- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02662530
Klinisk og kinematisk vurdering for bestemmelse av Botox®-injeksjonsparametre ved cervikal dystoni
18. juni 2020 oppdatert av: Mandar Jog, Western University, Canada
Sammenligning av klinisk og kinematisk vurdering ved bestemmelse av Botox®-injeksjonsparametre hos pasienter med cervikal dystoni
Denne studien undersøker bruken av en kinematisk måleenhet for å kvantifisere unormale hodebevegelser og stillinger hos pasienter med cervikal dystoni (CD) for å individualisere og optimalisere botulinumtoksin type A (BoNT-A) injeksjonsterapi.
En enkelt sensor fanger opp fem frihetsgrader for nakken og hodet som skiller hvilke(n) muskel(er) som bidrar til CD og mengden BoNT-A som skal injiseres i disse(n) muskel(ene).
Effekten, lindring og forbedringer i sosial, yrke og funksjon ved injeksjoner vil bli undersøkt.
Effekten av BoNT-A-behandling ved bruk av enten BoNT-A-injeksjonsparametere fra klinisk-baserte vurderinger og kinematisk-baserte vurderinger vil bli undersøkt hos CD-pasienter.
Individer som er klinisk diagnostisert med CD vil bli randomisert for to behandlingstilstander: A) injeksjonsparametere kun fra en kinematisk vurdering, eller B) injeksjonsparametere kun fra en klinisk vurdering.
Studieoversikt
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
39
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A5A5
- London Health Sciences Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Samtykke mannlige og kvinnelige individer mellom 18 og 80 år
- Diagnostisert med idiopatisk spasmodisk torticollis (også kalt cervikal dystoni) av nevrolog
- Botulinum-nevrotoksin type A-injeksjon (BoNT A; Botox®)-naive individer vil bli randomisert til enten klinisk vurderingsarm eller kinematisk vurderingsarm, og deltakerne vil bli blindet for hvilken arm de er en del av
- CD-individer som mottar suboptimale BoNT-A-effekter vil bli rekruttert til å motta kinematisk-baserte injeksjoner. Disse deltakerne må vente minst 4 måneder før de deltar i denne studien
- Kan delta på alle studiesamlinger
- Kunne gi skriftlig samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Gravide individer
- Kvinner som er sykepleier
- Personer med kjent Botox®-allergi
- Personer med en kjent eller mistenkt traumatisk årsak til torticollis, en tidligere thalamotomy eller perifer (nerve eller muskel) operasjon
- Personer med cervical kontrakturer som begrenser passivt bevegelsesområde
- Motoriske/nervesykdommer som myasthenia gravis, andre sykdommer i det nevromuskulære krysset og/eller amyotrofisk lateral sklerose
- Myotomi eller denerveringskirurgi som involverer nakke- eller skulderregionen
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Botulinumtoksin type A klinisk
Initialisering og optimalisering av BoNT-A-injeksjonsparametere vil bli utført ved klinisk visuell vurdering
|
En serotype av botulinumtoksin type A (BoNT-A) som har spesifisitet for spaltning av SYNAPTOSOMAL-ASSOSIERT PROTEIN 25 (SNAP-25).
BoNT-As farmakologiske virkning er å hemme frigjøringen av acetylkolin fra det nevromuskulære krysset.
BoNT-A påført perifert ved bruk av optimale parametere ved intramuskulære injeksjoner utelukkende bestemt enten ved visuell/klinisk eller ved biomekanisk analyse av dystoniske bevegelser for cervikal dystonibehandling i nakke- og skuldermuskler hver 12. uke over 30 uker.
BoNT-A dose vil variere fra 50-300 U.
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Botulinumtoksin type A kinematisk
Innledende og optimalisering av BoNT-A-injeksjonsparametere vil bli utført ved kinematisk vurdering
|
En serotype av botulinumtoksin type A (BoNT-A) som har spesifisitet for spaltning av SYNAPTOSOMAL-ASSOSIERT PROTEIN 25 (SNAP-25).
