- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03028012
TPI-medisinsammenligning - ketorolac, lidokain eller deksametason
Dobbeltblind, prospektiv sammenligning av medisiner brukt i triggerpunktinjeksjoner - ketorolac, lidokain eller deksametason
Hypotese
Hovedhypotesen i denne studien er at betennelsesdempende medisiner (ketorolac eller deksametason) vil gi langvarig og større smertelindring enn bare lidokain i triggerpunkt-injeksjoner hvor en lokal rykningsrespons fremkalles ved injeksjonstidspunktet.
Formål/spesifikke mål
Hovedmålet med denne studien er å sammenligne effektiviteten til tre stoffer som brukes i TPIer med en LTR identifisert på tidspunktet for injeksjonen: en CS (deksametason), et NSAID (ketorolac), eller bare et lokalbedøvelsesmiddel (lidokain).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn
Triggerpunktinjeksjoner (TPIs) er en prosedyre som ofte utføres av leger for behandling av myofascial smerte, spesielt rettet mot myofascial triggerpunkter (MTrPs). Vanlige injiserte stoffer inkluderer lokalbedøvelse, botulinumtoksin eller kortikosteroid (CS), selv om ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og andre stoffer er rapportert. En Cochrane-gjennomgang fant at intramuskulær injeksjon av lokalbedøvelse viste moderate bevis på fordel for mekaniske nakkelidelser; ingen annen behandling viste større fordel.
Det er imidlertid stor variasjon i hvordan TPIer utføres. Standardmetoden ble beskrevet av Simons og Travell, og blir ofte sitert. Hong et al. viste at, i likhet med teknikken beskrevet av Simons og Travell, var det å oppnå en lokal rykningsrespons (LTR) den viktigste faktoren for å gi smertelindring. Ytterligere forskning av Shah et al., som viste en inflammatorisk komponent til MTrPs, viste også en reduksjon i inflammatoriske cytokiner etter triggerpunktinjeksjoner som oppnådde en LTR. Til tross for disse funnene, bruker de fleste studier ikke LTR-metoden i sine TPI-teknikker.
Tidligere studier viste at de fleste pasienter oppnår betydelig lindring av TPI, men identifiserte ikke forskjeller mellom injeksjon av CS eller andre stoffer. Imidlertid identifiserte ingen av disse studiene LTR-er i injeksjonsteknikkene deres.
Som man kan lære fra en gjennomgang av publisert litteratur om muskulære triggerpunkter, er årsaken til denne tilstanden ukjent, og ingen enkelt behandlingstilnærming har blitt etablert som en klart akseptert gullstandardbehandling. Det er imidlertid bevis på at det er en inflammatorisk komponent assosiert med triggerpunkter og at det å oppnå en lokal rykningsrespons er assosiert med en reduksjon i lokal betennelse på stedet for et triggerpunkt. Kombinasjonen av å injisere en anti-inflammatorisk medisin og oppnå en lokal rykningsrespons har aldri blitt studert. Hensikten med denne studien er å undersøke den komparative effektiviteten av injiserbare stoffer på pasientutfall etter en TPI med LTR identifisert, nemlig en CS (deksametason), et NSAID (ketorolac), eller bare et lokalbedøvelsesmiddel (lidokain).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84108
- University of Utah Orthopaedic Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn eller kvinner 18 år eller eldre
- Minst ett aktivt triggerpunkt
Ekskluderingskriterier:
- Allergi eller kontraindikasjon mot NSAID, CS eller lokalbedøvelse
- Får antikoagulerende medisiner
- Historie med blødningsforstyrrelse
- Gravide eller ammende kvinner
- Gastrointestinale sårdannelser
- Eksisterende nyresykdom
- Pre-eksisterende kongestiv hjertesvikt
- Sukkersyke
- Tidligere hjerteinfarkt eller hjerneslag
- Fibromyalgi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ketorolac
Deltakere kan bli randomisert til å motta Ketorolac for sin TPI.
|
Deltakere kan bli randomisert til å motta Ketorolac for sin TPI.
Denne randomiserte studien vil sammenligne effekten av de tre stoffene som brukes i TPI.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Lidokain
Deltakere kan bli randomisert til å motta lidokain for sin TPI.
|
Deltakere kan bli randomisert til å motta lidokain for sin TPI.
Denne randomiserte studien vil sammenligne effekten av de tre stoffene som brukes i TPI.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Deksametason
Deltakere kan bli randomisert til å motta Dexamethason for sin TPI.
|
Deltakere kan bli randomisert til å motta Dexamethason for sin TPI.
