- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01317212
Dose-eskaleringsstudie av karboplatinadministrasjon i hjernen for Glioblastoma Multiforme
En fase I-studie av karboplatin administrert ved konveksjonsforbedret tilførsel til pasienter med tilbakevendende/progressiv glioblastoma multiforme
Høygradige gliomer er de vanligste primære ondartede hjernesvulstene hos voksne, og påvirker omtrent 5000 mennesker per år i Storbritannia. Standardbehandling omfatter en kombinasjon av kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi; denne tilstanden forblir imidlertid uhelbredelig og gjennomsnittlig overlevelse er omtrent 18 måneder fra diagnose. Det er en rekke årsaker til dette. For det første er disse svulstene svært invasive og involverer viktige områder av hjernen, noe som gjør det umulig å fjerne dem kirurgisk eller kurere dem med strålebehandling. I de fleste tilfeller kommer svulsten tilbake innen 2 til 3 cm fra det opprinnelige stedet for svulstfjerning. For det andre, på grunn av tilstedeværelsen av en barriere mellom blodbanen og hjernen, når medisiner designet for å drepe tumorceller (kjemoterapi) gis intravenøst eller oralt, når de ofte ikke svulsten i en tilstrekkelig dose til å ha en gunstig effekt. Siden kjemoterapidosen må være svært høy for at en tilstrekkelig dose skal nå svulsten, er legemiddelrelaterte bivirkninger vanlige.
Laboratoriestudier viser at gliomtumorceller er følsomme for en rekke forskjellige kjemoterapier, inkludert karboplatin. Når det gis intravenøst, når imidlertid ikke karboplatin en tilstrekkelig konsentrasjon i svulsten til å ha en gunstig effekt. Studier har imidlertid vist at karboplatin kan infunderes direkte inn i hjernen i en konsentrasjon som er svært giftig for tumorceller, men ikke for normalt hjernevev. Ved å bruke svært små rør implantert rundt svulsten, er etterforskerne i stand til å infundere karboplatin pålitelig og gjentatte ganger i området der typiske svulster kommer tilbake. I denne studien har etterforskerne til hensikt å evaluere sikkerheten ved denne tilnærmingen og bestemme den optimale dosen av karboplatin å administrere. Det er å håpe at denne studien også vil gi bevis på forbedret overlevelse for pasienter med høygradig gliom.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bristol, Storbritannia, BS16 1LE
- Department of Neurosurgery
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 år eller eldre
- Mann eller kvinne
- Verdens helseorganisasjons ytelsesstatus 0-2
- Forventet levealder over 3 måneder
- Evne til å gi informert samtykke
- Histologisk bekreftet glioblastoma multiforme. Pasienter med en tidligere historie med gliomer av lavere grad er kvalifisert dersom histologi ved tilbakefall bekrefter glioblastom
- Progressiv og/eller tilbakevendende sykdom bekreftet ved MR
- Progressiv sykdom, definert som 25 % eller mer økning i kontrastforsterket tumorvolum på T1-vektet MR
- Supratentorial sykdom
- Sykdom begrenset til en enkelt kvadrant av hjernen
- Det må være mulig å oppnå tilstrekkelig distribusjon av karboplatin i det peritumourale vevet som definert av hovedforsker og/eller studiekoordinator. Gjennomførbarheten kan bestemmes ved bruk av passende programvare som bruker diffusjonsavbildning og matematisk modellering av fluiddynamikk for å forutsi distribusjon av infusjon.
- Tilbakevendende sykdom etter konvensjonell behandling, inkludert kirurgi (biopsi eller debulking), strålebehandling og kjemoterapi (temozolomid)
- Mer enn 30 dager siden tidligere kjemoterapi (42 dager for nitrosureas eller mitomycin)
- Mer enn 90 dager siden strålebehandling eller strålekirurgi
- Mer enn 7 dager siden tumordebulking eller annen nevrokirurgi
- Mer enn 30 dager siden tidligere undersøkelsesmidler eller deltagelse i en annen klinisk forskningsstudie
- Blodplateantall > eller = 100 000/mm3
- Absolutt nøytrofiltall > eller = 1000 mm3
- Totalt bilirubin ikke større enn 1,5 x øvre normalgrense (unntatt pasienter med Gilberts syndrom)
- AST og ALT < eller = til 2 ganger øvre normalgrense
- PT og APTT er ikke større enn kontroll
- Kreatininclearance > 50 ml/min ved bruk av Cockcroft Formula
- Fertile pasienter må godta å bruke effektiv prevensjon under og i 2 måneder etter studiebehandlingen
- Negativ graviditetstest hvis det er aktuelt
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk bevis på økt intrakranielt trykk.
