Kompetanse-feedback og terapiutfall

Psykoterapeutiske kompetanser anses å være en viktig faktor for terapisuksess. Imidlertid var empiriske studier som har undersøkt kompetanse-utfall-forholdet kun basert på korrelasjonsanalyser. Derfor er disse studiene upassende for undersøkelse av årsakssammenhenger. I tidligere studier ble tilbakemelding på terapeuters kompetanse funnet å være egnet til å heve slik kompetanse. Derfor bør kompetanse-feedback i det aktuelle forskningsprosjektet brukes til å forbedre terapeutiske kompetanser systematisk, for å undersøke årsaksvirkningen av disse kompetansene på terapiresultatet. Ved å bruke et randomisert kontrollert studiedesign, skulle n = 58 behandlinger av pasienter med depresjon utføres under en tilbakemeldingstilstand, der terapeuten ville motta tilbakemelding fem ganger i løpet av 20 behandlingssesjoner. Kompetanse-feedbacken inkluderer detaljerte tilbakemeldinger om 14 ulike aspekter ved terapeutens atferd. Kontrollgruppen inkluderer n = 58 ytterligere behandlinger der terapeuter ikke får noen kompetanse-feedback (behandling som vanlig; TAU). For å sikre sammenlignbarhet av begge behandlingsforholdene (vedrørende en observasjonssituasjon), bør også behandlerne i TAU-tilstanden få tilbakemelding, men først etter at behandlingene er avsluttet. Vi antar at tilbakemeldingsgruppen er overlegen TAU-gruppen og at behandlingen deres fører til betydelig bedre behandlingsresultat. Dessuten bruker vi mediatoranalyse for å analysere om gruppe-utfall-forholdet er mediert av terapeutiske kompetanser eller av kvaliteten på den terapeutiske alliansen. Resultatene er svært relevante for klinisk prosessforskning, psykoterapitrening og for formidling av behandlingstilnærminger i rutinemessig omsorg.