- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03007719
Funksjonell avbildning av T-celleaktivering med [18F]F-AraG hos pasienter med urothelial karsinom som mottar neoadjuvant terapi eller pasienter med kreft som mottar standardbehandling Anti-PD-1/L1
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For å vurdere endringen i fluor F 18 Ara-G ([18F]F-AraG) opptak i primær og/eller metastatisk(e) tumor(er) på helkropps [18F]F-AraG PET/MR-avbildning assosiert med neoadjuvant atezolizumab og standardbehandling (SOC) anti-PD-1 eller anti-PD-L1 behandling.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å korrelere endring i [18F]F-AraG-opptak i primærtumoren med klinisk og patologisk respons hos pasienter behandlet med neoadjuvant atezolizumab. (Kohort 1) II. For å vurdere [18F]F-AraG-opptak i lymfoide organer før og etter anti-PD-1 eller anti-PD-L1 behandling. (Kohort 1 og 2)
OVERSIKT: Pasienter tildeles 1 eller 2 kohorter.
KOHORT I (NEOADJUVANT KOHORT): Pasienter får fluor F 18 Ara-G intravenøst (IV) og gjennomgår PET/MR-avbildning over 1,5-3 timer innen 7 dager etter oppstart av standardbehandling atezolizumab og innen 7 dager før operasjon.
KOHORT II (SOC-KOHORT): Pasienter får fluor F 18 Ara-G IV og gjennomgår PET/MR-avbildning over 1,5-3 timer innen 7 dager etter påbegynt kurs 1 med anti-PD-1- eller anti-PD-L1-behandling og mellom dagene 15 kurs 1 og dag 7 kurs 2 av anti-PD-1 eller anti-PD-L1 behandling.
Etter fullført studie følges pasientene opp på dag 2 og 8.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94158
- University of California, San Francisco
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk eller cytologisk dokumentert kreft som anti-PD1 eller anti-PDL1 er godkjente terapier mot
- Kvalifisert for med plan om å gjennomgå neoadjuvant behandling med atezolizumab etterfulgt av kirurgi som del av en ledsagerstudie (NCT02451423), eller planlagt å gjennomgå behandling med anti-PD-1 eller anti-PD-L1 per standard behandling
- Må ha målbar sykdom ved responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) versjon (v)1.1 uavhengig av sykdomsstadiet (f.eks. lokalisert, lokalt avansert eller metastatisk)
- Hos kvinnelige pasienter, negativ graviditetstest uten planer om å bli gravid under varigheten av studien
- Kunne gi informert samtykke og følge studieretningslinjene
- Arkivert tumorvev fra biopsi eller reseksjon vil være nødvendig for alle pasienter; arkivvev bør være av god kvalitet basert på totalt og levedyktig tumorinnhold; finnålsaspirasjon, børsting og cytologiske cellepelleter er ikke akseptable
Ekskluderingskriterier:
Anamnese med tidligere behandling med immunkontrollpunktantistoffer (f.eks. anti-PD1, anti-PDL1, anti-CTLA4 antistoff) eller ko-stimulerende agonist antistoffer (f.eks. anti-41BB, anti-OX40)
* Tidligere intravesikal behandling med Bacillus Calmette-Guerin (BCG) er tillatt; den siste dosen må imidlertid være minst 6 uker fra tidspunktet for registrering og pasienter må ha dokumentert progressiv sykdom minst 6 uker etter fullføring av siste BCG
- Diagnose av immunsvikt inkludert historie med humant immunsviktvirus (HIV)
Får systemisk steroidbehandling eller noen form for immunsuppressiv terapi innen 7 dager før første injeksjon av [18F]F-AraG
* Aktuelle og inhalerte kortikosteroider er tillatt
- Tidligere allogen stamcelle eller solid organtransplantasjon
- Kjente psykiatriske eller ruslidelser som ville forstyrre samarbeidet med kravene til studien
- Biopsi eller reseksjon av primærtumoren innen 14 dager den første injeksjonen av [18F]F-AraG
- Kontraindikasjon for magnetisk resonans (MRI) avbildning, bestemt gjennom gjennomgang av University of California, San Francisco (UCSF) MR-screeningsskjema av studieutforsker
- Bevis på aktiv infeksjon innen 14 dager etter studieregistrering
- Kvinnelige pasienter som er gravide eller ammer
- Manglende evne til å motta furosemid (Lasix) etter den behandlende etterforskerens oppfatning
- Pasienter som planlegger å motta off-label bruk av anti-PD1 eller anti-PDL1
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort 1: Neoadjuvant
Pasienter med lokalisert blærekreft som er kvalifisert for UCSF fase 2 klinisk studie av neoadjuvant atezolizumab før definitiv kirurgi (NCT02451423) (Kohort 1).
