- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02130882
Studie for å evaluere sikkerhet og effekt av Benralizumab hos personer med hypereosinofilt syndrom (HESIL5R)
En fase 2a randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å evaluere sikkerheten og effekten av subkutan benralizumab (MEDI-563) for å redusere eosinofili hos personer med hypereosinofilt syndrom (HES)
Bakgrunn:
– Eosinofiler er hvite blodceller som hjelper til med å bekjempe infeksjoner. Høye eosinofilnivåer kan skade folks organer og forårsake hypereosinofilt syndrom (HES). Forskere ønsker å undersøke om stoffet benralizumab kan hjelpe mennesker med HES.
Objektiv:
- For å teste om benralizumab trygt kan redusere eosinofiler hos personer med HES.
Kvalifisering:
- Voksne i alderen 18-65 år som har vært på stabil HES-behandling i minst 1 måned, men fortsatt har symptomer og høye eosinofilnivåer.
Design:
- Deltakerne vil bli screenet med sykehistorie, fysisk undersøkelse og urin- og blodprøver. De vil ta enkle hjerte- og lungetester.
- Deltakerne vil også få en benmargsbiopsi. En bedøvende medisin injiseres i det ytre dekselet av beinet. Deretter settes en nål inn i beinet. En rask sugebevegelse tar benmargsceller.
- Fase 1: Deltakerne vil tilfeldig motta enten studiemedikamentet eller placebo som en injeksjon.
- De vil ha daglige besøk de neste 3 dagene, deretter 4 ukentlige besøk og deretter 4 ukentlige besøk. Hver gang vil de ha sykehistorie, fysisk undersøkelse, blodprøver og en sjekk av bivirkninger.
- De vil få en ny dose av studiemedikamentet eller placebo 1 måned og 2 måneder etter den første injeksjonen.
- Fase 2 gjentar fase 1-planen. Alle deltakere vil motta studiemedisinen.
- Ved 1 besøk vil deltakerne også få en vaksine. Ved 4 besøk vil de gjenta hjerte- og lungeprøvene. De vil også ha en annen benmargsbiopsi.
- Etter uke 24 vil deltakerne motta studiemedisinen enten 6 ganger over 6 måneder eller to ganger over 6 måneder.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
- INKLUSJONSKRITERIER:
Et emne vil være kvalifisert for deltakelse i studien bare hvis alle følgende kriterier gjelder:
- Mannlig eller kvinnelig forsøksperson større enn eller lik 18 og under eller lik 75 år ved screening.
En kvinnelig forsøksperson er kun kvalifisert for denne studien hvis hun ikke er gravid eller ammer og ett av følgende:
- Er i fertil alder, men godtar å praktisere effektiv prevensjon, som bestemt av PI, eller avholdenhet gjennom hele studien og i 3 måneder etter administrering av den siste dosen av undersøkelseslegemiddel
- Av ikke-barselevne
Kvinner med ikke-fertil alder er definert som kvinner med fungerende eggstokker med en dokumentert historie med tubal ligering eller hysterektomi eller kvinner som er postmenopausale, som definert av 12 måneder med spontan amenoré med en passende klinisk profil, f.eks. alder passende, >45 år, i fravær av hormonbehandling. I tvilsomme tilfeller vil en blodprøve for follikkelstimulerende hormon og østradiol bli tatt for å bekrefte fruktbarhet.
Akseptable prevensjonsmetoder kan omfatte ett eller flere av følgende:
1) mannlig partner som er steril før den kvinnelige forsøkspersonens deltagelse i studien og er den eneste seksuelle partneren for den kvinnelige forsøkspersonen; 2) implantater av levonorgestrel; 3) injiserbart gestagen, 4) en intrauterin enhet med en dokumentert feilrate på <1 %; og 5) doble barrieremetoder inkludert diafragma eller kondom med et sæddrepende middel.
