Eficácia das soluções de higiene no biofilme de dentadura

Este ensaio clínico avaliou soluções de Ricinus communis e hipoclorito de sódio em diferentes concentrações para limpeza de próteses, quanto à capacidade de remoção de biofilme, remissão de candidíase crônica atrófica, grau de satisfação do paciente e ação antimicrobiana contra microrganismo específico. Sessenta e quatro usuários de próteses dentárias com ausência (n=40) ou presença de Candidíase (n=24) foram selecionados e orientados a escovar suas próteses com escova específica e sabão neutro por 3 minutos, 3 vezes ao dia e imergi-las, uma vez por dia, em soluções higiênicas (hipoclorito de sódio 0,25% - S1 e 0,5% - S2, R. communis 10% - S3; soro fisiológico - S4: controle) durante 20 minutos, durante 7 dias. As soluções foram utilizadas de forma randomizada, duplo-cego e cruzada com períodos de washout. Para quantificar o biofilme com o software ImageTool 3.0, a superfície interna foi divulgada (1% vermelho neutro) e fotografada ao final de cada período. A remissão da Candidíase foi avaliada por meio de escores antes e após o uso das soluções. A satisfação do paciente foi avaliada por questionário. A atividade antimicrobiana foi determinada pela contagem de Unidades Formadoras de Colônias (UFC) de Streptococcus mutans, Candida spp. e microrganismos gram-negativos. Para a coleta do biofilme, a superfície interna de cada prótese total superior foi escovada com solução salina e a suspensão do biofilme obtida. Após diluições seriadas (100 - 10-3), alíquotas de 50 uL foram semeadas em placas de Petri contendo ágar base Mitis salivarius, ágar CHROMagar Candida® e ágar MacConkey para detecção de S. mutans, Candida spp. ou microrganismos gram-negativos, respectivamente. Após a incubação, as colônias foram contadas e os valores em UFC/mL foram calculados. A remoção do biofilme foi analisada como uma parcela subdividida com dois fatores de variação: inflamação e soluções. A remissão da candidíase foi analisada após ajuste por regressão logística multinomial. Análise de regressão logística e simetria composta foi adotada para satisfação do paciente. A ação antimicrobiana foi analisada com o teste de Friedman. Os dados de ação antimicrobiana foram processados ​​após transformação - log10 (UFC + 1) - e analisados ​​pelo teste de Friedman (α = 0,05).