- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02499861
Fas I/II en studie av decitabin i kombination med genistein vid återfall av barn eller refraktära maligniteter
En fas I/IIa-studie av decitabin i kombination med genistein hos pediatriska patienter med återfallande eller refraktära fasta tumörer och leukemi
Denna fas I/IIa-studie kommer att testa kombinationen av det epigenetiska läkemedlet decitabin med isoflavonen genistein hos barn med leukemi och solida tumörer. För fas I-studien kommer den maximala tolererade dosen att utvärderas hos pediatriska patienter med recidiverande eller refraktär leukemi och solida tumörer. För fas II-studien kommer endast patienter med recidiverande eller refraktär leukemi att inkluderas. För att ytterligare utvärdera behandlingseffekten och få ytterligare insikt om verkan av dessa läkemedel, DNA-metyleringsnivåerna före och efter behandling för alla deltagare, kommer farmakokinetiska parametrar såsom genomnivå för decitabin och genom- och toppnivå för genistein att mätas. Farmakogenomiska tester för decitabin kommer att utföras före behandlingscykel 1.
Decitabin kommer att administreras under en 24 timmars infusion på dag 1 av cykeln (28 dagar) och genistein kommer att tas oralt två gånger dagligen från dag 2 till 21, följt av en 7 dagars viloperiod.
Studieöversikt
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- St. Justine's Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 2 år och < 21 år vid tidpunkten för studieinskrivning
- Kan svälja genistein eller ta det med en puré.
- Patienter måste ha en diagnos av återkommande eller refraktära solida tumörer, inklusive tumörer i centrala nervsystemet, lymfom eller leukemi för vilka standardkurativa åtgärder inte finns eller inte längre är effektiva
- För solida tumörer måste patienter ha antingen mätbar eller evaluerbar sjukdom. För leukemi måste patienter ha > 5 % blaster i benmärgen.
- Patienterna måste ha återhämtat sig helt från de akuta toxiska effekterna av all tidigare anticancerterapi.
- Prestationsnivå: Karnofsky ≥50 % för patienter ≥ 16 år eller Lansky ≥ 50 % för patienter < 16 år
- Förväntad livslängd minst en månad
- Patienterna måste ha adekvat benmärgsfunktion
- Patienter måste ha normala organ enligt definitionen nedan: (totalt bilirubin ≤ 24 mikroM/L), Amylas/pankreasamylas≤1,5 × institutionell övre normalgräns, aspartataminotransferas (AST)/alaninaminotransferas (ALAT) ≤2,5 × institutionell övre normalgräns , kreatininclearance ≥60 ml/min/1,73 m2.
ELLER kreatinin efter ålder/kön
- Störningar i nervsystemet (CTCAE v4) till följd av tidigare behandling måste vara ≤ grad 2
- Deltagare i fertil ålder och män måste gå med på att använda adekvat preventivmedel under studiebehandlingens varaktighet och 4 månader efter avslutad administrering av decitabin och genistein.
- Alla patienter och/eller deras föräldrar eller juridiskt auktoriserade representanter måste underteckna ett skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Tidigare behandling med decitabin eller genistein.
- Patienter som får andra undersökningsmedel.
- Nasogastrisk eller gastrostomi (eller motsvarande) administrering av genistein är inte tillåten.
- Patienter med känd exklusiv icke-mätbar leptomeningeal sjukdom vid inskrivningen bör uteslutas från denna kliniska prövning.
- Historik med allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som decitabin och genistein.
- Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion (mottagning av antibiotika), symtomatisk hjärt- eller lungsjukdom eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven.
- Gravida eller ammande kvinnor är exkluderade från denna studie. Alla fertila flickor måste ha ett negativt graviditetstest före inskrivningen.
- Patienter som enligt utredaren kanske inte kan följa studiens säkerhetsövervakningskrav är inte berättigade.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Decitabin och Genistein
kontinuerligt 24 timmar Intravenöst decitabin följt av oralt genistein i 20 dagar.
|
intravenös Decitabin med oralt genistein
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Maximal tolererad dos av kombinationen av intravenöst decitabin med oralt genistein för barn med refraktära eller återkommande solida maligniteter och leukemi
Tidsram: 12-18 månader
|
12-18 månader
|
Antal deltagare med biverkningar som ett mått på säkerhet och tolerabilitet av kombinationen av intravenöst decitabin med oralt genistein hos barn.
Tidsram: 12-18 månader
|
12-18 månader
|
Klinisk nytta av kombinationen av intravenöst decitabin med oralt genistein i fas IIa av studien mäts genom antingen volumetrisk MRT för solid tumör eller genom benmärgsaspiration eller biopsi för leukemi) i slutet av cykel 2, 4, 6, 9 och 12.
Tidsram: 42 månader
|
42 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Plasmakoncentration av decitabin och genistein under cykel 1 och 2 (bara i fas I).
Tidsram: 12-18 månader
|
12-18 månader
|
DNA-metyleringsnivåer i utvalda genpromotorer före och efter behandling.
Tidsram: 42 månader
|
42 månader
|
Livskvalitetsbedömning genom Peds Livskvalitet Cancer-modul, Peds Livskvalitet Trötthetsmodul, Rapporterad hälsostatus 15-punkter, Smärta Visual Analog Scale, Distress Rating Scale, Expectations och McGill Quality of Life Questionnaire
Tidsram: 42 månader
|
42 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Henrique Bittencourt, MD, St. Justine's Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Skyddsmedel
- Östrogener, icke-steroida
- Östrogener
- Proteinkinashämmare
- Antikarcinogena medel
- Fytoöstrogener
- Decitabin
- Genistein
Andra studie-ID-nummer
- DEC-GEN001
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Decitabin och Genistein
-
Uman PharmaDSM Nutritional Products, Inc.; MDEIE Ministry, Québec Government; INRS-Institut...Avslutad
-
Otsuka Beijing Research InstituteRekryteringMyelodysplastiska syndromKina
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterOkändAstma | Allergisk rinit | Allergisk konjunktivitFörenta staterna
-
University of PittsburghCitrone 33 FoundationAvslutad
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)IndragenProstatacancerFörenta staterna
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Comprehensive Cancer NetworkRekryteringDecitabin/Cedazuridin och Enzalutamid för behandling av metastaserad kastratresistent prostatacancerKastrationsresistent prostatakarcinom | Steg IV prostatacancer AJCC v8 | Steg IVA prostatacancer AJCC v8 | Steg IVB prostatacancer AJCC v8Förenta staterna
-
Astex Pharmaceuticals, Inc.AvslutadAkut myeloid leukemi | Myelodysplastiska syndrom | Kronisk myelomonocytisk leukemiFörenta staterna, Kanada, Spanien, Ungern, Österrike, Tjeckien, Frankrike, Tyskland, Italien, Storbritannien
-
Chinese PLA General HospitalRekryteringHodgkins lymfom | Anti-PD-1 antikroppsresistentKina
-
Chung Shan Medical UniversityRekryteringKohortstudie | Organtransplantation | Immunsuppressiva medelTaiwan
-
M.D. Anderson Cancer CenterGenentech, Inc.; Astex Pharmaceuticals, Inc.RekryteringKronisk myelomonocytisk leukemi | Myelodysplastiskt syndromFörenta staterna