For den neoadjuvante kohorten vil studiedeltakerne gjennomgå PET/MR-avbildning av hele kroppen med [18F]F-AraG innen 7 dager etter oppstart av atezolizumab og innen 7 dager før operasjonen.
Omtrent 12 pasienter vil bli registrert.
|
Gitt IV
Andre navn:
Gjennomgå PET/MR-avbildning
Andre navn:
Gjennomgå PET/MR-avbildning
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 2: Standard of Care (SOC)
Pasienter med en hvilken som helst krefttype som planlegges å starte standardbehandling (SOC) anti-PD-1 eller anti-PD-L1 behandling (Kohort 2).
For SOC-kohorten vil studiedeltakerne gjennomgå PET/MR-avbildning av hele kroppen med [18F]F-AraG innen 7 dager etter initiering av syklus 1 anti-PD-1 eller anti-PD-L1, og mellom syklus 1 dag 15 (C1D15) og syklus 2 dag 7 (C2D7) anti-PD-1 eller anti-PD-L1.
Omtrent 19 pasienter vil bli registrert.
|
Gitt IV
Andre navn:
Gjennomgå PET/MR-avbildning
Andre navn:
Gjennomgå PET/MR-avbildning
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring mellom forbehandling og etterbehandling SUVmax (standardiserte opptaksverdier) i primær og/eller metastatisk svulst(e) på hele kroppen [18F]F-AraG positronemisjonstomografi/magnetisk resonans (PET/MR) avbildning ved studie Kohort.
Tidsramme: Inntil 2 uker
|
Den ikke-parametriske parede Wilcoxon Signed-rank-testen vil bli brukt til å vurdere forskjeller i SUVmax før og etter behandling.
Log2-forholdet mellom etterbehandling versus baseline SUVmax i svulsten og lymfoidvevet vil også bli beregnet
|
Inntil 2 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign endring i SUVmax for primærtumoren hos pasienter som oppnår patologisk nedtrapping eller klinisk respons og de uten patologisk eller klinisk respons ved operasjonstidspunktet hos pasienter som får neoadjuvant atezolizumab (kohort 1)
Tidsramme: Inntil 6 uker
|
For å korrelere endring i SUVmax til klinisk og/eller patologisk respons, vil pasienter deles inn i to grupper: de som oppnådde klinisk respons og/eller patologiske nedskjæringer, og de som ikke gjorde det.
Median- og interkvartilområdet for endring i SUVmax fra baseline til pre-kirurgi i de forskjellige gruppene vil bli beskrevet beskrivende.
For kohort 1 vil klinisk respons bli bestemt ved abdominal bildediagnostikk utført <30 dager etter siste dose atezolizumab før cystektomi sammenlignet med baseline forbehandlingsavbildning ved bruk av RECIST v1.1-kriterier, som spesifisert i ledsagerbehandlingsprotokollen.
For kohort 1 vil patologisk respons bli bestemt av bevis på ned-stadie (f.eks. fra muskelinvasiv til ikke-muskelinvasiv, eller fullstendig patologisk respons) på tidspunktet for cystektomi.
|
Inntil 6 uker
|
|
Endring mellom forbehandling og etterbehandling SUVmax i lymfoide organer på hele kroppen [18F]F-AraG PET/MR-avbildning (kohort 1 og 2)
Tidsramme: Opptil 8 dager
|
Opptil 8 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 16709
- NCI-2017-01323 (Registeridentifikator: Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Fluor F 18 Ara-G
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); CellSight Technologies, Inc.TilbaketrukketMetastatisk lunge ikke-småcellet karsinom | Stage IVA lungekreft AJCC v8 | Stage IVB lungekreft AJCC v8 | Stadium III lungekreft AJCC v8 | Stadium IV lungekreft AJCC v8 | Stadium IIIA lungekreft AJCC v8 | Stadium IIIB lungekreft AJCC v8 | Stadium IIIC lungekreft AJCC v8 | Avansert ikke-småcellet lungekarsinom
-
CellSight Technologies, Inc.National Cancer Institute (NCI); Stanford UniversityFullført
-
Chang Gung Memorial HospitalFullført
-
Chang Gung Memorial HospitalFullførtFrontotemporal demens | Progressiv supranukleær parese | Alzheimers sykdom | Vaskulær kognitiv svikt | Cortical Basal SyndromeTaiwan
-
Siemens Molecular ImagingFudan UniversityFullførtHode- og nakkekreft | Lungekreft | LeverkreftKina
-
John M. BuattiNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)FullførtUterine cervikale neoplasmer | Prostatiske neoplasmer | Rektale neoplasmer | Endometriale neoplasmer | Neoplasmer i anusForente stater
-
ABX advanced biochemical compounds GmbHFullførtProstatakreft | Prostatakreft TilbakevendendeFrankrike
-
Siemens Molecular ImagingFullførtHode- og nakkekreft | LungekreftForente stater
-
Siemens Molecular ImagingFullført
-
University of FloridaRekruttering