- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01807923
En studie av Lumacaftor i kombinasjon med Ivacaftor i cystisk fibrose-personer i alderen 12 år og eldre som er homozygote for F508del-CFTR-mutasjonen (TRAFFIC)
En fase 3, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallell gruppestudie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Lumacaftor i kombinasjon med Ivacaftor hos personer i alderen 12 år og eldre med cystisk fibrose, homozygot for F508del CFTR-mutasjonen
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette var en fase 3, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallellgruppe multisenterstudie av oralt administrert lumacaftor i kombinasjon med ivacaftor hos deltakere i alderen 12 år og eldre med CF som er homozygote for F508del-CFTR-mutasjonen.
Studien inkluderte en screeningsperiode (dag -28 til og med dag -1), en behandlingsperiode (dag 1 [første dose av studiemedikament] til uke 24 ± 5 dager), og et sikkerhetsoppfølgingsbesøk (4 uker ± 7 dager) etter besøket uke 24).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Broadmeadow, New South Wales, Australia
-
Westmead, New South Wales, Australia
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia
-
-
-
-
British Columbia
-
Halifax, British Columbia, Canada
-
Vancouver, British Columbia, Canada
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada
-
Toronto, Ontario, Canada
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Forente stater
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forente stater
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forente stater
-
-
California
-
Fresno, California, Forente stater
-
La Jolla, California, Forente stater
-
Loma Linda, California, Forente stater
-
Long Beach, California, Forente stater
-
Los Angeles, California, Forente stater
-
Madera, California, Forente stater
-
Oakland, California, Forente stater
-
Palo Alto, California, Forente stater
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater
-
-
Florida
-
Gainsville, Florida, Forente stater
-
Hollywood, Florida, Forente stater
-
Orlando, Florida, Forente stater
-
Tampa, Florida, Forente stater
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Forente stater
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater
-
Park Ridge, Illinois, Forente stater
-
Peoria, Illinois, Forente stater
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forente stater
-
-
New Hampshire
-
Bedford, New Hampshire, Forente stater
-
Lebanon, New Hampshire, Forente stater
-
-
New Jersey
-
Long Branch, New Jersey, Forente stater
-
-
New York
-
Hawthorne, New York, Forente stater
-
New York, New York, Forente stater
-
Valhalla, New York, Forente stater
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater
-
Durham, North Carolina, Forente stater
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Forente stater
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater
-
Dayton, Ohio, Forente stater
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forente stater
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Forente stater
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater
-
Tyler, Texas, Forente stater
-
-
Vermont
-
Colchester, Vermont, Forente stater
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater
-
Norfolk, Virginia, Forente stater
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Forente stater
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater
-
-
-
-
Bas Rhin
-
Strasbourg Cedex 2, Bas Rhin, Frankrike
-
-
Finistere
-
Roscoff, Finistere, Frankrike
-
-
Paris
-
Paris Cedex 14, Paris, Frankrike
-
Paris Cedex 15, Paris, Frankrike
-
-
Rhone
-
Bron Cedex, Rhone, Frankrike
-
Pierre Benite, Rhone, Frankrike
-
-
-
-
-
Dublin, Irland
-
-
Dublin
-
Tallaght, Dublin, Irland
-
-
-
-
-
Ancona, Italia
-
Firenze, Italia
-
Genova, Italia
-
Milano, Italia
-
Roma, Italia
-
Verona, Italia
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland
-
Den Haag, Nederland
-
Nijmegen, Nederland
-
Rotterdam, Nederland
-
-
-
-
-
Belfast, Storbritannia
-
-
Devon
-
Exeter, Devon, Storbritannia
-
-
Hampshire
-
Southhampton, Hampshire, Storbritannia
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Storbritannia
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Storbritannia
-
-
-
-
-
Goteborg, Sverige
-
Stockholm, Sverige
-
Uppsala, Sverige
-
-
-
-
-
Brno, Tsjekkisk Republikk
-
Plzen-Bory, Tsjekkisk Republikk
-
Praha 5, Tsjekkisk Republikk
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
-
-
Baden Wuerttemberg
-
Tuebingen, Baden Wuerttemberg, Tyskland
-
-
Bayern
-
Erlangen, Bayern, Tyskland
-
Wuerzburg, Bayern, Tyskland
-
-
Nordrhein Westfalen
-
Koeln, Nordrhein Westfalen, Tyskland
-
-
Sachsen
-
Leipzig, Sachsen, Tyskland
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Bekreftet diagnose av CF
- Homozygot for F508del CFTR-mutasjonen
- Forsert ekspirasjonsvolum på 1 sekund (FEV1) større enn eller lik (>=) 40 prosent (%) og mindre enn eller lik (=<) 90 % av antatt normal for alder, kjønn og høyde
- Villig til å forbli på et stabilt CF-medisinregime gjennom uke 24 eller, hvis aktuelt, sikkerhetsoppfølgingsbesøket
Ekskluderingskriterier:
- En akutt øvre eller nedre luftveisinfeksjon, lungeforverring eller endringer i behandling (inkludert antibiotika) for lungesykdom innen 4 uker før første dose av studiemedikamentet
- Historie med solid organ- eller hematologisk transplantasjon
- Historie om alkohol- eller narkotikamisbruk det siste året
- Pågående eller tidligere deltakelse i en legemiddelstudie (inkludert studier som undersøker lumacaftor og/eller ivacaftor) innen 30 dager etter screening
- Bruk av sterke hemmere, moderate induktorer eller sterke induktorer av Cytokrom P450 3A (CYP3A) innen 14 dager før dag 1 av dosering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo matchet med lumacaftor (LUM, VX-809) og ivacaftor (IVA, VX-770) tablett hver 12. time (q12h), opp til uke 24.
