- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01778790
Dyp hjernestimulering av den superolaterale grenen av den mediale forhjernebunten (slMFB) for behandling av refraktær alvorlig depresjon (FORESEEII)
Vurdering av effektivitet, sikkerhet og effekter på livskvaliteten til dyp hjernestimulering til den mediale forhjernebunten hos pasienter med behandlingsresistent alvorlig depresjon (FORESEE II: FOREbrain Stimulation dEprEssion)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målpunktet for DBS ved alvorlig depresjonslidelse er lokalisert lateralt for det ventrale tegmentale området (VTA) i midthjernen ved forgreningspunktet til den superolaterale grenen (slMFB) fra den viktigste mediale forhjernebunten (MFB).
De nøyaktige stimuleringskoordinatene er:
Montreal Neurologic Institute hjerne 152 koordinater (MNI152 koordinater):
venstre: x(lat.)=-5, y(ap)=-14, z(vert.)=-8 høyre: x(lat.)=5, y(ap)=-14, z(vert.)=-9
Midt-kommissurale punktkoordinater (MCP-koordinater):
eft: x(lat.)=-6, y(ap)=-1, z(vert.)=-6 høyre: x(lat.)=4, y(ap)=-1, z(vert.)=-7
Alle koordinater refererer til MNI152-hjernen.
Legende:
slMFB = superolateral gren av medial forhjernebunt lat. = lateral, ap= anteroposterior, vert. = vertikal.
Mer informasjon finner du på: http://goo.gl/n9sWV
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bonn, Tyskland, 53105
- University Hospital Bonn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Major depresjon (MD), alvorlig, unipolar
- tysk morsmål
- Alder 20 til 75 år
- Hamilton Depression Rating Scale (HRSD24) poengsum på > 21
- Global Assessment of Function (GAF)-poengsum på < 45
- Minst 4 episoder med depresjon eller kronisk episode > 2 år
Unnlatelse av å svare på
- tilstrekkelige studier (>5 uker ved maksimal anbefalt eller tolerert dose) av primære antidepressiva fra minst 3 forskjellige klasser;
- tilstrekkelige forsøk (>3 uker ved den vanligvis anbefalte eller maksimalt tolererte dosen) av forsterkning/kombinasjon av et primært antidepressivum ved bruk av minst 2 forskjellige forsterkende/kombinasjonsmidler (litium, T3, sentralstimulerende midler, nevroleptika, antikonvulsiva, buspiron eller et andre primært antidepressivum );
- en tilstrekkelig utprøving av elektrokonvulsiv terapi (ECT) (>6 bilaterale behandlinger) og; en tilstrekkelig utprøving av individuell psykoterapi (>20 økter med en erfaren psykoterapeut)
- Kunne gi skriftlig informert samtykke
- Samsvar for å delta i studien
- Medikamentfri eller på stabil medikamentregime minst 6 uker før studiestart
Ekskluderingskriterier:
- Nåværende eller tidligere ikke-affektiv psykotisk lidelse
- Enhver pågående klinisk signifikant nevrologisk lidelse eller medisinsk sykdom som påvirker hjernens funksjon, bortsett fra motoriske tics eller Gilles de la Tourettes syndrom
- Enhver klinisk signifikant abnormitet ved preoperativ magnetisk resonansavbildning (MRI)
- Eventuelle kirurgiske kontraindikasjoner for å gjennomgå DBS
- Nåværende eller ustabilt remittert rusmisbruk (bortsett fra nikotin)
- Graviditet og kvinner i fertil alder som ikke bruker effektiv prevensjon
- Historie med alvorlig personlighetsforstyrrelse
- Akutt suicidal tendens
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Sham-komparator: Sham-stimulering i 8 uker
Implantasjon av intern pulsgenerator (IPG), Sham-stimulering
|
Enhet: DBS 130 Hertz (Hz) frekvens, 90us pulsbredde, 4 Volt (V) valutaamplitude Enhet: DBS - Ingen stimulering (Sham) 130 Hertz (Hz) frekvens, 90us pulsbredde, 0 Volt (V) valuta Amplitude |
Aktiv komparator: Stimulering i 8 uker
Implantasjon av IPG og aktiv stimulering
|
Enhet: DBS 130 Hertz (Hz) frekvens, 90us pulsbredde, 4 Volt (V) valutaamplitude Enhet: DBS - Ingen stimulering (Sham) 130 Hertz (Hz) frekvens, 90us pulsbredde, 0 Volt (V) valuta Amplitude |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Alvorlighet av depresjon vurdert med Montgomery Asberg Depression Scale (MADRS)
Tidsramme: 6 og 12 måneder etter DBS-stimuleringsstart
|
Endring i MADRS etter 6 og 12 måneder sammenlignet med gjennomsnittlig baseline-score og én måneds placebobehandling.