3) En mannlig subjekt er kun kvalifisert for denne studien hvis han er en av følgende:
- Kirurgisk steril
Godtar å praktisere effektiv prevensjon (se ovenfor) eller avholdenhet gjennom hele studien og i 3 måneder etter siste administrering av undersøkelsesmedisinen
4) Dokumentert diagnose av HES (historie med vedvarende eosinofili >1500/(mikro) L uten sekundær årsak og bevis på endeorganmanifestasjoner som kan tilskrives eosinofili)
5) Tegn eller symptomer på HES og AEC >1000/(mikro) L på stabil HES-behandling i mer enn eller lik 1 måned ved registreringstidspunktet
6) Deltakelse i protokoll 94-I-0079 (Aktivering og funksjon av eosinofiler ved tilstander med blod- eller vevseosinofili)
7) Godtar oppbevaring av prøver for undersøkelse
Kvinners deltakelse:
Prevensjon: Effekten av benralizumab på det utviklende menneskelige fosteret er ukjent. Av denne grunn må menn og kvinner i fertil alder godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) før studiestart og så lenge studiedeltakelsen varer. Kvinner i fertil alder må ha et negativt graviditetstestresultat før de får benralizumab. I løpet av studien, hvis en kvinne blir gravid eller mistenker at hun er gravid, bør hun informere studiepersonellet og sin primærlege umiddelbart. Hvis en forsøksperson blir gravid, vil forsøksmedikamentet avbrytes umiddelbart, og forsøkspersonen vil bli informert om hvordan man kan gjenoppta godkjente terapeutiske alternativer i samråd med en obstetrisk leverandør.
UTSLUTTELSESKRITERIER:
Et emne vil bli ekskludert fra deltakelse i studien hvis noen av følgende kriterier gjelder ved påmelding:
- Personer med livstruende eller annen alvorlig sykdom eller klinisk manifestasjon av HES som anses upassende for inkludering i studien i henhold til hovedforsker, inkludert, men ikke begrenset til, alvorlig hjerteinvolvering og tidligere tromboembolisk sykdom.
- Humant immunsviktvirus (HIV) eller annen kjent immunsvikt
- Positivt hepatitt B-overflateantigen, eller hepatitt C-virus antistoffserologi, eller en positiv sykehistorie for hepatitt B eller C. Pasienter med hepatitt B-vaksinasjon i anamnesen uten hepatitt B-historie har lov til å registrere seg
- Tilstedeværelse av FIP1L1/PDGFRA eller en annen kjent imatinib-sensitiv mutasjon
- Diagnose av systemisk mastocytose eller serumtryptasenivå >40 ng/ml
- Kjent lymfom, hematologisk malignitet, avanserte og metastatiske solide svulster og/eller personer som er under kjemoterapi, strålebehandling eller interleukin 2-behandling
- Kjent historie med allergisk eller anafylaktisk reaksjon på tidligere antistoffbehandling, inkludert intravenøst immunglobulin og lisensierte eller eksperimentelle monoklonale antistoffer.
- En helminth-parasittisk infeksjon diagnostisert innen 24 uker før datoen informert samtykke innhentes
- Akutt bakteriell eller viral infeksjon (personene kan bli registrert når den akutte infeksjonen er forsvunnet).
- Mottak av intravenøst immunglobulin (IVIG) innen 30 dager før datoen informert samtykke innhentes
- Mottak av markedsført (f.eks. omalizumab) eller biologisk undersøkelse innen 4 måneder eller 5 halveringstider før datoen informert samtykke innhentes, avhengig av hva som er lengst
- Mottak av levende svekkede vaksiner 30 dager før datoen for randomisering
- Mottak av inaktive/avlivede vaksinasjoner (f.eks. inaktiv influensa) er tillatt forutsatt at de ikke administreres innen 1 uke før/etter studiebesøk
- Mottak av ikke-biologiske undersøkelser innen 30 dager eller 5 halveringstider før datoen informert samtykke innhentes, avhengig av hva som er lengst
- Historie med alkohol- eller narkotikamisbruk innen 12 måneder før datoen informert samtykke innhentes
- Tidligere behandling med benralizumab (MEDI-563).
Retningslinjer for samtidig påmelding: Samtidig påmelding til andre studier er begrenset, bortsett fra påmelding til observasjonsstudier eller de som evaluerer bruken av en lisensiert medisin. Studiepersonell bør varsles om medregistrering, da det kan kreve godkjenning fra etterforskeren.
Begrunnelse for ekskludering av barn:
Fordi det ikke er tilstrekkelige data angående dosering eller bivirkninger tilgjengelig hos voksne med HES til å bedømme den potensielle risikoen hos barn, er barn ekskludert fra denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Legemiddel
Benralizumab (30 mg) vil bli administrert subkutant hver 4. uke i 3 doser (i uke 0, 4 og 8).
Eosinofiltall vil bli blindet i løpet av denne tiden og bakgrunnsbehandling med hypereosinofilt syndrom (HES) vil ikke trappes ned.
|
Et afukosylert humanisert antistoff mot IL-5 reseptor alfa
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo vil bli administrert sc hver 4. uke i 3 doser (i uke 0, 4 og 8).
