Nevrale og kinematiske egenskaper ved frysing av gange for adaptiv nevrostimulering

Inklusjonskriterier:

1. En diagnose av idiopatisk Parkinsons sykdom, med bilaterale symptomer på Hoehn- og Yahr-stadiet større enn eller lik II.
2. Dokumentert forbedring i motoriske tegn på versus av dopaminerge medisiner, med en endring i Unified Parkinsons Disease Rating Scale motor (UPDRS III) poengsum på >= 30 % rabatt til på medisinering.
3. Tilstedeværelsen av komplikasjoner av medisiner som forsvinnende tegn, svingende responser og/eller dyskinesier, og/eller medisinrefraktær tremor og/eller svekkelse av livskvaliteten på eller av medisinering på grunn av disse faktorene.
4. Forsøkspersoner bør være på stabile doser av medisiner, som bør forbli uendret til DBS-systemet aktiveres. Etter at DBS-systemet er optimalisert (i denne tiden kan den totale medisindosen reduseres for å unngå ubehag og komplikasjoner som dyskinesier) bør medisindosen forbli uendret, hvis mulig, i løpet av studien.
5. Behandling med karbidopa/levodopa, og med en dopaminagonist i maksimalt tolererte doser som bestemt av en bevegelsesforstyrrelsesnevrolog.
6. Evne og vilje til å komme tilbake for studiebesøk, ved innledende programmering og etter tre, seks og tolv måneder med DBS.
7. Alder > 18
8. Har en historie med og/eller viser frysing av gange

Ekskluderingskriterier:

1. Personer med betydelig kognitiv svikt og/eller demens, bestemt av et standardisert nevropsykologisk batteri.
2. Personer med klinisk aktiv depresjon, definert i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV) kriterier og som skåres på en validert depresjonsvurderingsskala.
3. Personer med svært avansert Parkinsons sykdom, Hoehn og Yahr stadium 5 på medisiner (ikke-ambulerende).
4. Alder > 80.
5. Personer med en implantert elektronisk enhet som en nevrostimulator, pacemaker/defibrillator eller medisinpumpe.
6. Personer som er gravide, er i stand til å bli gravide, eller som ammer.
7. Pasienter med kortikal atrofi ute av proporsjon med alder eller fokale hjernelesjoner som kan indikere en ikke-idiopatisk bevegelsesforstyrrelse som bestemt ved MR
8. Personer som har en alvorlig komorbiditet som øker risikoen for kirurgi (tidligere hjerneslag, alvorlig hypertensjon, alvorlig diabetes eller behov for annen kronisk antikoagulasjon enn aspirin).
9. Personer som har tidligere gjennomgått intrakraniell kirurgi.
10. Personer med en historie med anfall.
11. Forsøkspersoner som er immunkompromittert.
12. Personer med aktiv infeksjon.
13. Personer som trenger diatermi, elektrokonvulsiv terapi (ECT) eller transkraniell magnetisk stimulering (TMS) for å behandle en kronisk tilstand.
14. Forsøkspersoner som har en manglende evne til å overholde studieoppfølgingsbesøk eller studieprotokoll.
15. Emner som ikke er i stand til å forstå eller signere det informerte samtykket.