이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

과호산구성 증후군 환자에서 Benralizumab의 안전성 및 유효성을 평가하기 위한 연구 (HESIL5R)

과호산구성 증후군(HES) 환자의 호산구 증가증 감소에 있어 피하 벤랄리주맙(MEDI-563)의 안전성과 효능을 평가하기 위한 2a상 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구

배경:

- 호산구는 감염과 싸우는 데 도움이 되는 백혈구입니다. 높은 호산구 수치는 사람의 장기를 손상시켜 과호산구 증후군(HES)을 유발할 수 있습니다. 연구자들은 벤랄리주맙이라는 약물이 HES 환자에게 도움이 될 수 있는지 연구하기를 원합니다.

목적:

- 벤랄리주맙이 HES 환자의 호산구를 안전하게 감소시킬 수 있는지 테스트합니다.

적임:

- 최소 1개월 동안 안정적인 HES 요법을 받았지만 여전히 증상과 높은 호산구 수치를 보이는 18-65세의 성인.

설계:

  • 참가자는 병력, 신체 검사, 소변 및 혈액 검사를 통해 선별됩니다. 그들은 간단한 심장 및 폐 검사를 받을 것입니다.
  • 참가자는 또한 골수 생검을 받게 됩니다. 뼈의 외피에 마취제를 주입합니다. 그런 다음 바늘을 뼈에 삽입합니다. 빠른 흡입 운동은 골수 세포를 가져옵니다.
  • 1단계: 참가자는 무작위로 연구 약물 또는 위약을 주사로 받습니다.
  • 그들은 다음 3일 동안 매일 방문하고, 그 다음 4주 방문, 그리고 4회의 격주 방문을 가질 것입니다. 매번 병력, 신체 검사, 혈액 검사 및 부작용 확인을 받게됩니다.
  • 그들은 첫 번째 주사 후 1개월 및 2개월에 연구 약물 또는 위약의 또 다른 용량을 받게 됩니다.
  • 2단계는 1단계 일정을 반복합니다. 모든 참가자는 연구 약물을 받게 됩니다.
  • 1회 방문 시 참가자도 백신을 접종받게 됩니다. 4회 방문 시 심장 및 폐 검사를 반복합니다. 그들은 또한 골수 생검을 하나 더 할 것입니다.
  • 24주 후 참가자는 6개월 동안 6회 또는 6개월 동안 2회 연구 약물을 받게 됩니다.

연구 개요

상세 설명

과호산구성 증후군(HES)은 현저한 말초 호산구 증가증(>1500/(micro)L) 및 호산구 관련 조직 손상의 증거를 특징으로 하는 이종 장애의 드문 그룹입니다. 높은 비율의 환자가 초기에 코르티코스테로이드 요법에 반응하지만, 호산구 증가증 및 임상 증상을 조절하기 위해 종종 고용량이 필요하며, 많은 환자가 비교적 요법에 반응하지 않거나 심각한 부작용이 발생합니다. 인간의 IL-5 수용체 알파 발현은 호산구, 호염기구, 비만 세포 및 이들의 전구체로 제한되므로 HES 치료를 위한 이상적인 표적입니다. 현재까지 천식에 대한 1상, 2상 및 3상 시험에서 벤랄리주맙(항IL-5 수용체 알파)에 대한 안전성 문제는 없었으며 효능 데이터는 유망합니다. HES 치료에서 벤랄리주맙의 안전성과 효능을 알아보기 위해 절대 호산구 수가 >1000/(micro)L인 증상이 있는 HES가 있는 성인 20명(남성 및 임신하지 않은 여성, 18-75세) 이 무작위, 위약 대조, 이중 맹검 2상 시험을 위해 적어도 1개월 동안 안정적인 HES 요법을 모집할 것입니다. Benralizumab(30mg) 또는 위약은 0주, 4주 및 8주에 피하 투여됩니다. 호산구 수는 피험자에 대해 눈가림되며 배경 HES 요법은 피험자가 13주 동안 연구를 시작할 때까지 테이퍼링되지 않습니다. 12주, 16주 및 20주차에 모든 피험자는 벤랄리주맙을 피하주사합니다. 24주 방문에서 반응을 나타내는 대상체(호산구 수 <1000/(alpha)L 및 배경 HES 요법의 증가 없이 안정적이거나 개선된 임상 증상)는 4주마다 추가 30mg sc 주사를 계속 받을 것입니다. 벤랄리주맙 또는 위약의 초기 투여량 및 벤랄리주맙의 최초 공개 라벨 투여 후, 피험자는 3일 동안 매일, 4주 동안 매주, 8주 동안 2주마다 추적될 것입니다. 후속 방문은 반응자에 대해 4주 간격으로, 비반응자에 대해 최소 2년 동안 12주 간격으로 이루어집니다. 2년 이상 동안 안정적이고 완전한 반응을 보인 피험자는 매 8주 간격으로 벤랄리주맙을 투여받을 수 있습니다. 피험자는 22주차 방문 시 디프테리아-파상풍-무세포 백일해(TdaP) 추가 면역을 받게 됩니다. 역가는 면역화 6주 후에 측정될 것이다. 연구의 1차 종점은 연구 약물의 개시 후 12주에 안정적인 배경 요법에 대한 말초 혈액 호산구증가증의 50% 감소이다. 2차 종점에는 절대 호산구 수, 부작용의 빈도 및 심각도, HES의 징후 및 증상 감소, 조직 호산구증가증, 골수 내 호산구, 비만 세포 및 이들의 전구체 수, 호산구 마커 수준 및 비만 세포 활성화, 호산구 수 및 1년 배경 HES 요법, 약동학 및 항약물 항체(ADA) 수준 및 매 8주 투약의 24주 후 호산구 수. 탐색적 종점은 벤랄리주맙에 대한 반응의 예측 인자와 백신 반응 및 포도당 항상성에 대한 호산구 고갈의 영향을 다룰 것입니다. 연구를 완료하고 벤랄리주맙이 지속적인 임상적 혜택을 제공하는 피험자는 규제 승인 및 시판 약물이 처방 의사에게 상업적으로 이용 가능할 때까지(모든 적응증에 대해) 또는 벤랄리주맙은 MedImmune에서 중단되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

