- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02368457
Håndtering av mandibular ORN: PENTO som medisinsk behandling (PENTO)
Fremskritt i behandlingen av mandibular osteoradionekrose: Pentoksifyllin og tokoferol som medisinsk behandling
Mandibular osteoradionekrose, til tross for lav forekomst, er fortsatt den mest problematiske og irreversible komplikasjonen etter strålebehandling med hode og nakke uten medisinsk behandling for å begrense eller redusere symptomene.
Ulike kliniske studier har vist betydelig vitenskapelig bevis for at behandlingen med pentoksifyllin + tokoferol oppnår en viss effektivitet i behandlingen av vevsfibrosen. Denne studien foreslår å bruke disse stoffene for å avgjøre om det er helbredelse av underkjeve osteoradionekrose og/eller en symptomatisk forbedring også.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mandibular osteoradionekrose som oppstår etter bruk av strålebehandling for behandling av hode- og nakkekreft er fortsatt den mest problematiske og irreversible komplikasjonen til tross for lav forekomst uten medisinsk behandling for å begrense eller redusere symptomer.
Kliniske studier utført til dags dato har vist betydelige vitenskapelige bevis for at behandlingen med pentoksifyllin + tokoferol oppnår en viss effektivitet i behandlingen av vevsfibrose som har blitt bestrålt basert på egenskapene til disse legemidlene i økt oksygenering av vev og deres antioksidanteffekt.
Målet med denne studien er å finne ut om det er en klinisk forbedring av osteoradionekrose i underkjeven ved bruk av Pentoxifylline i kombinasjon med Tocopherol som behandling fordi det for tiden ikke finnes noen effektiv behandling for å oppnå beinheling og/eller en symptomatisk forbedring.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania, 08035
- Vall d'Hebron Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Over 18 år og under 90 år.
- Pasienter som har fått strålebehandling etter å ha blitt diagnostisert med hode- og nakkekreft og som for tiden er diagnostisert med osteoradionekrose i underkjeven (hvilket som helst klinisk stadium)
- Oppfølging i minst ett år etter avsluttet strålebehandling.
- Fravær av svulst på tidspunktet for rekruttering.
- Pasienter med kapasitet til å gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Allergi eller overfølsomhet overfor pentoksifyllin eller andre xantiner, eller mot tokoferol (vitamin E).
- Pasienter som tar orale antikoagulantia (acenocoumarol, warfarin).
- Kjent hemoragisk/koagulasjonsforstyrrelse.
- Vitamin K-mangel på grunn av hvilken som helst årsak.
- Bruk av østrogener p-piller.
- Alvorlig blødning eller omfattende netthinneblødning.
- Iskemiske hjertesykdommer, inkludert nylig hjerteinfarkt.
- Alvorlig hjertearytmi.
- Alvorlig LEVERSYKDOM.
- Alvorlig nyresvikt (kreatininclearance
- Hypotensjon.
- Kvinnelige pasienter som er gravide eller ammende
- Enhver annen situasjon eller tilstand som, etter UNDERSØKERENS oppfatning, kan forstyrre optimal DELTAKELSE i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Pentoksifyllin og tokoferol
Legemiddel: pentoksifyllin med tokoferol Kombinasjon av pentoksifyllin og tokoferol i minimum 6 måneder og maksimalt 24 måneder.
|
pentoxifyllin med tokoferol Pentoksifyllin 800 mg/dag, oral (1cp 400 mg to ganger daglig) + Vitamin E (alfa-tokoferol) 1000 UI/dag, oral (1cp 400UI to ganger daglig + 1cp200UI én gang daglig) i løpet av 24 måneder (maksimalt) .
Andre navn:
|
Ingen inngripen: STYRE
Ingen medikamentell behandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ben- og/eller vevsheling målt med klassifisering av ORN-stadier, eksponert benareal (mm2) og radiologiske funn (OPG).