BoNT-As farmakologiske virkning er å hemme frigjøringen av acetylkolin fra det nevromuskulære krysset.
BoNT-A påført perifert ved bruk av optimale parametere ved intramuskulære injeksjoner utelukkende bestemt enten ved visuell/klinisk eller ved biomekanisk analyse av dystoniske bevegelser for cervikal dystonibehandling i nakke- og skuldermuskler hver 12. uke over 30 uker.
BoNT-A dose vil variere fra 50-300 U.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med betydelig lindring av alvorlighetsgrad og smerte ved henholdsvis TWSTRS del A og C i løpet av behandlingsforløpet
Tidsramme: 30 uker
|
Fysiologiske endringer som følge av BoNT-A-injeksjonsbehandling vil bli vurdert ved validert CD-vurderingsskala, TWSTRS del A for alvorlighetsgrad og C for smerte, vil bli administrert på hvert tidspunkt for å bestemme effektiviteten av bruk av BoNT-A-parametre basert på kliniske kontra kinematikk.
|
30 uker
|
Antall deltakere med betydelig lindring av alvorlighetsgrad ved objektive kinematiske reduksjoner i vinkelavvik og amplitudemål i løpet av behandlingsforløpet
Tidsramme: 30 uker
|
Antall deltakere med betydelig lindring av alvorlighetsgrad ved objektive kinematiske reduksjoner i vinkelavvik og amplitudemål over behandlingsforløpet.
Fysiologiske endringer i statisk/naturlig nakke- og hodestilling, dynamiske/tremor/dystoniske bevegelser lagt over naturlig hodeposisjon, bevegelsesområde vil bli vurdert kinematisk på hvert tidspunkt.
Vinkelavvik beregnes ved frihetsgrad vinkelskjevhet fra kalibrert nøytral posisjon.
Amplitudemål vil bli rapportert som rotmiddelverdier.
|
30 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med signifikant forbedring i funksjonshemmingsskårer vurdert av TWSTRS del B og pasientrapporterte skårer pre- og post-BoNT-A-parametere bestemt visuelt eller kinematisk.
Tidsramme: 30 uker
|
Endring i funksjonshemming, livskvalitet og smertelindring som følge av BoNT-A injeksjonsbehandling vil bli målt vil bli målt ved å sammenligne TWSTRS før og etter injeksjon.
|
30 uker
|
Antall deltakere med signifikant lindring av alvorlighetsgrad etter globalt inntrykk av endringsskårer over behandlingsforløp
Tidsramme: 30 uker
|
Antall deltakere med signifikant lindring av alvorlighetsgrad og smerte etter globalt inntrykk av endringsscore over behandlingsforløp.
Denne skalaen er en egenrapportert av deltaker på en VAS/Likert-skala.
|
30 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Evidente VG, Truong D, Jankovic J, Comella CL, Grafe S, Hanschmann A. IncobotulinumtoxinA (Xeomin(R)) injected for blepharospasm or cervical dystonia according to patient needs is well tolerated. J Neurol Sci. 2014 Nov 15;346(1-2):116-20. doi: 10.1016/j.jns.2014.08.004. Epub 2014 Aug 10.
- Brans JW, Lindeboom R, Snoek JW, Zwarts MJ, van Weerden TW, Brunt ER, van Hilten JJ, van der Kamp W, Prins MH, Speelman JD. Botulinum toxin versus trihexyphenidyl in cervical dystonia: a prospective, randomized, double-blind controlled trial. Neurology. 1996 Apr;46(4):1066-72. doi: 10.1212/wnl.46.4.1066.
- Caleo M, Antonucci F, Restani L, Mazzocchio R. A reappraisal of the central effects of botulinum neurotoxin type A: by what mechanism? J Neurochem. 2009 Apr;109(1):15-24. doi: 10.1111/j.1471-4159.2009.05887.x. Epub 2009 Feb 11.
- Dressler D. Botulinum toxin for treatment of dystonia. Eur J Neurol. 2010 Jul;17 Suppl 1:88-96. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.03058.x.