20

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

  • 포함 기준:

피험자는 다음 기준이 모두 적용되는 경우에만 연구에 참여할 자격이 있습니다.

  1. 스크리닝 시 18세 이상 75세 이하의 남성 또는 여성 피험자.
  2. 여성 피험자는 임신 중이거나 모유 수유 중이 아니며 다음 중 하나에 해당하는 경우에만 본 연구에 참여할 수 있습니다.

    1. 가임 가능성이 있지만 PI에 의해 결정된 효과적인 피임 또는 연구 기간 내내 그리고 연구 연구 약물의 마지막 용량 투여 후 3개월 동안 금욕하는 데 동의합니다.
    2. 가임 가능성이 없음

가임 가능성이 있는 여성은 난관 결찰 또는 자궁 적출술의 문서화된 이력이 있는 기능하는 난소가 있는 여성 또는 적절한 임상 프로필(예: 적절한 연령, 45세 이상, 호르몬 대체 요법이 없는 경우. 의심스러운 경우에는 난포 자극 호르몬과 에스트라디올에 대한 혈액 샘플을 채취하여 가임 가능성을 확인합니다.

허용되는 피임 방법에는 다음 중 하나 이상이 포함될 수 있습니다.

1) 여성 피험자가 연구에 참여하기 전에 불임 상태이고 여성 피험자의 유일한 성적 파트너인 남성 파트너; 2) 레보노르게스트렐 이식; 3) 주입 가능한 프로게스토겐, 4) 1% 미만의 실패율이 기록된 자궁내 장치; 및 5) 살정제가 함유된 다이어프램 또는 콘돔을 포함하는 이중 장벽 방법.

3) 남성 피험자는 다음 중 하나에 해당하는 경우에만 본 연구에 참여할 수 있습니다.

  1. 외과적 멸균
  2. 효과적인 피임(위 참조) 또는 연구 기간 내내 그리고 연구 연구 약물의 마지막 투여 후 3개월 동안 금욕하는 데 동의합니다.

    4) 문서화된 HES 진단(2차 원인이 없는 지속적인 호산구증가증 >1500/(마이크로) L의 병력 및 호산구증가증에 기인한 말단 기관 징후의 증거)

    5) 등록 시점에서 1개월 이상 동안 안정적인 HES 요법에서 HES 및 AEC >1000/(micro)L의 징후 또는 증상

    6) 프로토콜 94-I-0079에 참여(혈액 또는 조직 호산구증가증이 있는 조건에서 호산구의 활성화 및 기능)

    7) 연구용 시료 보관에 동의

    여성의 참여:

    피임: 벤랄리주맙이 발달 중인 인간 태아에 미치는 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로, 가임 남성과 여성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 가임기 여성은 벤랄리주맙을 투여받기 전에 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다. 연구 과정 중에 여성이 임신하거나 임신이 의심되는 경우 연구 직원과 주치의에게 즉시 알려야 합니다. 피험자가 임신한 경우, 시험용 약물을 즉시 중단하고 산부인과 의사와 상의하여 승인된 치료 옵션을 재개하는 방법에 대해 피험자에게 조언을 제공합니다.