Tidsramme: Fra baseline til 1, 3, 6 og 9 måneder etter behandlingsstart
|
Klinisk helbredelsesvurdering målt med klassifisering av ORN-stadier, eksponert benareal (mm2) og radiologiske funn (OPG). Intraoral beineksponering måles i mm2. |
Fra baseline til 1, 3, 6 og 9 måneder etter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Evaluering av kliniske symptomer, målt ved bruk av LENT-SOMA-skalaen
Tidsramme: Fra baseline til 1,3, 6, 9 måneder etter behandlingsstart
|
Evaluering av symptomforbedring ved hjelp av LENT-SOMA-skalaen (Late Effect Normal Tissue Task Force / Subjective, Objective, Management, Analytic scale). Å undersøke LENT/SOMA-skalaen prospektivt ved hjelp av intervjuer og spørreskjemaer Det ble gjort vurderinger fra baseline til 1, 3, 6 og 9 måneder med oppstart av behandlinger. Akseptabiliteten og gjennomførbarheten av å bruke skalaene ble undersøkt ved å bruke samsvar ved utfylling av spørreskjemaene. Maksimal poengsum: 36 Minimum poengsum: 0 Det er fylt ut spørreskjema for 24 pasienter etter behandling. Høyere verdier representerer dårligere resultat. Skalakategorier: Subjektiv: smerte, ernæringsproblemer, vanskeligheter med å åpne munnen. Mål: beineksponering, trismus, Behandling: smertestillende behandling, oral behandling, ernæring. Analytisk: radiologiske funn. |
Fra baseline til 1,3, 6, 9 måneder etter behandlingsstart
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Miriam Martos-Fernandez, MD, Oral and Maxillofacial Surgery (Vall d'Hebrón Hospital)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Robard L, Louis MY, Blanchard D, Babin E, Delanian S. Medical treatment of osteoradionecrosis of the mandible by PENTOCLO: preliminary results. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2014 Dec;131(6):333-338. doi: 10.1016/j.anorl.2013.11.006. Epub 2014 Jun 30.
- Delanian S, Chatel C, Porcher R, Depondt J, Lefaix JL. Complete restoration of refractory mandibular osteoradionecrosis by prolonged treatment with a pentoxifylline-tocopherol-clodronate combination (PENTOCLO): a phase II trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Jul 1;80(3):832-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2010.03.029. Epub 2010 Jul 16.
- Delanian S, Depondt J, Lefaix JL. Major healing of refractory mandible osteoradionecrosis after treatment combining pentoxifylline and tocopherol: a phase II trial. Head Neck. 2005 Feb;27(2):114-23. doi: 10.1002/hed.20121.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sår og skader
- Strålingsskader
- Osteoradionekrose
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Enzymhemmere
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Beskyttende agenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Antioksidanter
- Fosfodiesterasehemmere
- Free Radical Scavengers
- Strålebeskyttende midler
- Vitamin E
- Tokoferoler
- alfa-tokoferol
- Tokotrienoler
- Pentoksifyllin
Andre studie-ID-numre
- ORN-2014-16
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Pentoksifyllin og tokoferol
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterUkjentAstma | Allergisk rhinitt | Allergisk konjunktivittForente stater
-
John SappNova Scotia Health Authority; Rochester Institute of TechnologyRekrutteringHjerteinfarkt | Ventrikulær takykardiCanada
-
Indiana UniversityAvsluttet
-
hearX GroupUniversity of PretoriaFullført
-
Abant Izzet Baysal UniversityHar ikke rekruttert ennåType 1 diabetes | Pediatrisk sykepleie
-
Medical University of South CarolinaGeorge Washington University; Agency for Healthcare Research and Quality...RekrutteringDepresjon | Posttraumatisk stresslidelseForente stater
-
Indiana UniversityIntegrated Listening SystemsAvsluttet
-
San Diego State UniversityRady Children's Hospital, San DiegoUkjentAutismespektrumforstyrrelse | Psykisk helselidelse | Eksekutiv dysfunksjonForente stater
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignUkjentFallskade | Fallforebygging | Fallsikkerhet
-
University of ArkansasNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Rekruttering