatesh P, Garg SP. Sympathetic-parasympathetic activity and reactivity in central serous chorioretinopathy: a case-control study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006 Aug;47(8):3474-8. doi: 10.1167/iovs.05-1246.
- Spahn C, Wiek J, Burger T, Hansen L. Psychosomatic aspects in patients with central serous chorioretinopathy. Br J Ophthalmol. 2003 Jun;87(6):704-8. doi: 10.1136/bjo.87.6.704.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Øyesykdommer
- Retinale sykdommer
- Sentral serøs korioretinopati
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Urologiske midler
- Enzymhemmere
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Steroidesyntesehemmere
- 5-alfa-reduktasehemmere
- Finasteride
Andre studie-ID-numre
- 110012
- 11-EI-0012
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Retinal sykdom
-
University of TorontoOntario Research FundUkjentSentral retinal veneokklusjon | Branch retinal vene okklusjon | Sentral retinal arterieokkklusjon | Branch retinal arterie okklusjonCanada
-
Retinagenix HoldingsTilbaketrukketRetinal lidelseForente stater
-
Samsung Medical CenterFullførtNetthinneavløsning | Retinal Break
-
Charles C Wykoff, PhD, MDGenentech, Inc.FullførtSentral retinal, hemi retinal og brach retinal veneokklusjonerForente stater
-
Khon Kaen UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Kasr El Aini HospitalFullført
-
BioFirst CorporationFullført
-
Khon Kaen UniversityRekrutteringRetinal vaskulærThailand
-
Dar El Oyoun HospitalCairo UniversityFullførtRetinal arterie makroaneurismeEgypt
Kliniske studier på Finasteride
-
EMSRekrutteringAndrogenetisk alopeciaBrasil
-
Iran University of Medical SciencesFiruzgar hospital affiliated to Iran University of Medical SciencesFullførtIdiopatisk hirsutisme
-
CancerCare ManitobaAvsluttetIkke-småcellet lungekreftCanada
-
University of RochesterFullførtProstatakreftForente stater
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Organon and CoFullførtBenign prostatahyperplasi
-
Nymox CorporationFullførtBenign prostatahyperplasi (BPH) | Forstørret prostataForente stater
-
University of KansasFullført
-
Organon and CoFullførtAndrogenetisk alopecia
-
Mylan Pharmaceuticals IncFullført