Kompetenz-Feedback und Therapieergebnis

Psychotherapeutische Kompetenzen gelten als wichtiger Faktor für den Therapieerfolg. Allerdings basierten empirische Studien, die den Kompetenz-Ergebnis-Zusammenhang untersuchten, ausschließlich auf Korrelationsanalysen. Daher sind diese Studien für die Untersuchung kausaler Zusammenhänge ungeeignet. In früheren Studien wurde festgestellt, dass Feedback zu den Kompetenzen von Therapeuten geeignet ist, diese Kompetenzen zu verbessern. Daher soll im aktuellen Forschungsprojekt Kompetenz-Feedback zur systematischen Weiterentwicklung therapeutischer Kompetenzen genutzt werden, um den kausalen Einfluss dieser Kompetenzen auf den Therapieerfolg zu untersuchen. Unter Verwendung eines randomisierten kontrollierten Studiendesigns sollten n = 58 Behandlungen von Patienten mit Depressionen unter einer Feedback-Bedingung durchgeführt werden, bei der der Therapeut innerhalb von 20 Behandlungssitzungen fünfmal Feedback erhielt. Das Kompetenz-Feedback umfasst detailliertes Feedback zu 14 verschiedenen Aspekten des Therapeutenverhaltens. Die Kontrollgruppe umfasst n = 58 weitere Behandlungen, bei denen die Therapeuten kein Kompetenz-Feedback erhalten (Treatment as Usual; TAU). Um eine Vergleichbarkeit beider Behandlungsbedingungen (im Hinblick auf eine Beobachtungssituation) zu gewährleisten, sollten auch die Therapeuten in der TAU-Erkrankung eine Rückmeldung erhalten, jedoch erst nach Abschluss der Behandlungen. Wir gehen davon aus, dass die Feedback-Gruppe der TAU-Gruppe überlegen ist und dass ihre Behandlungen zu deutlich besseren Therapieergebnissen führen. Darüber hinaus analysieren wir mithilfe der Mediatoranalyse, ob die Gruppen-Ergebnis-Beziehung durch therapeutische Kompetenzen oder durch die Qualität der therapeutischen Allianz vermittelt wird. Die Ergebnisse sind von hoher Relevanz für die klinische Prozessforschung, die Psychotherapieausbildung und für die Verbreitung von Behandlungsansätzen in der Routineversorgung.