- Samtidig medisinsk tilstand som vil utelukke generell anestesi.
- Alvorlig akutt infeksjon.
- Graviditet eller amming.
- Dokumentert allergi mot karboplatin eller cisplatin.
- Tidligere deltakelse i en utprøving av biologisk terapi (f.eks. monoklonale antistoffer, genterapi, onkolytisk viral terapi, immuntoksinterapi).
- Tidligere lokal kjemoterapi, inkludert administrering av biologisk nedbrytbare polymerskiver som inneholder karmustin.
- Tidligere påmelding til dette studiet.
- Samtidige kreftmedisiner.
- Samtidige undersøkelsesterapier.
- Infratentoriell eller intraventrikulær svulst synlig på MR.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Maksimal tolerert infusjonskonsentrasjon
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Komplikasjoner/bivirkninger/tolerabilitet/toksisitet (Som definert av Eastern Cooperative Oncology Groups kriterier) ved behandling.
Tidsramme: 2 år.
|
2 år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Serielle livskvalitetsmålinger med 3-måneders intervaller.
Tidsramme: 2 år.
|
2 år.
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) basert på serielle MR-skanninger med 3-måneders intervaller.
Tidsramme: 2 år.
|
2 år.
|
Total overlevelse.
Tidsramme: 2 år.
|
2 år.
|
Sammenheng mellom kateterplassering og synlig karboplatinfordeling basert på MR.
Tidsramme: 2 år.
|
2 år.
|
Sammenheng mellom karboplatindistribusjon, PFS og total overlevelse.
Tidsramme: 2 år.
|
2 år.
|
Serumkarboplatins farmakokinetikk under/etter intrakranielle infusjoner.
Tidsramme: 2 år.
|
2 år.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Steven S Gill, MBChB MS FRCS, North Bristol NHS Trust
- Studieleder: Edward A White, BM BSc(Hons) PhD MRCS, North Bristol NHS Trust
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2467
- 2010-023454-37 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Glioblastoma Multiforme
-
Royan InstituteTehran University of Medical SciencesRekrutteringTilbakevendende glioblastom | Glioblastoma MultiformIran, den islamske republikken
-
Stony Brook UniversityGarnett McKeen Laboratory Inc.FullførtGlioblastoma multiform (grad IV astrocytom)Forente stater
-
Celldex TherapeuticsFullførtGlioblastom | Gliosarkom | Tilbakevendende glioblastom | Småcellet glioblastom | Kjempecelleglioblastom | Glioblastom med oligodendroglial komponent | Tilbakefallende glioblastomForente stater
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringGlioblastom | Astrocytom | Tilbakevendende glioblastom | MGMT-Umetylert glioblastom | Glioblastom, IDH-villtypeForente stater
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSBayer S.p.ARekrutteringGlioblastom, IDH-villtype | MGMT-metylert glioblastomItalia
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Moleculin Biotech, Inc.Har ikke rekruttert ennåMGMT-Umetylert glioblastom | Glioblastom, IDH-villtypeForente stater
-
Massachusetts General HospitalHar ikke rekruttert ennåGlioblastom tilbakevendende, EGFR vIII mutant | Nydiagnostisert glioblastom, EGFRvIII-mutant | Tilbakevendende glioblastom, EGFR vIII negativForente stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbakevendende glioblastom | Ildfast glioblastomForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)SuspendertTilbakevendende glioblastom, IDH-Wildtype | MGMT-metylert glioblastom | Tilbakevendende MGMT-metylert glioblastomForente stater
-
Hideho Okada, MD, PhDNational Cancer Institute (NCI); California Institute for Regenerative...RekrutteringGlioblastom | Tilbakevendende glioblastom | EGFR-genmutasjon | MGMT-Umetylert glioblastomForente stater
Kliniske studier på Peritumoral karboplatinadministrasjon.
-
Cairn DiagnosticsFullført
-
PATHMinistry of Health, Zambia; AKROS Global HealthFullført
-
Analgesic SolutionsGrünenthal GmbHFullførtSmertefull diabetisk nevropati (PDN)Forente stater
-
Wayne State UniversityUkjentOpioidavhengighet | Opioidbruk | BenbruddForente stater
-
Gerd MikusFullført
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Stanford... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennå
-
Samyang Biopharmaceuticals CorporationFullført
-
AkesoRekrutteringAvansert plateepitel, ikke-småcellet lungekreftKina
-
Shanghai Shengdi Pharmaceutical Co., LtdHar ikke rekruttert ennåIkke-plateepitel Ikke-småcellet lungekreftKina
-
Samyang Biopharmaceuticals CorporationFullført