- Evidente VG, Pappert EJ. Botulinum toxin therapy for cervical dystonia: the science of dosing. Tremor Other Hyperkinet Mov (N Y). 2014 Nov 12;4:273. doi: 10.7916/D84X56BF. eCollection 2014.
- Werdelin L, Dalager T, Fuglsang-Frederiksen A, Regeur L, Karlsborg M, Korbo L, Munck O, Winge K. The utility of EMG interference pattern analysis in botulinum toxin treatment of torticollis: a randomised, controlled and blinded study. Clin Neurophysiol. 2011 Nov;122(11):2305-9. doi: 10.1016/j.clinph.2011.04.012. Epub 2011 Jun 1.
- Raez MB, Hussain MS, Mohd-Yasin F. Techniques of EMG signal analysis: detection, processing, classification and applications. Biol Proced Online. 2006;8:11-35. doi: 10.1251/bpo115. Epub 2006 Mar 23. Erratum In: Biol Proced Online. 2006;8:163.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2012
Primær fullføring (Forventet)
1. desember 2020
Studiet fullført (Forventet)
1. januar 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
7. januar 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
19. januar 2016
Først lagt ut (Anslag)
25. januar 2016
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
22. juni 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
18. juni 2020
Sist bekreftet
1. juni 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Bevegelsesforstyrrelser
- Dyskinesier
- Dystoni
- Dystoniske lidelser
- Torticollis
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Kolinerge midler
- Membrantransportmodulatorer
- Acetylkolinfrigjøringshemmere
- Nevromuskulære midler
- Botulinum toksiner
- Botulinumtoksiner, type A
- abobotulinumtoksinA
Andre studie-ID-numre
- 105515
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Cervikal dystoni
-
University of Texas Southwestern Medical CenterMassachusetts General HospitalRekrutteringDystoni | Dystoni; Idiopatisk | Dystoni, primær | Dystoni, sekundær | Dystoni, familiær | Dystoni lidelse | Dystonier, sporadisk | Dystoni; Orofacial | Dystonia Lenticularis | Dystoni, paroksysmal | Dystoni 6 | Dystoni 5 | Dystoni 8 | Dystoni 9 | Dystoni 19 | Dystoni 10 | Dystoni 11 | Dystoni 20 | Dystoni 12 | Dystoni, Fokal | Dystoni i hodet og andre forholdForente stater
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildFullførtCervikal dystoni, primærFrankrike
-
University Hospital, MontpellierAvsluttetSpastisitet | Isolert cervikal dystoni | Kompleks dystoniFrankrike
-
University of FloridaBachmann Strauss Dystonia & Parkinson Foundation, Inc.Fullført
-
University Hospital, MontpellierAvsluttetTardiv dystoni | Generalisert dystoni | Segmentell dystoniFrankrike
-
Ohio State UniversityMedtronicRekrutteringCervical FusionForente stater
-
Duke UniversityAmerican Academy of NeurologyHar ikke rekruttert ennåIsolert cervikal dystoniForente stater
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Assistance Publique - Hôpitaux de ParisHar ikke rekruttert ennå
-
University of Colorado, DenverFullført
-
Wang YuchengUkjentCervical Spondylose av Cervical TypeKina
Kliniske studier på Botulinumtoksin type A
-
Walter Reed Army Medical CenterUkjentKronisk korsryggsmerterForente stater
-
Seoul National University HospitalDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkjentSpastisitet som følge av hjerneslagKorea, Republikken
-
Brazilan Center for Studies in DermatologyFullført
-
Medy-ToxFullført
-
Mentor Worldwide, LLCQuintiles, Inc.FullførtGlabellar RhytiderForente stater
-
Northwestern UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Mentor Worldwide, LLCSynteract, Inc.FullførtGlabellar RhytiderForente stater
-
HugelSihuan Pharmaceutical LimitedFullførtGlabellar linjerKorea, Republikken
-
Mentor Worldwide, LLCSynteract, Inc.FullførtGlabellar Rhytider | Rynkelinjer mellom øyenbryneneForente stater
-
The Crown InstituteFullført