Denne randomiserte studien vil sammenligne effekten av de tre stoffene som brukes i TPI.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med en svarfrekvens større enn 50 % på den numeriske vurderingssmerteskalaen (NRS) forbedring
Tidsramme: Pre-post injeksjoner opptil tre måneder
|
Deltakerne i denne studien gjennomgikk TPI-er ved hjelp av følgende metode.
Nålen ble satt inn i triggerpunktet med mål om å fremkalle en lokal rykningsrespons (LTR).
Når en LTR ble oppnådd, ble 0,1 ml randomisert medikament injisert på det stedet i muskelen.
Dette ble gjentatt til LTR-er forsvant, eller 1,0 ml hadde blitt injisert, avhengig av hva som kom først.
Dette ble utført på lignende måte for alle berørte muskler, opp til maksimalt 2 ml.
Deltakerne selv rapporterer sin korte smerteopptelling ved hver av sine injeksjoner (opptil fire påfølgende injeksjoner) basert på den standardiserte Numeric Rating Pain Scale (NRS).
NRS er nasjonalt anerkjent numerisk skala fra null til ti, med null som et eksempel på ingen smerte, en til tre ville vise mild smerte, fire til seks ville være moderat smerte, syv til ni ville være alvorlig smerte og en ti ville være verst mulig smerte.
Forbedring i BPI ble bestemt hvis deres NRS-poengsum gikk ned med hver injeksjon(er).
|
Pre-post injeksjoner opptil tre måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Numerisk vurdering smerteskala (NRS) ved baseline og tre måneder.
Tidsramme: Pre-injeksjon og tre måneder etter injeksjon(er)
|
TPI ble behandlet med en nål satt inn i triggerpunktet med mål om å fremkalle en lokal rykningsrespons (LTR).
Når en LTR ble oppnådd, ble 0,1 ml randomisert medikament injisert på det stedet i muskelen.
Dette ble gjentatt til LTR-er forsvant, eller 1,0 ml hadde blitt injisert, avhengig av hva som kom først.
Dette ble utført på lignende måte for alle berørte muskler, opptil maksimalt 2 ml.
Deltakerne selv rapporterer sin korte smerteopptelling ved hver av sine injeksjoner (opptil fire påfølgende injeksjoner) basert på den standardiserte Numeric Rating Pain Scale (NRS).
NRS er nasjonalt anerkjent numerisk skala fra null til ti, hvor null er et eksempel på ingen smerte, en til tre ville vise mild smerte, fire til seks ville være moderat smerte, syv til ni ville være alvorlig smerte og en ti ville være verst mulig smerte.
Forbedring i BPI ble bestemt hvis deres NRS-poengsum gikk ned med hver injeksjon(er).
|
Pre-injeksjon og tre måneder etter injeksjon(er)
|
|
Brief Pain Inventory (BPI) - Modifisert
Tidsramme: Baseline og tre måneder
|
BPI ble evaluert på en skala fra 0-10.
Null betyr ingen interferens og 10 vil bli beregnet ved fullstendige interferenser.
Vi brukte et 7-punkts spørreskjema om smerte.
Alle skårer ble beregnet ved baseline og tre måneder.
|
Baseline og tre måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dan Cushman, MD, University of Utah
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hong CZ. Lidocaine injection versus dry needling to myofascial trigger point. The importance of the local twitch response. Am J Phys Med Rehabil. 1994 Jul-Aug;73(4):256-63. doi: 10.1097/00002060-199407000-00006.
- Krishnan SK, Benzon HT, Siddiqui T, Canlas B. Pain on intramuscular injection of bupivacaine, ropivacaine, with and without dexamethasone. Reg Anesth Pain Med. 2000 Nov-Dec;25(6):615-9. doi: 10.1053/rapm.2000.8933.
- Garvey TA, Marks MR, Wiesel SW. A prospective, randomized, double-blind evaluation of trigger-point injection therapy for low-back pain. Spine (Phila Pa 1976). 1989 Sep;14(9):962-4. doi: 10.1097/00007632-198909000-00008.
- Frost FA, Jessen B, Siggaard-Andersen J. A control, double-blind comparison of mepivacaine injection versus saline injection for myofascial pain. Lancet. 1980 Mar 8;1(8167):499-500. doi: 10.1016/s0140-6736(80)92761-0.
- McMillan AS, Nolan A, Kelly PJ. The efficacy of dry needling and procaine in the treatment of myofascial pain in the jaw muscles. J Orofac Pain. 1997 Fall;11(4):307-14.