|
Matchende placebotablett
|
EKSPERIMENTELL: LUM 600 mg qd/IVA 250 mg q12h
LUM 600 milligram (mg) pluss IVA 250 mg fastdosekombinasjonstablett (FDC) om morgenen og IVA 250 mg filmdrasjert tablett om kvelden, opp til uke 24.
|
Kombinasjonstablett med fast dose
Andre navn:
Filmdrasjert tablett
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: LUM 400 mg q12h/ IVA 250 mg q12h
LUM 400 mg pluss IVA 250 mg FDC tablett om morgenen og om kvelden, opp til uke 24.
|
Kombinasjonstablett med fast dose
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Absolutt endring fra baseline i prosent anslått tvungen ekspirasjonsvolum på 1 sekund (FEV1) ved uke 24
Tidsramme: Baseline, uke 16 og 24
|
Absolutt endring fra baseline ved uke 24 ble vurdert som gjennomsnittlig behandlingseffekt ved uke 16 og uke 24.
FEV1 er volumet av luft som kan tvangsblåses ut på ett sekund, etter full inspirasjon.
Hankinson og Wang standarder ble brukt til å beregne prosent predikert FEV1 (for alder, kjønn, rase og høyde).
Hankinson-standarden ble brukt for mannlige deltakere 18 år og eldre og kvinnelige deltakere 16 år og eldre.
Wang-standarden ble brukt for mannlige deltakere i alderen 12 til 17 år og for kvinnelige deltakere i alderen 12 til 15 år.
|
Baseline, uke 16 og 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Relativ endring fra baseline i prosent anslått FEV1 ved uke 24
Tidsramme: Baseline, uke 16 og 24
|
Vurdert som gjennomsnittlig behandlingseffekt ved uke 16 og ved uke 24.
FEV1 og prosent predikert FEV1 er definert i utfallsmål (OM) 1.
|
Baseline, uke 16 og 24
|
Absolutt endring fra baseline i kroppsmasseindeks (BMI) ved uke 24
Tidsramme: Baseline, uke 24
|
BMI ble definert som vekt i kilogram (kg) delt på høyde*høyde i kvadratmeter (m^2).
|
Baseline, uke 24
|
Absolutt endring fra baseline i cystisk fibrose spørreskjema-revidert (CFQ-R) respiratorisk domenepoeng i uke 24
Tidsramme: Baseline, uke 24
|
CFQ-R er et validert deltakerrapportert resultat som måler helserelatert livskvalitet for deltakere med cystisk fibrose.
Respiratorisk domene vurdert luftveissymptomer (for eksempel hoste, lunger, hvesing), skalert skåreområde: 0-100; høyere skåre som indikerer færre symptomer og bedre helserelatert livskvalitet.
|
Baseline, uke 24
|
Prosentandel av deltakere med respons basert på prosent anslått FEV1
Tidsramme: Uke 16 og 24
|
En deltaker ble vurdert som en responder hvis deltakeren hadde >=5 % økning fra baseline i gjennomsnittlig prosent predikert FEV1 ved uke 16 og ved uke 24 (relativ endring).
FEV1 og prosent predikert FEV1 er definert i OM 1.
En deltaker med manglende gjennomsnittlig relativ endring fra baseline i prosent spådde FEV1 ved uke 16 og uke 24 ble ansett som en ikke-responder.
|
Uke 16 og 24
|
Antall lungeeksaserbasjonshendelser
Tidsramme: til og med uke 24
|
Det totale antallet dager på studien er lik uke 24-datoen eller siste dosedato (avhengig av hva som skjedde sist) minus første dosedato pluss 1.
Det totale antallet studieår (48 uker) er lik antall dager på studiet delt på 336.