Eosinofiltall vil bli blindet i løpet av denne tiden, og bakgrunns-HES-terapi vil ikke trappes ned.
|
En steril løsning som inneholder 20 millimolar histidin/histidin-hydroklorid (HCl) 0,25 M trehalosedihydrat og 0,006 % (vekt/volum) polysorbat 20, pH 6,0, i saltvann
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med 50 % reduksjon i perifer blod eosinofili
Tidsramme: 3 måneder
|
50 % reduksjon i eosinofili i perifer blod ved stabil HES-bakgrunnsbehandling 12 uker etter oppstart av studiemedikamentet
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis reduksjon i antall eosinofiler
Tidsramme: 3 måneder
|
Prosentvis reduksjon i eosinofili i perifer blod 12 uker etter behandling
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kuang FL, Legrand F, Makiya M, Ware J, Wetzler L, Brown T, Magee T, Piligian B, Yoon P, Ellis JH, Sun X, Panch SR, Powers A, Alao H, Kumar S, Quezado M, Yan L, Lee N, Kolbeck R, Newbold P, Goldman M, Fay MP, Khoury P, Maric I, Klion AD. Benralizumab for PDGFRA-Negative Hypereosinophilic Syndrome. N Engl J Med. 2019 Apr 4;380(14):1336-1346. doi: 10.1056/NEJMoa1812185.
- Kolbeck R, Kozhich A, Koike M, Peng L, Andersson CK, Damschroder MM, Reed JL, Woods R, Dall'acqua WW, Stephens GL, Erjefalt JS, Bjermer L, Humbles AA, Gossage D, Wu H, Kiener PA, Spitalny GL, Mackay CR, Molfino NA, Coyle AJ. MEDI-563, a humanized anti-IL-5 receptor alpha mAb with enhanced antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity function. J Allergy Clin Immunol. 2010 Jun;125(6):1344-1353.e2. doi: 10.1016/j.jaci.2010.04.004.
- Wilson TM, Maric I, Shukla J, Brown M, Santos C, Simakova O, Khoury P, Fay MP, Kozhich A, Kolbeck R, Metcalfe DD, Klion AD. IL-5 receptor alpha levels in patients with marked eosinophilia or mastocytosis. J Allergy Clin Immunol. 2011 Nov;128(5):1086-92.e1-3. doi: 10.1016/j.jaci.2011.05.032. Epub 2011 Jul 16.
- Kuang FL, De Melo MS, Makiya M, Kumar S, Brown T, Wetzler L, Ware JM, Khoury P, Collins MH, Quezado M, Pittaluga S, Klion AD. Benralizumab Completely Depletes Gastrointestinal Tissue Eosinophils and Improves Symptoms in Eosinophilic Gastrointestinal Disease. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022 Jun;10(6):1598-1605.e2. doi: 10.1016/j.jaip.2022.02.037. Epub 2022 Mar 10.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 140081
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på benralizumab
-
AstraZenecaMedImmune LLCFullførtModerat til svært alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdomForente stater, Danmark, Frankrike, Sverige, Thailand, Vietnam, Belgia, Brasil, Peru, Filippinene, Tyrkia, Taiwan, Argentina, Australia, Israel, Polen, Ukraina, Slovenia, Serbia, Mexico, Bulgaria, Colombia, New Zealand, Chile, Norge, Kroatia
-
AstraZenecaIQVIA Pty LtdAvsluttetKronisk spontan urticariaForente stater, Tyskland, Korea, Republikken, Spania, Bulgaria, Polen, Japan
-
AstraZenecaIQVIA Pty LtdAvsluttetAtopisk dermatittForente stater, Frankrike, Korea, Republikken, Spania, Tsjekkia, Bulgaria, Australia, Polen
-
AstraZenecaMedImmune LLCFullførtModerat til svært alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdomForente stater, Canada, Tyskland, Italia, Nederland, Spania, Storbritannia, Polen, Japan, Østerrike, Korea, Republikken, Den russiske føderasjonen, Sør-Afrika, Tsjekkia, Ungarn, Romania, Sveits
-
Qianfoshan HospitalRekrutteringAlvorlig astma | Allergisk bronkopulmonal aspergillose | ABPAKina
-
AstraZenecaHar ikke rekruttert ennåAstma | Hypereosinofilt syndrom (HES) | Eosinofil granulomatose med polyangiitt (EGPA)
-
Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación...Fullført
-
MedImmune LLCFullført
-
AstraZenecaRekrutteringEosinofil astmaSpania, Kina, Forente stater, Canada, Tyskland, Storbritannia, Italia, Bulgaria, Frankrike, Sveits, Norge, Irland, Hong Kong
-
AstraZenecaFullførtNesepolypper | Alvorlig eosinofil astmaForente stater, Frankrike, Italia, Spania, Tyskland, Japan