Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Функциональная визуализация активации Т-клеток с помощью [18F]F-AraG у пациентов с уротелиальной карциномой, получающих неоадъювантную терапию, или у пациентов с раком, получающих стандартное лечение Anti-PD-1/L1

10 января 2020 г. обновлено: Lawrence Fong
В этом испытании фазы II изучается, насколько хорошо позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)/магнитно-резонансная томография (МР) с фтором F 18 Ara-G работает при измерении клинического ответа на атезолизумаб или у пациентов с раком, получающих стандартное лечение Anti-PD-1/L1. Диагностические процедуры, такие как ПЭТ/МРТ с фтором F 18 Ara-G, могут помочь оценить реакцию пациента на стандартное лечение атезолизумабом или лечение анти-PD-1/L1.

Обзор исследования

Подробное описание

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Оценить изменение поглощения фтора F 18 Ara-G ([18F]F-AraG) в первичной и/или метастатической опухоли (опухолях) на [18F]F-AraG ПЭТ/МРТ-визуализации всего тела, связанной с неоадъювантным введением атезолизумаба. и стандарт лечения (SOC) лечение анти-PD-1 или анти-PD-L1.

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Сопоставить изменение захвата [18F]F-AraG в первичной опухоли с клиническим и патологическим ответом у пациентов, получавших неоадъювантную атезолизумаб. (Когорта 1) II. Оценить поглощение [18F]F-AraG лимфоидными органами до и после лечения анти-PD-1 или анти-PD-L1. (Когорта 1 и 2)

СХЕМА: Пациенты распределены по 1 или 2 когортам.

КОГОРТА I (НЕОАДЮВАНТНАЯ КОГОРТА): Пациенты получают фтор F 18 Ara-G внутривенно (в/в) и проходят ПЭТ/МРТ в течение 1,5–3 часов в течение 7 дней после начала стандартного лечения атезолизумабом и в течение 7 дней до операции.

КОГОРТА II (КОГОРТА SOC): пациенты получают внутривенно фтор F 18 Ara-G и проходят ПЭТ/МРТ в течение 1,5–3 часов в течение 7 дней после начала 1 курса терапии анти-PD-1 или анти-PD-L1 и между днями 15 курс 1 и 7 день курса 2 лечения анти-PD-1 или анти-PD-L1.

После завершения исследования пациенты наблюдаются на 2-й и 8-й дни.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

4

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Гистологически или цитологически подтвержденный рак, для лечения которого одобрены анти-PD1 или анти-PDL1 препараты.
  • Имеет право на неоадъювантное лечение атезолизумабом с последующей операцией в рамках сопутствующего исследования (NCT02451423) или планирует пройти лечение анти-PD-1 или анти-PD-L1 в соответствии со стандартом лечения
  • Должен иметь измеримое заболевание по Критериям оценки ответа при солидных опухолях (RECIST) версии (v) 1.1 независимо от стадии заболевания (например, локализованная, местнораспространенная или метастатическая)
  • У пациенток женского пола отрицательный тест на беременность и отсутствие планов забеременеть в течение всего периода исследования.
  • Способен дать информированное согласие и следовать руководящим принципам исследования
  • Архивная опухолевая ткань из биопсии или резекции потребуется для всех пациентов; архивная ткань должна быть хорошего качества на основании тотального и жизнеспособного содержимого опухоли; тонкоигольная аспирация, чистка щеткой и осадок цитологических клеток неприемлемы

Критерий исключения:

  • История предшествующего лечения антителами к контрольным точкам иммунитета (например, антитела анти-PD1, анти-PDL1, анти-CTLA4) или костимулирующие агонистические антитела (например, анти-41BB, анти-OX40)

    * Допускается предварительное внутрипузырное введение бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ); однако последняя доза должна быть принята не позднее, чем через 6 недель с момента включения в исследование, а у пациентов должно быть подтверждено прогрессирование заболевания не позднее, чем через 6 недель после завершения последней вакцинации БЦЖ.

  • Диагноз иммунодефицита, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) в анамнезе
  • Получение системной стероидной терапии или любой формы иммуносупрессивной терапии в течение 7 дней до первой инъекции [18F]F-AraG

    * Разрешены топические и ингаляционные кортикостероиды.