Lungeeksaserbasjonshendelser per år (48 uker) er rapportert.
|
til og med uke 24
|
Absolutt endring fra baseline i vekt ved uke 24
Tidsramme: Baseline, uke 24
|
Baseline, uke 24
|
|
Prosentandel av deltakere med minst 1 lungeforverring
Tidsramme: til og med uke 24
|
til og med uke 24
|
|
Absolutt endring fra baseline i Euro Quality of Life Scale (EuroQol) 5-Dimensjon-3 nivå (EQ-5D-3L) Indekspoengsum ved uke 24
Tidsramme: Baseline, uke 24
|
EQ-5D-3L: deltakervurdert spørreskjema for å vurdere helserelatert livskvalitet.
Den består av EQ-5D beskrivende system og EQ-5D Visual Analog Scale (VAS).
EQ-5D-3L beskrivende system omfatter følgende 5 dimensjoner: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon.
Hver dimensjon har 3 nivåer: ingen problemer (1), noen problemer (2) og ekstreme problemer (3).
De 5-dimensjonale 3-nivåsystemene konverteres til en enkelt indeksverdi.
Verdier for teoretisk mulige helsetilstander beregnes ved hjelp av en regresjonsmodell og vektes i henhold til de sosiale preferansene til USAs generelle befolkning.
For denne populasjonen varierer de mulige EQ-5D-3L-indeksskårene fra -0,11 (det vil si 3 for alle 5 dimensjonene) til 1,0 (det vil si 1 for alle 5 dimensjonene), der høyere skårer indikerer en bedre helsetilstand.
|
Baseline, uke 24
|
Absolutt endring fra baseline i EQ-5D-3L VAS-poengsum ved uke 24
Tidsramme: Baseline, uke 24
|
EQ-5D-3L VAS registrerer deltakerens egenvurderte helse på en vertikal, visuell analog skala der den beste tilstanden en deltaker kan forestille seg er merket 100 og den verste tilstanden en deltaker kan forestille seg er merket 0, høyere skår indikerer en bedre helse stat.
|
Baseline, uke 24
|
Absolutt endring fra baseline i spørreskjema for behandlingstilfredshet for medisinering (TSQM) domenepoeng i uke 24
Tidsramme: Baseline, uke 24
|
TSQM er et 14-elements selvadministrert spørreskjema som måler deltakernes erfaringer med medisinen sin på fire dimensjoner: effektivitet, bivirkninger, bekvemmelighet og global tilfredshet.
For hver dimensjon legges svarene til og transformeres til en skala fra 0 til 100, hvor høyere poengsum indikerer større tilfredshet.
|
Baseline, uke 24
|
Absolutt endring fra baseline i BMI for alder Z-score ved uke 24
Tidsramme: Baseline, uke 24
|
Z-Score er et statistisk mål for å evaluere hvordan et enkelt datapunkt er sammenlignet med en standard.
Den beskriver om et gjennomsnitt var over eller under standarden og hvor uvanlig målingen er med området fra -uendelig til + uendelig; 0: samme gjennomsnitt, >0: et større gjennomsnitt og <0: et lavere gjennomsnitt enn standarden.
BMI-for-alder z-score ble beregnet ved å bruke Centers for Disease Control and Prevention (CDC) vekstdiagrammer for den pediatriske befolkningen.
|
Baseline, uke 24
|
Tid til første lungeeksaserbasjon
Tidsramme: til og med uke 24
|
Tid til første pulmonal eksaserbasjon ble vurdert ved bruk av Cox Regression.
For deltakere som fullførte 24 ukers behandling, ble deltakere uten lungeforverring før avsluttet behandling ansett som sensurert på tidspunktet for behandlingsavslutning eller ved besøket uke 24 (avhengig av hva som skjedde sist).
For deltakere som for tidlig avbrøt studiebehandlingen, ble deltakere uten lungeforverring gjennom uke 24-besøket ansett som sensurert på tidspunktet for uke 24-besøket.
|
til og med uke 24
|
Antall deltakere med behandlingsoppståtte bivirkninger (AE) og alvorlige behandlingsoppståtte bivirkninger (SAE)
Tidsramme: til uke 28
|
AE: enhver uheldig medisinsk hendelse hos en deltaker under studien; hendelsen har ikke nødvendigvis en årsakssammenheng med behandlingen.
Dette inkluderer enhver nylig oppstått hendelse eller tidligere tilstand som har økt i alvorlighetsgrad eller hyppighet etter at skjemaet for informert samtykke er signert.
AE inkluderer alvorlige så vel som ikke-seriøse AE.