    제외 기준:

    등록 시 다음 기준 중 하나라도 적용되는 경우 피험자는 연구 참여에서 제외됩니다.

    1. 중증 심장 침범 및 이전 혈전색전성 질환을 포함하되 이에 국한되지 않는 생명을 위협하거나 기타 심각한 질병 또는 주요 조사자에 따라 연구에 포함하기에 부적절하다고 간주되는 HES의 임상 징후가 있는 피험자.
    2. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 기타 알려진 면역결핍
    3. B형 간염 표면 항원 양성 또는 C형 간염 바이러스 항체 혈청 검사 또는 B형 또는 C형 간염에 대한 양성 병력. B형 간염 병력 없이 B형 간염 백신 접종 이력이 있는 환자는 등록이 허용됩니다.
    4. FIP1L1/PDGFRA 또는 다른 알려진 이마티닙 민감성 돌연변이의 존재
    5. 전신성 비만세포증 진단 또는 혈청 트립타제 수치 >40 ng/mL
    6. 알려진 림프종, 혈액 악성 종양, 진행성 및 전이성 고형 종양 및/또는 화학 요법, 방사선 요법 또는 인터루킨 2 치료를 받고 있는 피험자
    7. 정맥 면역글로불린 및 허가된 또는 실험적 단일클론 항체를 포함한 이전 항체 요법에 대한 알레르기 또는 아나필락시스 반응의 알려진 병력.
    8. 정보에 입각한 동의를 얻은 날짜로부터 24주 이내에 진단된 연충 기생충 감염
    9. 급성 세균 또는 바이러스 감염(급성 감염이 해결되면 피험자가 등록될 수 있음).
    10. 정보에 입각한 동의를 얻은 날짜로부터 30일 이내에 정맥 면역 글로불린(IVIG) 수령
    11. 사전 동의를 얻은 날로부터 4개월 또는 반감기 5일 이내 중 더 긴 기간 내 시판(예: 오말리주맙) 또는 시험용 생물학적 제제의 수령
    12. 무작위화 날짜로부터 30일 전에 약독화 생백신 수령
    13. 비활성/죽은 백신 접종(예: 비활성 인플루엔자)는 연구 방문 전/후 1주 이내에 투여되지 않은 경우 허용됩니다.
    14. 30일 이내 또는 정보에 입각한 동의를 얻은 날짜 이전의 5일 반감기 중 더 긴 기간 내에 연구용 비생물학적 제제의 수령
    15. 사전 동의를 얻은 날짜 이전 12개월 이내에 알코올 또는 약물 남용의 역사
    16. 벤랄리주맙(MEDI-563)을 사용한 이전 치료.

    공동 등록 지침: 관찰 연구 또는 허가된 약물의 사용을 평가하는 연구 이외의 다른 임상시험의 공동 등록은 제한됩니다. 연구자의 승인이 필요할 수 있으므로 공동 등록에 대해 연구 직원에게 통지해야 합니다.

    아동 배제에 대한 정당성:

    어린이의 잠재적 위험을 판단하기 위해 HES가 있는 성인의 투여량 또는 부작용에 관한 데이터가 충분하지 않기 때문에 어린이는 이 연구에서 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 의약품
Benralizumab(30mg)은 3회 용량(0주, 4주 및 8주) 동안 4주마다 sc 투여됩니다. 호산구 수는 이 시간 동안 눈이 멀게 되며 배경 과호산구 증후군(HES) 요법은 테이퍼링되지 않습니다.
IL-5 수용체 알파에 대한 어푸코실화된 인간화 항체
위약 비교기: 위약
위약은 3회 용량(0주, 4주 및 8주) 동안 4주마다 sc 투여됩니다. 호산구 수는 이 시간 동안 눈이 멀고 배경 HES 요법은 테이퍼링되지 않습니다.
20밀리몰의 히스티딘/히스티딘-염산염(HCl) 0.25M 트레할로스 이수화물 및 0.006%(w/v) 폴리소르베이트 20, pH 6.0을 함유하는 멸균 용액, 식염수

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
말초 혈액 호산구 증가증이 50% 감소한 참가자 수
기간: 3 개월
연구 약물 개시 후 12주에 안정적인 HES 배경 요법에서 말초혈액 호산구증가증의 50% 감소
3 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
호산구 수 감소율
기간: 3 개월
치료 12주 후 말초 혈액 호산구증가증 감소율
3 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 5월 19일

기본 완료 (실제)

2020년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2023년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 4월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 5월 3일

처음 게시됨 (추정)

2014년 5월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 2월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 1월 20일

마지막으로 확인됨

2021년 9월 9일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

혈액 질환에 대한 임상 시험

벤랄리주맙에 대한 임상 시험

3
구독하다