- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02499861
Fase I/II en studie av decitabin i kombinasjon med genistein ved pediatriske residiv eller refraktære maligniteter
En fase I/IIa-studie av decitabin i kombinasjon med genistein hos pediatriske pasienter med residiverende eller refraktære solide svulster og leukemi
Denne fase I/IIa-studien vil teste kombinasjonen av det epigenetiske stoffet decitabin med isoflavonen genistein hos barn med leukemier og solide svulster. For fase I-studien vil maksimal tolerert dose bli evaluert hos pediatriske pasienter med residiverende eller refraktær leukemi og solide svulster. For fase II-studien vil kun pasienter med residiverende eller refraktære leukemier inkluderes. For ytterligere å evaluere behandlingseffekten og få ytterligere innsikt i virkningen av disse legemidlene, DNA-metyleringsnivåene før og etter behandling for alle deltakerne, vil farmakokinetiske parametere som gjennomnivå for decitabin og gjennom- og toppnivå for genistein bli målt. Farmakogenomiske tester for decitabin vil bli utført før syklus 1 av behandlingen.
Decitabin vil bli administrert over en 24 timers infusjon på dag 1 av syklusen (28 dager) og genistein vil bli tatt oralt to ganger daglig fra dag 2 til 21, etterfulgt av en 7 dagers hvileperiode.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- St. Justine's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 2 år og < 21 år ved studieopptak
- Kan svelge genistein eller ta det med en puré.
- Pasienter må ha en diagnose av tilbakevendende eller refraktære solide svulster, inkludert svulster i sentralnervesystemet, lymfom eller leukemi der standard kurative tiltak ikke eksisterer eller ikke lenger er effektive
- For solide svulster må pasientene ha enten målbar eller evaluerbar sykdom. For leukemi må pasientene ha > 5 % blaster i benmargen.
- Pasienter må ha kommet seg fullstendig etter de akutte toksiske effektene av all tidligere anti-kreftbehandling.
- Ytelsesnivå: Karnofsky ≥ 50 % for pasienter ≥ 16 år eller Lansky ≥ 50 % for pasienter < 16 år
- Forventet levealder minst en måned
- Pasienter må ha tilstrekkelig benmargsfunksjon
- Pasienter må ha normalt organ som definert nedenfor: (totalt bilirubin ≤ 24 mikroM/L), Amylase/pankreasamylase≤1,5 × institusjonell øvre normalgrense, aspartataminotransferase (AST)/alaninaminotransferase (ALAT) ≤2,5 × institusjonell øvre normalgrense , kreatininclearance ≥60 ml/min/1,73 m2.
ELLER kreatinin etter alder/kjønn
- Forstyrrelser i nervesystemet (CTCAE v4) som følge av tidligere behandling må være ≤ grad 2
- Deltakere i fertil alder og menn må samtykke i å bruke adekvat prevensjon under studiebehandlingens varighet, og 4 måneder etter fullført administrering av decitabin og genistein.
- Alle pasienter og/eller deres foreldre eller lovlig autoriserte representanter må signere et skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med decitabin eller genistein.
- Pasienter som får andre undersøkelsesmidler.
- Nasogastrisk eller gastrostomi (eller tilsvarende) administrering av genistein er ikke tillatt.
- Pasienter med kjent eksklusiv ikke-målbar leptomeningeal sykdom ved registrering bør ekskluderes fra denne kliniske studien.
- Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som decitabin og genistein.
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon (mottar antibiotika), symptomatisk hjerte- eller lungesykdom eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav.
- Gravide eller ammende kvinner er ekskludert fra denne studien. Alle jenter i fertil alder må ha negativ graviditetstest før påmelding.
- Pasienter som etter etterforskeren ikke kan være i stand til å overholde kravene til sikkerhetsovervåking i studien er ikke kvalifisert.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Decitabin og Genistein
kontinuerlig 24 timer Intravenøs decitabin etterfulgt av oral genistein i 20 dager.
|
intravenøs Decitabin med oral genistein
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Maksimal tolerert dose av kombinasjonen av intravenøs decitabin med oral genistein for barn med refraktære eller tilbakevendende solide maligniteter og leukemi
Tidsramme: 12-18 mnd
|
12-18 mnd
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser som et mål på sikkerhet og tolerabilitet av kombinasjonen av intravenøs decitabin med oral genistein hos barn.
Tidsramme: 12-18 måneder
|
12-18 måneder
|
|
Klinisk fordel av kombinasjonen av intravenøs decitabin med oral genistein i fase IIa av studien måler ved enten volumetrisk MR for solid tumor eller ved benmargsaspirasjon eller biopsi for leukemi) ved slutten av syklus 2, 4, 6, 9 og 12.
Tidsramme: 42 måneder
|
42 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Plasmakonsentrasjon av decitabin og genistein under syklus 1 og 2 (bare i fase I).
Tidsramme: 12-18 måneder
|
12-18 måneder
|
|
DNA-metyleringsnivåer i utvalgte genpromotorer før og etter behandling.
Tidsramme: 42 måneder
|
42 måneder
|
|
Livskvalitetsvurdering gjennom Peds Livskvalitet Kreft-modul, Peds Livskvalitet Fatigue-modul, Rapportert helsestatus 15-elementer, Pain Visual Analog Scale, Distress Rating Scale, Expectations og McGill Quality of Life Questionnaire
Tidsramme: 42 måneder
|
42 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Henrique Bittencourt, MD, St. Justine's Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Beskyttende agenter
- Østrogener, ikke-steroide
- Østrogener
- Proteinkinasehemmere
- Antikreftfremkallende midler
- Fytoøstrogener
- Decitabin
- Genistein
Andre studie-ID-numre
- DEC-GEN001
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Decitabin og Genistein
-
Uman PharmaDSM Nutritional Products, Inc.; MDEIE Ministry, Québec Government; INRS-Institut...Fullført
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterUkjentAstma | Allergisk rhinitt | Allergisk konjunktivittForente stater
-
Chinese PLA General HospitalRekrutteringHodgkin lymfom | Anti-PD-1 antistoff resistentKina
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketProstatakreftForente stater
-
John SappNova Scotia Health Authority; Rochester Institute of TechnologyRekrutteringHjerteinfarkt | Ventrikulær takykardiCanada
-
Indiana UniversityAvsluttet
-
Center for Clinical Research and PreventionUniversity of Copenhagen; Slagelse SygehusHar ikke rekruttert ennåDepresjon, angst | Innblanding | Randomisert kontrollert studie
-
Shandong UniversityUkjentMyelodysplastiske syndromerKina
-
Chung Shan Medical UniversityRekrutteringKohortstudie | Organtransplantasjon | Immunsuppressive midlerTaiwan
-
Astex Pharmaceuticals, Inc.FullførtMyelodysplastisk syndrom | MDSForente stater, Canada