  • Предыдущая аллогенная трансплантация стволовых клеток или паренхиматозных органов
  • Известные психические расстройства или расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, которые могут помешать сотрудничеству в выполнении требований исследования.
  • Биопсия или резекция первичной опухоли в течение 14 дней после первой инъекции [18F]F-AraG
  • Противопоказания к магнитно-резонансной (МРТ) визуализации, определенные исследователем в ходе проверки скрининговой формы МРТ Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF).
  • Доказательства активной инфекции в течение 14 дней после включения в исследование
  • Пациенты женского пола, которые беременны или кормят грудью
  • Невозможность приема фуросемида (лазикса) по мнению лечащего врача
  • Пациенты, которые планируют использовать анти-PD1 или анти-PDL1 вне зарегистрированных показаний

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа 1: Неоадъювантная терапия
Пациенты с локализованным раком мочевого пузыря, которые имеют право на участие в клиническом исследовании фазы 2 неоадъювантного атезолизумаба UCSF перед радикальной операцией (NCT02451423) (группа 1). В неоадъювантной когорте участники исследования будут проходить ПЭТ/МРТ всего тела с [18F]F-AraG в течение 7 дней после начала приема атезолизумаба и в течение 7 дней до операции. Примут участие около 12 пациентов.
Учитывая IV
Другие имена:
  • 2'-дезокси-2'-фтор-9-β-D-арабинофуранозилгуанин
  • ВИЗАКТ
Пройдите ПЭТ/МР-томографию
Другие имена:
  • ДОМАШНИЙ ПИТОМЕЦ
  • ПЭТ сканирование
Пройдите ПЭТ/МР-томографию
Другие имена:
  • МРТ
Экспериментальный: Когорта 2: Стандарт медицинской помощи (SOC)
Пациенты с любым типом рака, которым планируется начать лечение анти-PD-1 или анти-PD-L1 по стандарту лечения (SOC) (группа 2). В когорте SOC участники исследования пройдут ПЭТ/МРТ всего тела с [18F]F-AraG в течение 7 дней после начала цикла 1 анти-PD-1 или анти-PD-L1, а также между 15-м днем ​​цикла 1 (C1D15) и цикл 2, день 7 (C2D7) анти-PD-1 или анти-PD-L1. Всего будет зарегистрировано 19 пациентов.
Учитывая IV
Другие имена:
  • 2'-дезокси-2'-фтор-9-β-D-арабинофуранозилгуанин
  • ВИЗАКТ
Пройдите ПЭТ/МР-томографию
Другие имена:
  • ДОМАШНИЙ ПИТОМЕЦ
  • ПЭТ сканирование
Пройдите ПЭТ/МР-томографию
Другие имена:
  • МРТ

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение между SUVmax до лечения и после лечения (стандартизированные значения поглощения) в первичной и/или метастатической опухоли (опухолях) всего тела [18F] F-AraG позитронно-эмиссионной томографии/магнитно-резонансной томографии (ПЭТ/МР) в ходе исследования Когорта.
Временное ограничение: До 2 недель
Непараметрический парный знаковый ранговый критерий Уилкоксона будет использоваться для оценки различий в SUVmax до и после лечения. Отношение log2 после лечения по сравнению с исходным значением SUVmax в опухолевых и лимфоидных тканях также будет рассчитано.
До 2 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сравните изменение SUVmax первичной опухоли у пациентов, достигших патологического понижения стадии или клинического ответа, и пациентов без патологического или клинического ответа во время операции у пациентов, получающих неоадъювантную терапию атезолизумабом (группа 1).
Временное ограничение: До 6 недель
Чтобы соотнести изменение SUVmax с клиническим и/или патологическим ответом, пациенты будут разделены на две группы: те, кто достиг клинического ответа и/или патологического снижения стадии, и те, кто этого не сделал. Медиана и межквартильный диапазон изменения SUVmax от исходного уровня до операции в различных группах будут представлены описательно. Для когорты 1 клинический ответ будет определяться визуализацией брюшной полости, выполненной менее чем через 30 дней после последней дозы атезолизумаба перед цистэктомией, по сравнению с исходной визуализацией до лечения с использованием критериев RECIST v1.1, как указано в сопутствующем протоколе лечения. Для когорты 1 патологический ответ будет определяться признаками снижения стадии (например, от мышечно-инвазивного до немышечно-инвазивного или полного патологического ответа) во время цистэктомии.
До 6 недель
Изменение между SUVmax до лечения и после лечения в лимфоидных органах на ПЭТ/МР-томографии всего тела [18F]F-AraG (группа 1 и 2)
Временное ограничение: До 8 дней
До 8 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

7 марта 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

11 января 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

11 января 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 декабря 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 декабря 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

2 января 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 января 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 января 2020 г.

Последняя проверка

1 января 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 16709
  • NCI-2017-01323 (Идентификатор реестра: Clinical Trials Reporting Program (CTRP))

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Фтор F 18 Ара-Г

Подписаться