Effektiviteten av hygieneløsninger på protesebiofilm

Denne kliniske studien evaluerte Ricinus communis og natriumhypoklorittløsninger i forskjellige konsentrasjoner for renslighet av proteser, med hensyn til biofilmfjerningskapasitet, remisjon av atrofisk kronisk candidiasis, grad av pasienttilfredshet og antimikrobiell virkning mot spesifikke mikroorganismer. 64 protesebrukere med fravær (n=40) eller tilstedeværelse av candidiasis (n=24) ble valgt ut og orientert til å pusse protesene med en spesifikk børste og nøytral såpe i 3 minutter, 3 ganger om dagen og senke dem ned én gang pr. dag, i hygieneløsninger (0,25 % natriumhypokloritt - S1 og 0,5 % - S2, 10 % R. communis - S3; saltvann - S4: kontroll) i løpet av 20 minutter, i 7 dager. Løsningene ble brukt i en randomisert, dobbeltblind og kryssform med utvaskingsperioder. For å kvantifisere biofilm med programvare ImageTool 3.0, ble den indre overflaten avslørt (1 % nøytral rød) og fotografert ved slutten av hver periode. Candidiasis-remisjonen ble vurdert ved skår før og etter bruk av løsninger. Pasienttilfredsheten ble vurdert ved hjelp av spørreskjema. Antimikrobiell aktivitet ble bestemt ved antall kolonidannende enheter (CFU) av Streptococcus mutans, Candida spp. og gramnegative mikroorganismer. For å samle biofilm ble den indre overflaten av hver maksillær komplett protese børstet med saltvannsløsning, og biofilmsuspensjonen oppnådd. Etter seriefortynninger (100 - 10-3) ble 50 ul alikvoter sådd i petriskåler inneholdende Mitis salivarius agarbase, CHROMagar Candida® og MacConkey agar for å påvise henholdsvis S. mutans, Candida spp. eller gramnegative mikroorganismer. Etter inkubering ble kolonier talt, og verdier i CFU/ml ble beregnet. Fjerning av biofilm ble analysert som et delt plott med to variasjonsfaktorer: inflammasjon og løsninger. Candidiasis-remisjonen ble analysert etter justering ved bruk av multinomial logistisk regresjon. Logistisk regresjonsanalyse og sammensatt symmetri ble tatt i bruk for pasienttilfredshet. Den antimikrobielle virkningen ble analysert med Friedmans test. Antimikrobielle virkningsdata ble behandlet etter transformasjon - log10 (CFU + 1) - og ble analysert ved Friedman-test (α = 0,05).