- Hameroff SR, Crago BR, Blitt CD, Womble J, Kanel J. Comparison of bupivacaine, etidocaine, and saline for trigger-point therapy. Anesth Analg. 1981 Oct;60(10):752-5.
- Ay S, Evcik D, Tur BS. Comparison of injection methods in myofascial pain syndrome: a randomized controlled trial. Clin Rheumatol. 2010 Jan;29(1):19-23. doi: 10.1007/s10067-009-1307-8. Epub 2009 Oct 20.
- Ga H, Koh HJ, Choi JH, Kim CH. Intramuscular and nerve root stimulation vs lidocaine injection to trigger points in myofascial pain syndrome. J Rehabil Med. 2007 May;39(5):374-8. doi: 10.2340/16501977-0058.
- Misirlioglu TO, Akgun K, Palamar D, Erden MG, Erbilir T. Piriformis syndrome: comparison of the effectiveness of local anesthetic and corticosteroid injections: a double-blinded, randomized controlled study. Pain Physician. 2015 Mar-Apr;18(2):163-71.
- Karadas O, Gul HL, Inan LE. Lidocaine injection of pericranial myofascial trigger points in the treatment of frequent episodic tension-type headache. J Headache Pain. 2013 May 22;14(1):44. doi: 10.1186/1129-2377-14-44.
- Kamanli A, Kaya A, Ardicoglu O, Ozgocmen S, Zengin FO, Bayik Y. Comparison of lidocaine injection, botulinum toxin injection, and dry needling to trigger points in myofascial pain syndrome. Rheumatol Int. 2005 Oct;25(8):604-11. doi: 10.1007/s00296-004-0485-6. Epub 2004 Sep 15.
- Wheeler AH, Goolkasian P, Gretz SS. A randomized, double-blind, prospective pilot study of botulinum toxin injection for refractory, unilateral, cervicothoracic, paraspinal, myofascial pain syndrome. Spine (Phila Pa 1976). 1998 Aug 1;23(15):1662-6; discussion 1667. doi: 10.1097/00007632-199808010-00009.
- Cheshire WP, Abashian SW, Mann DJ. Botulinum toxin in the treatment of myofascial pain syndrome. Pain. 1994 Oct;59(1):65-69. doi: 10.1016/0304-3959(94)90048-5.
- Benecke R, Heinze A, Reichel G, Hefter H, Gobel H; Dysport myofascial pain study group. Botulinum type A toxin complex for the relief of upper back myofascial pain syndrome: how do fixed-location injections compare with trigger point-focused injections? Pain Med. 2011 Nov;12(11):1607-14. doi: 10.1111/j.1526-4637.2011.01163.x. Epub 2011 Jun 21.
- Gobel H, Heinze A, Reichel G, Hefter H, Benecke R; Dysport myofascial pain study group. Efficacy and safety of a single botulinum type A toxin complex treatment (Dysport) for the relief of upper back myofascial pain syndrome: results from a randomized double-blind placebo-controlled multicentre study. Pain. 2006 Nov;125(1-2):82-8. doi: 10.1016/j.pain.2006.05.001. Epub 2006 Jun 5.
- Esenyel M, Caglar N, Aldemir T. Treatment of myofascial pain. Am J Phys Med Rehabil. 2000 Jan-Feb;79(1):48-52. doi: 10.1097/00002060-200001000-00011.
- Tschopp KP, Gysin C. Local injection therapy in 107 patients with myofascial pain syndrome of the head and neck. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 1996 Nov-Dec;58(6):306-10. doi: 10.1159/000276860.
- Cotchett MP, Landorf KB, Munteanu SE. Effectiveness of dry needling and injections of myofascial trigger points associated with plantar heel pain: a systematic review. J Foot Ankle Res. 2010 Sep 1;3:18. doi: 10.1186/1757-1146-3-18.
- Desai MJ, Saini V, Saini S. Myofascial pain syndrome: a treatment review. Pain Ther. 2013 Jun;2(1):21-36. doi: 10.1007/s40122-013-0006-y. Epub 2013 Feb 12.
- Soares A, Andriolo RB, Atallah AN, da Silva EM. Botulinum toxin for myofascial pain syndromes in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jul 25;2014(7):CD007533. doi: 10.1002/14651858.CD007533.pub3.
- Liu L, Huang QM, Liu QG, Ye G, Bo CZ, Chen MJ, Li P. Effectiveness of dry needling for myofascial trigger points associated with neck and shoulder pain: a systematic review and meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2015 May;96(5):944-55. doi: 10.1016/j.apmr.2014.12.015. Epub 2015 Jan 7.