MADRS er et diagnostisk spørreskjema med ti punkter som psykiatere bruker for å måle alvorlighetsgraden av depressive episoder hos pasienter med stemningslidelser.
Den brukes som et supplement til Hamilton Rating Scale for Depression (HAMD) og mer følsom for endringene i depresjon enn Hamilton Scale er.
|
6 og 12 måneder etter DBS-stimuleringsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Alvorlighetsgrad for depresjon vurdert med Hamilton Depression Rating Scale (HDRS24)
Tidsramme: 6 og 12 måneder etter DBS-stimuleringsstart
|
Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD), også kjent som Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) eller forkortet til HAM-D, er et flervalgsspørreskjema som klinikere kan bruke for å vurdere alvorlighetsgraden av en pasients alvorlige depresjon. Spørreskjemaet vurderer alvorlighetsgraden av symptomene observert ved depresjon som lavt humør, søvnløshet, agitasjon, angst og vekttap. Spørreskjemaet er for tiden en av de mest brukte skalaene for vurdering av depresjon i medisinsk forskning. Tiltak vil bli iverksatt på samme tidspunkt som primært resultatmål. |
6 og 12 måneder etter DBS-stimuleringsstart
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Omfattende nevropsykologisk testbatteri
Tidsramme: 6 og 12 måneder etter DBS-stimuleringsstart
|
6 og 12 måneder etter DBS-stimuleringsstart
|
|
Tidsplan for uønskede hendelser
Tidsramme: 6 og 12 måneder etter DBS-stimuleringsstart
|
Bivirkninger vil bli registrert i løpet av studien ved hjelp av et strukturert spørreskjema. Alle mulige uønskede hendelser (AE) vurderes i alvorlighetsgrad, varighet og iverksatte tiltak. 12 måneder etter stimuleringsstart vil resultatene bli kompilert og vurdert som å skyldes den kirurgiske prosedyren, enheten eller stimuleringen. Alvorlige bivirkninger (SAE) vil bli diskutert individuelt hvis en modifikasjon av studieprotokollen er nødvendig. I tillegg vil det være en sikkerhets- og effektanalyse etter 6 implanterte pasienter. |
6 og 12 måneder etter DBS-stimuleringsstart
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thomas E. Schlaepfer, MD, University Hospital, Bonn
- Hovedetterforsker: Volker Coenen, MD, University Hospital Freiburg
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- BSG-13-2319DBS
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Dyp depresjon
-
Shalvata Mental Health CenterUkjentMAjor depressiv lidelseIsrael
-
Stanford UniversityAvsluttetMajor depressiv lidelse | Major Depressive Episode | Major depressiv lidelse, tilbakevendende | Major depresjon Mild | Major Depression Moderate | Major Depression SevereForente stater
-
Seasons Biotechnology (Taizhou) Co., Ltd.FullførtMajor depressiv lidelse (MDDIndia
-
Gangnam Severance HospitalFullførtMajor depressiv lidelse (MDD)Korea, Republikken
-
AccexibleRekrutteringMajor depressiv lidelse (MDD)Spania
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennåMajor depressiv lidelse (MDD)
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringMajor depressiv lidelse (MDD)Kina
-
Seasons Biotechnology (Taizhou) Co., Ltd.FullførtMajor depressiv lidelse (MDD)India
-
GlaxoSmithKlineFullført
-
Seasons Biotechnology (Taizhou) Co., Ltd.FullførtMajor depressiv lidelse (MDD)India
Kliniske studier på Dyp hjernestimulering med Activa PC Multi-program Neurostimulator
-
Hadassah Medical OrganizationFullført