- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03348176
Babyens første biter: Fremme grønnsaksinntak hos spedbarn og småbarn
16. november 2020 oppdatert av: Judi Mesman, Universiteit Leiden
Hva og hvordan ved avvenning: En randomisert kontrollert prøvelse for å vurdere effekten av grønnsakseksponering og responsiv fôring på grønnsaksaksept hos spedbarn og småbarn
Overvekt og fedme hos førskolebarn er mer og mer vanlig og predikerer overvekt i senere barndom og voksen alder.
Et sunt spisemønster med mange grønnsaker reduserer risikoen for å utvikle overvekt.
Ettersom mange matpreferanser læres de første årene av livet, er det viktig å lære barn å like grønnsaker helt fra starten av å spise fast føde.
Å starte babyens første biter av fast føde med grønnsaker i stedet for mer søt smak som frukt kan fremme grønnsaksliking.
Det er også viktig at foreldre vet hvordan de skal mate barna sine: for eksempel er det viktig å være oppmerksom på om barnet er sultent eller mett, og ikke presse dem til å spise.
Det som ennå er ukjent er hvilken av disse to som er viktigst å promotere, for å lette grønnsaksliking hos små barn.
Er det viktigst å begynne med grønnsaker, eller å utdanne foreldre i fôringsteknikkene deres?
Og er en kombinasjon av begge mest effektiv?
Denne studien tester hvilke av tre intervensjoner som er mest effektive for å fremme grønnsaksinntak og smak hos barn opp til 3-årsalderen: a) fokus på "hva" (begynner med grønnsaker); b) et fokus på "hvordan" (lytt til barnets signaler mens du spiser); c) et fokus på både "hva" og "hvordan".
Disse tre gruppene vil bli sammenlignet med en kontrollgruppe som ikke får råd om hvordan man introduserer fast føde på barns grønnsaksinntak og smak.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Avvenningsperioden i spedbarnsalderen er en viktig tid for å innføre sunne spisemønstre som inkluderer grønnsaker for å beskytte barn mot utvikling av overvekt.
Det er bevis på at det er viktig hva avvennende spedbarn tilbys: Å starte utelukkende med grønnsaker er mer vellykket for å fremme aksept for grønnsaker enn å begynne med frukt.
Det er også bevis på at det er viktig hvordan spedbarn avvennes: responsiv fôring preget av følsomme responser på spedbarnssignaler under fôring fremmer sunn mat.
Hva og hvordan av spedbarnsavvenning har imidlertid aldri blitt eksperimentelt testet i den samme studien for å bestemme deres relative betydning for å fremme aksept av grønnsaker, og de har heller ikke blitt kombinert for å teste om fokus på begge kan være overlegen hver tilnærming separat.
Denne studien bruker et randomisert kontrollert design som tester effektiviteten av (a) et fokus på hva ved avvenning, dvs. en grønnsakseksponeringsintervensjon; (b) et fokus på hvordan ved avvenning, dvs. en intervensjon for å forbedre responsiv fôring; (c) et kombinert fokus på hva og hvordan ved avvenning i en integrert intervensjon; (d) en oppmerksomhetskontrollgruppe.
Grønnsaksaksept vil bli målt før og rett etter inngrepene når barnet er 18 måneder, og når barnet er 24 og 36 måneder.