- Robbins MS, Kuruvilla D, Blumenfeld A, Charleston L 4th, Sorrell M, Robertson CE, Grosberg BM, Bender SD, Napchan U, Ashkenazi A; Peripheral Nerve Blocks and Other Interventional Procedures Special Interest Section of the American Headache Society. Trigger point injections for headache disorders: expert consensus methodology and narrative review. Headache. 2014 Oct;54(9):1441-59. doi: 10.1111/head.12442. Epub 2014 Aug 28.
- Risser A, Donovan D, Heintzman J, Page T. NSAID prescribing precautions. Am Fam Physician. 2009 Dec 15;80(12):1371-8.
- Tekin L, Akarsu S, Durmus O, Cakar E, Dincer U, Kiralp MZ. The effect of dry needling in the treatment of myofascial pain syndrome: a randomized double-blinded placebo-controlled trial. Clin Rheumatol. 2013 Mar;32(3):309-15. doi: 10.1007/s10067-012-2112-3. Epub 2012 Nov 9.
- Kim DH, Yoon DM, Yoon KB. The effects of myofascial trigger point injections on nocturnal calf cramps. J Am Board Fam Med. 2015 Jan-Feb;28(1):21-7. doi: 10.3122/jabfm.2015.01.140151.
- Gerber LH, Shah J, Rosenberger W, Armstrong K, Turo D, Otto P, Heimur J, Thaker N, Sikdar S. Dry Needling Alters Trigger Points in the Upper Trapezius Muscle and Reduces Pain in Subjects With Chronic Myofascial Pain. PM R. 2015 Jul;7(7):711-718. doi: 10.1016/j.pmrj.2015.01.020. Epub 2015 Feb 4.
- Kietrys DM, Palombaro KM, Mannheimer JS. Dry needling for management of pain in the upper quarter and craniofacial region. Curr Pain Headache Rep. 2014;18(8):437. doi: 10.1007/s11916-014-0437-0.
- Xie P, Qin B, Yang F, Yu T, Yu J, Wang J, Zheng H. Lidocaine Injection in the Intramuscular Innervation Zone Can Effectively Treat Chronic Neck Pain Caused by MTrPs in the Trapezius Muscle. Pain Physician. 2015 Sep-Oct;18(5):E815-26.
- Moher D, Hopewell S, Schulz KF, Montori V, Gotzsche PC, Devereaux PJ, Elbourne D, Egger M, Altman DG; CONSORT. CONSORT 2010 explanation and elaboration: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. Int J Surg. 2012;10(1):28-55. doi: 10.1016/j.ijsu.2011.10.001. Epub 2011 Oct 12.
- Cleeland CS, Ryan KM. Pain assessment: global use of the Brief Pain Inventory. Ann Acad Med Singap. 1994 Mar;23(2):129-38.
- Qerama E, Fuglsang-Frederiksen A, Kasch H, Bach FW, Jensen TS. A double-blind, controlled study of botulinum toxin A in chronic myofascial pain. Neurology. 2006 Jul 25;67(2):241-5. doi: 10.1212/01.wnl.0000224731.06168.df.
- Ojala T, Arokoski JP, Partanen J. The effect of small doses of botulinum toxin a on neck-shoulder myofascial pain syndrome: a double-blind, randomized, and controlled crossover trial. Clin J Pain. 2006 Jan;22(1):90-6. doi: 10.1097/01.ajp.0000151871.51406.c3.
- De Andres J, Adsuara VM, Palmisani S, Villanueva V, Lopez-Alarcon MD. A double-blind, controlled, randomized trial to evaluate the efficacy of botulinum toxin for the treatment of lumbar myofascial pain in humans. Reg Anesth Pain Med. 2010 May-Jun;35(3):255-60. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181d23241.
- Kwanchuay P, Petchnumsin T, Yiemsiri P, Pasuk N, Srikanok W, Hathaiareerug C. Efficacy and Safety of Single Botulinum Toxin Type A (Botox(R)) Injection for Relief of Upper Trapezius Myofascial Trigger Point: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. J Med Assoc Thai. 2015 Dec;98(12):1231-6.
- Ashkenazi A, Young WB. The effects of greater occipital nerve block and trigger point injection on brush allodynia and pain in migraine. Headache. 2005 Apr;45(4):350-4. doi: 10.1111/j.1526-4610.2005.05073.x.
- Frost A. Diclofenac versus lidocaine as injection therapy in myofascial pain. Scand J Rheumatol. 1986;15(2):153-6. doi: 10.3109/03009748609102082.