SAE (undergruppe av AE): medisinsk hendelse eller tilstand, som faller inn under en av følgende kategorier, uavhengig av forholdet til studiemedikamentet: død, livstruende uønskede opplevelser, innleggelse på sykehus/forlengelse av sykehusinnleggelse, vedvarende/betydelig funksjonshemming eller inhabilitet, medfødt anomali/fødselsdefekt, viktig medisinsk hendelse.
Eventuelle bivirkninger som økte i alvorlighetsgrad eller som ble nylig utviklet ved eller etter den første doseringen av studiemedikamentet til 28 dager etter den siste dosen av studiemedikamentet, anses som behandlingsfremkallende.
|
til uke 28
|
Konsentrasjon før dose (Ctrough), Gjennomsnittlig Pre-dose Konsentrasjon (Ctrough, Avg), 3 til 6 timer post-dose Konsentrasjon (C3-6t), og gjennomsnittlig 3 til 6 timer etter dose konsentrasjon (C3-6t,Gj.sn.)
Tidsramme: For C3-6h: 3 til 6 timer etter morgendose på dag 1 og 15, uke 4 og 8; For C3-6h, gjennomsnittlig 3 til 6 timer etter morgendose på dag 15, uke 4 og 8; For Ctrough og Ctrough, snitt: før morgendose i uke 4, 8 og 16
|
Ctrough, Ctrough, avg, C3-6h og C3-6h, avg for lumacaftor, M28 lumacaftor (lumacaftor metabolitt), ivacaftor, M1 ivacaftor (ivacaftor metabolitt) og M6 ivacaftor (ivacaftor metabolitt) ble beregnet.
C3-6h,ave er gjennomsnittet av individuelle observerte konsentrasjoner 3 til 6 timer etter dose over dag 15, og uke 4 og 8 og Ctrough, ave er gjennomsnittet av individuelle observerte konsentrasjoner før dose over uke 4, 8 og 16.
Dette utfallet var ikke planlagt vurdert i placebo-armen.
|
For C3-6h: 3 til 6 timer etter morgendose på dag 1 og 15, uke 4 og 8; For C3-6h, gjennomsnittlig 3 til 6 timer etter morgendose på dag 15, uke 4 og 8; For Ctrough og Ctrough, snitt: før morgendose i uke 4, 8 og 16
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Southern KW, Murphy J, Sinha IP, Nevitt SJ. Corrector therapies (with or without potentiators) for people with cystic fibrosis with class II CFTR gene variants (most commonly F508del). Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 17;12(12):CD010966. doi: 10.1002/14651858.CD010966.pub3.
- Flume PA, Suthoff ED, Kosinski M, Marigowda G, Quittner AL. Measuring recovery in health-related quality of life during and after pulmonary exacerbations in patients with cystic fibrosis. J Cyst Fibros. 2019 Sep;18(5):737-742. doi: 10.1016/j.jcf.2018.12.004. Epub 2018 Dec 23.
- McColley SA, Konstan MW, Ramsey BW, Stuart Elborn J, Boyle MP, Wainwright CE, Waltz D, Vera-Llonch M, Marigowda G, Jiang JG, Rubin JL. Lumacaftor/Ivacaftor reduces pulmonary exacerbations in patients irrespective of initial changes in FEV1. J Cyst Fibros. 2019 Jan;18(1):94-101. doi: 10.1016/j.jcf.2018.07.011. Epub 2018 Aug 23.
- Elborn JS, Ramsey BW, Boyle MP, Konstan MW, Huang X, Marigowda G, Waltz D, Wainwright CE; VX-809 TRAFFIC and TRANSPORT study groups. Efficacy and safety of lumacaftor/ivacaftor combination therapy in patients with cystic fibrosis homozygous for Phe508del CFTR by pulmonary function subgroup: a pooled analysis. Lancet Respir Med. 2016 Aug;4(8):617-626. doi: 10.1016/S2213-2600(16)30121-7. Epub 2016 Jun 10.
- Wainwright CE, Elborn JS, Ramsey BW, Marigowda G, Huang X, Cipolli M, Colombo C, Davies JC, De Boeck K, Flume PA, Konstan MW, McColley SA, McCoy K, McKone EF, Munck A, Ratjen F, Rowe SM, Waltz D, Boyle MP; TRAFFIC Study Group; TRANSPORT Study Group. Lumacaftor-Ivacaftor in Patients with Cystic Fibrosis Homozygous for Phe508del CFTR. N Engl J Med. 2015 Jul 16;373(3):220-31. doi: 10.1056/NEJMoa1409547. Epub 2015 May 17.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Pankreassykdommer
- Fibrose
- Cystisk fibrose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Membrantransportmodulatorer
- Kloridkanalagonister
- Ivacaftor
Andre studie-ID-numre
- VX12-809-103
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
West Penn Allegheny Health SystemFullførtAstma | Allergisk rhinittForente stater