Den foreslåtte studien er basert på en unik integrasjon av ekspertkunnskap fra feltet ernæring og feltet foreldreskap, som vil gi ny innsikt i mekanismene som ligger til grunn for utviklingen av grønnsaksaksept hos spedbarn, og til syvende og sist forebygging av overvekt.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
255
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Leiden, Nederland, 2300 RB
- Leiden University, Faculty of Social Sciences, Education and Child Studies
-
Wageningen, Nederland, 6708WE
- Wageningen University, Department of Agrotechnology and Food Sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
4 måneder til 3 år (Barn)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Førstegangsmødre til friske terminbarn som rapporterer å ha gode lese- og skriveferdigheter i nederlandsk språk
Ekskluderingskriterier:
- Medisinske problemer hos spedbarnet som påvirker evnen til å spise
- Store psykiatriske problemer hos mor, som depresjon
- Mødre som ikke er villige til å begynne å avvenne utelukkende med tilberedte grønnsaks-/fruktpuréer fra merket Nutricia
- Mødre som ikke er villige til at de selv og/eller deres spedbarn skal videofilmes
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksponering av grønnsaker
Gjentatt eksponering for en rekke grønnsaker fra starten av komplementær fôring
|
Gjentatt eksponering for forskjellige grønnsaker
|
|
Eksperimentell: VIPP-Fôring av spedbarn
Fremme av responsiv fôringspraksis fra starten av komplementær fôring
|
Fremme responsiv fôringspraksis
|
|
Eksperimentell: Eksponering + VIPP-FI
Kombinasjon av gjentatt eksponering for grønnsaker og fremme av responsiv fôringspraksis
|
Gjentatt eksponering for forskjellige grønnsaker
Fremme responsiv fôringspraksis
|
|
Sham-komparator: Kontroll
Telefonsamtaler på utviklingsbarn uten informasjon om komplementær fôring
|
Telefonsamtaler med mor om utvikling av barn, ingen råd om komplementær fôring
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i grønnsaksinntak
Tidsramme: Målt ved barnsalder på 4-6 måneder (før intervensjon), 18 måneder (direkte etter intervensjon) og ved barnalder på 24 og 36 måneder (6 og 18 måneders oppfølging)
|
Inntak av grønnsaker målt ved 3 dager med 24-timers elektroniske dagbøker (ved bruk av Compl-eat-systemet utviklet ved Wageningen University)
|
Målt ved barnsalder på 4-6 måneder (før intervensjon), 18 måneder (direkte etter intervensjon) og ved barnalder på 24 og 36 måneder (6 og 18 måneders oppfølging)
|
|
Endring i grønnsaksliking
Tidsramme: Målt ved barnsalder på 4-6 måneder (før intervensjon), 18 måneder (direkte etter intervensjon) og ved barnalder på 24 og 36 måneder (6 og 18 måneders oppfølging)
|
Liking av grønnsaker målt ved spørreskjema (Barends et al., 2013)
|
Målt ved barnsalder på 4-6 måneder (før intervensjon), 18 måneder (direkte etter intervensjon) og ved barnalder på 24 og 36 måneder (6 og 18 måneders oppfølging)
|
|
Barns selvregulering av energiinntak
Tidsramme: Målt ved barnealder på 18 måneder
|
Målt eksperimentelt; protokoll utviklet for denne studien.
I hovedsak spiser barn et måltid hjemme til de er mette, og etter en kort pause tilbys det en rekke snacks.
Hvor mye av snacks de spiser er et mål på barnets selvregulering av energiinntaket
|
Målt ved barnealder på 18 måneder
|
|
Endring i barnets selvregulering av energiinntak
Tidsramme: Målt ved barnsalder på 4-6 måneder (før intervensjon), 18 måneder (direkte etter intervensjon) og ved barnalder på 24 og 36 måneder (6 og 18 måneders oppfølging)
|
Målt ved Spørreskjemaet om barnets spiseatferd
|
Målt ved barnsalder på 4-6 måneder (før intervensjon), 18 måneder (direkte etter intervensjon) og ved barnalder på 24 og 36 måneder (6 og 18 måneders oppfølging)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i barnets spiseatferd
Tidsramme: Målt ved barnsalder på 4-6 måneder (før intervensjon), 18 måneder (direkte etter intervensjon) og ved barnalder på 24 og 36 måneder (6 og 18 måneders oppfølging)
|
Målt med Spørreskjemaet Child Eating Behaviour
|
Målt ved barnsalder på 4-6 måneder (før intervensjon), 18 måneder (direkte etter intervensjon) og ved barnalder på 24 og 36 måneder (6 og 18 måneders oppfølging)
|
|
Endring i barneantropometri
Tidsramme: Målt ved barnsalder på 4-6 måneder (før intervensjon), 18 måneder (direkte etter intervensjon) og ved barnalder på 24 og 36 måneder (6 og 18 måneders oppfølging)
|
Høyde og vekt på barnet kombinert for å rapportere zBMI
|
Målt ved barnsalder på 4-6 måneder (før intervensjon), 18 måneder (direkte etter intervensjon) og ved barnalder på 24 og 36 måneder (6 og 18 måneders oppfølging)
|
|
Endring i selvrapportert maternell materstil
Tidsramme: Målt ved barnsalder på 4-6 måneder (før intervensjon), 18 måneder (direkte etter intervensjon) og ved barnalder på 24 og 36 måneder (6 og 18 måneders oppfølging)
|
Målt med Spedbarns Matestil Spørreskjema
|
Målt ved barnsalder på 4-6 måneder (før intervensjon), 18 måneder (direkte etter intervensjon) og ved barnalder på 24 og 36 måneder (6 og 18 måneders oppfølging)
|
|
Endring i observert maternell materstil
Tidsramme: Målt ved barnsalder på 4-6 måneder (før intervensjon), 18 måneder (direkte etter intervensjon) og ved barnalder på 24 og 36 måneder (6 og 18 måneders oppfølging)
|
Observert under familiemåltider med en observasjonsskala basert på Responsiveness to Child Feeding Cues Scale (Hodges et al.).