- Shirokov VA, Potaturko AV, Zakharov IaIu. [Safety and efficacy of movalis injected into trigger points in lumbago-ischialgia syndrome]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2008;108(9):41-4. Russian.
- Sternfeld M, Finkelstein Y, Hai E, Hod I. Tension headache treated by anti-inflammatory drug injected into GB 20 acupuncture point. Am J Chin Med. 1986;14(3-4):171-4. doi: 10.1142/S0192415X86000272.
- Choi JW, Lee CJ, Lee SM, Shin BS, Jun B, Sim WS. Effect of Hyaluronidase Addition to Lidocaine for Trigger Point Injection in Myofascial Pain Syndrome. Pain Pract. 2016 Nov;16(8):1019-1026. doi: 10.1111/papr.12362. Epub 2015 Oct 7.
- Yamaguchi A, Ogino Y, Iwakoshi C, Karasawa K, Ohki M. [Trigger point therapy for myofascial pain in cancer patients (second report) analysis results of special use-results surveillance by neovitacain(R) injection]. Gan To Kagaku Ryoho. 2012 Apr;39(4):605-11. Japanese.
- Peloso P, Gross A, Haines T, Trinh K, Goldsmith CH, Burnie S; Cervical Overview Group. Medicinal and injection therapies for mechanical neck disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3):CD000319. doi: 10.1002/14651858.CD000319.pub4.
- Shah JP, Phillips TM, Danoff JV, Gerber LH. An in vivo microanalytical technique for measuring the local biochemical milieu of human skeletal muscle. J Appl Physiol (1985). 2005 Nov;99(5):1977-84. doi: 10.1152/japplphysiol.00419.2005. Epub 2005 Jul 21.
- Venancio Rde A, Alencar FG, Zamperini C. Different substances and dry-needling injections in patients with myofascial pain and headaches. Cranio. 2008 Apr;26(2):96-103. doi: 10.1179/crn.2008.014.
- Simons DG, Travell JG, Simons LS. Travell & Simons' Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. Upper half of body. Vol. 1. Vol 1: Wolters Kluwer Health; 1999.
- Drewes AM, Andreasen A, Poulsen LH. Injection Therapy for Treatment of Chronic Myofascial Pain. J Musculoskelet Pain. 2010;1(3-4):289-294.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Membrantransportmodulatorer
- Anestesimidler, lokal
- Spenningskontrollerte natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Deksametason
- Lidokain
- Ketorolac
Andre studie-ID-numre
- 98370
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Myofascial smerte
-
Future University in EgyptFullført
-
Camilo Jose Cela UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spania
-
Sahmyook UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sør -Korea
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...RekrutteringKroniske smerter i korsryggen (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forente stater
-
University of BathSuranaree University of TechnologyFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Storbritannia
-
Neveen Abd El Maksoad KohafUniversiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreHar ikke rekruttert ennåMyofascial Pain Syndrome (MPS)Irak
-
Riphah International UniversityHar ikke rekruttert ennåCervical Myofascial Pain SyndromePakistan
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNew York University; National Center for Complementary and Integrative...RekrutteringMasticatory myofascial Pain SyndromeForente stater
-
Cairo UniversityFullførtCervical Myofascial Pain SyndromeEgypt
-
University of LahoreFullførtNakkesmerter | Myofacial triggerpunkter | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Pakistan
Kliniske studier på Ketorolac
-
William Beaumont Army Medical CenterFullførtMuskel- og skjelettsmerter | Analgesi | Uønsket hendelseForente stater
-
Cairo UniversityFullførtPostoperativ analgesi | Levering med keisersnitt | KetorolacEgypt
-
Mahidol UniversityFullført
-
Oman Medical Speciality BoardFullført
-
Tehran University of Medical SciencesHar ikke rekruttert ennåSmerte | Digital blokk
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterSociety for Obstetric Anesthesia and PerinatologyFullførtPostoperativ smerte | Postpartum blødning | Blodtap, postoperativt | Analgesi, obstetrisk | Koagulasjonsdefekt; Postpartum | Ikke-steroide (NSAIDs) toksisitet | Ketorolac bivirkningForente stater
-
Queen's UniversityFullført
-
Antonios LikourezosFullført
-
Jessica D. KresowikRekrutteringPost-op smerte | Infertilitet (IVF-pasienter) | Infertilitetsbehandling | Fersk embryooverføring | Oocythenting og postoperativ smertekontrollForente stater
-
Ohio State UniversityFullførtSmerter etter keisersnittForente stater