Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Fas I/II en studie av decitabin i kombination med genistein vid återfall av barn eller refraktära maligniteter

14 november 2017 uppdaterad av: Henrique Bittencourt, MD, PhD, St. Justine's Hospital

En fas I/IIa-studie av decitabin i kombination med genistein hos pediatriska patienter med återfallande eller refraktära fasta tumörer och leukemi

Denna fas I/IIa-studie kommer att testa kombinationen av det epigenetiska läkemedlet decitabin med isoflavonen genistein hos barn med leukemi och solida tumörer. För fas I-studien kommer den maximala tolererade dosen att utvärderas hos pediatriska patienter med recidiverande eller refraktär leukemi och solida tumörer. För fas II-studien kommer endast patienter med recidiverande eller refraktär leukemi att inkluderas. För att ytterligare utvärdera behandlingseffekten och få ytterligare insikt om verkan av dessa läkemedel, DNA-metyleringsnivåerna före och efter behandling för alla deltagare, kommer farmakokinetiska parametrar såsom genomnivå för decitabin och genom- och toppnivå för genistein att mätas. Farmakogenomiska tester för decitabin kommer att utföras före behandlingscykel 1.

Decitabin kommer att administreras under en 24 timmars infusion på dag 1 av cykeln (28 dagar) och genistein kommer att tas oralt två gånger dagligen från dag 2 till 21, följt av en 7 dagars viloperiod.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

6

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
        • St. Justine's Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

2 år till 20 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder ≥ 2 år och < 21 år vid tidpunkten för studieinskrivning
  • Kan svälja genistein eller ta det med en puré.
  • Patienter måste ha en diagnos av återkommande eller refraktära solida tumörer, inklusive tumörer i centrala nervsystemet, lymfom eller leukemi för vilka standardkurativa åtgärder inte finns eller inte längre är effektiva
  • För solida tumörer måste patienter ha antingen mätbar eller evaluerbar sjukdom. För leukemi måste patienter ha > 5 % blaster i benmärgen.
  • Patienterna måste ha återhämtat sig helt från de akuta toxiska effekterna av all tidigare anticancerterapi.
  • Prestationsnivå: Karnofsky ≥50 % för patienter ≥ 16 år eller Lansky ≥ 50 % för patienter < 16 år
  • Förväntad livslängd minst en månad
  • Patienterna måste ha adekvat benmärgsfunktion
  • Patienter måste ha normala organ enligt definitionen nedan: (totalt bilirubin ≤ 24 mikroM/L), Amylas/pankreasamylas≤1,5 × institutionell övre normalgräns, aspartataminotransferas (AST)/alaninaminotransferas (ALAT) ≤2,5 × institutionell övre normalgräns , kreatininclearance ≥60 ml/min/1,73 m2.

ELLER kreatinin efter ålder/kön

  • Störningar i nervsystemet (CTCAE v4) till följd av tidigare behandling måste vara ≤ grad 2
  • Deltagare i fertil ålder och män måste gå med på att använda adekvat preventivmedel under studiebehandlingens varaktighet och 4 månader efter avslutad administrering av decitabin och genistein.
  • Alla patienter och/eller deras föräldrar eller juridiskt auktoriserade representanter måste underteckna ett skriftligt informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Tidigare behandling med decitabin eller genistein.
  • Patienter som får andra undersökningsmedel.
  • Nasogastrisk eller gastrostomi (eller motsvarande) administrering av genistein är inte tillåten.
  • Patienter med känd exklusiv icke-mätbar leptomeningeal sjukdom vid inskrivningen bör uteslutas från denna kliniska prövning.
  • Historik med allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som decitabin och genistein.
  • Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion (mottagning av antibiotika), symtomatisk hjärt- eller lungsjukdom eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven.
  • Gravida eller ammande kvinnor är exkluderade från denna studie. Alla fertila flickor måste ha ett negativt graviditetstest före inskrivningen.
  • Patienter som enligt utredaren kanske inte kan följa studiens säkerhetsövervakningskrav är inte berättigade.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Decitabin och Genistein
kontinuerligt 24 timmar Intravenöst decitabin följt av oralt genistein i 20 dagar.
intravenös Decitabin med oralt genistein

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Maximal tolererad dos av kombinationen av intravenöst decitabin med oralt genistein för barn med refraktära eller återkommande solida maligniteter och leukemi
Tidsram: 12-18 månader
12-18 månader
Antal deltagare med biverkningar som ett mått på säkerhet och tolerabilitet av kombinationen av intravenöst decitabin med oralt genistein hos barn.
Tidsram: 12-18 månader
12-18 månader
Klinisk nytta av kombinationen av intravenöst decitabin med oralt genistein i fas IIa av studien mäts genom antingen volumetrisk MRT för solid tumör eller genom benmärgsaspiration eller biopsi för leukemi) i slutet av cykel 2, 4, 6, 9 och 12.
Tidsram: 42 månader
42 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Plasmakoncentration av decitabin och genistein under cykel 1 och 2 (bara i fas I).
Tidsram: 12-18 månader
12-18 månader
DNA-metyleringsnivåer i utvalda genpromotorer före och efter behandling.
Tidsram: 42 månader
42 månader
Livskvalitetsbedömning genom Peds Livskvalitet Cancer-modul, Peds Livskvalitet Trötthetsmodul, Rapporterad hälsostatus 15-punkter, Smärta Visual Analog Scale, Distress Rating Scale, Expectations och McGill Quality of Life Questionnaire
Tidsram: 42 månader
42 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Henrique Bittencourt, MD, St. Justine's Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juli 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

24 oktober 2017

Avslutad studie (Faktisk)

24 oktober 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 februari 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 juli 2015

Första postat (Uppskatta)

16 juli 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 november 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 november 2017

Senast verifierad

1 november 2017

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Decitabin och Genistein

3
Prenumerera