Mors respons på barns sultsignaler (skalaområde 1 (svært lite responsivt) - 5 (veldig responsivt); høyere poengsum er bedre) og pacing (skalaområde 1 ((nesten) aldri tilstrekkelig - 5 (nesten) Alltid tilstrekkelig; høyere poengsum er bedre ) vil bli kodet
|
Målt ved barnsalder på 4-6 måneder (før intervensjon), 18 måneder (direkte etter intervensjon) og ved barnalder på 24 og 36 måneder (6 og 18 måneders oppfølging)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Judi Mesman, PhD, Leiden University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- van Vliet MS, Schultink JM, Jager G, de Vries JHM, Mesman J, de Graaf C, Vereijken CMJL, Weenen H, de Wild VWT, Martens VEG, Houniet H, van der Veek SMC. The Baby's First Bites RCT: Evaluating a Vegetable-Exposure and a Sensitive-Feeding Intervention in Terms of Child Health Outcomes and Maternal Feeding Behavior During Toddlerhood. J Nutr. 2022 Feb 8;152(2):386-398. doi: 10.1093/jn/nxab387.
- van der Veek SMC, de Graaf C, de Vries JHM, Jager G, Vereijken CMJL, Weenen H, van Winden N, van Vliet MS, Schultink JM, de Wild VWT, Janssen S, Mesman J. Baby's first bites: a randomized controlled trial to assess the effects of vegetable-exposure and sensitive feeding on vegetable acceptance, eating behavior and weight gain in infants and toddlers. BMC Pediatr. 2019 Aug 1;19(1):266. doi: 10.1186/s12887-019-1627-z.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
11. mai 2016
Primær fullføring (Faktiske)
1. juni 2020
Studiet fullført (Faktiske)
1. juni 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
9. november 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
17. november 2017
Først lagt ut (Faktiske)
20. november 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
17. november 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
16. november 2020
Sist bekreftet
1. november 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 057-14-002
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Barnefedme
-
University Medical Center GoettingenHar ikke rekruttert ennåEarly Childhood Caries (ECC) | Oral Health in Pregnancy and Early Childhood | Health Promotion by Midwives
-
The University of Hong KongAktiv, ikke rekrutterende
-
Aydin Adnan Menderes UniversityRekrutteringEarly Childhood Caries (ECC)Tyrkia (Türkiye)
-
Karolinska InstitutetFolktandvården Stockholms län ABRekrutteringAnalyse av spyttproteiner hos små barn som en enhet for å forbedre karies risikovurdering (DecodECC)Early Childhood Caries (ECC)Sverige
-
Karadeniz Technical UniversityFullførtEarly Childhood Caries (ECC)Tyrkia (Türkiye)
-
Cairo UniversityFullførtEarly Childhood Caries (ECC) | MunnhelseatferdsendringEgypt
-
Tri-Service General HospitalFullførtEarly Childhood Caries (ECC) | Tann karies tanndemineraliseringTaiwan
-
October University for Modern Sciences and ArtsHar ikke rekruttert ennåEarly Childhood Caries (ECC) | Aktiv dentinkaries i primærmolarerEgypt
-
Hospices Civils de LyonHar ikke rekruttert ennåEarly Childhood Caries (ECC)Frankrike
-
University of JazanAktiv, ikke rekrutterendeTannkaries | Early Childhood Caries (ECC)Saudi-Arabia