- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03364660
Oppgavespesifikk epidural stimuleringsstudie (TSEPI)
Oppgave- og fysiologisk spesifikk stimulering for gjenoppretting av autonom funksjon, frivillig bevegelse og stående ved bruk av epidural stimulering og trening etter alvorlig ryggmargsskade
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
- Enhet: Akutt epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet
- Enhet: Langvarig epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet
- Enhet: Deltakerne gjennomgår ca. 4 måneder med epidural stimulering for frivillig bevegelse pluss ståtrening.
- Enhet: Langvarig epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet pluss ståtrening
- Enhet: Deltakerne gjennomgår ca. 4 måneder med epidural stimulering for frivillig bevegelse.
Detaljert beskrivelse
Eksperimentelt design
Etterforskerne vil registrere, implantere og fullføre intervensjonene i 36 forskningsdeltakere som har hatt en SCI i de foreslåtte eksperimentene. Etterforskerne forventer at de vil trenge å screene 108 potensielle forskningsdeltakere for å registrere 36 personer som skal fullføre studien. Denne prøvestørrelsen vil gi tilstrekkelig replikasjon per studiegruppe (n=4) som varians- og effektstørrelsesestimater for hver studiehypotese kan beregnes fra, og hypotesetester kan utføres. Etterforskerne vil også velge ut enkeltpersoner for å sikre at det er minimum 25 % (n=9) kvinner for å representere prosentandelen i SCI-populasjonen tilstrekkelig. Etterforskerne vil studere hver kohort av pasienter omfattende, og hver enkelt vil bli allokert til gruppeintervensjonene basert på metoden for minimering. Forskningsdeltakere vil bli randomisert til gruppeintervensjoner. Denne nye tilnærmingen med å gjennomføre gjentatte eksperimenter med omfattende vurderinger i en mindre kohort av pasienter, snarere enn en mer tradisjonell tilnærming med å inkludere et stort antall pasienter og fokusere på ett enkelt utfall, vil fremme både klinisk og vitenskapelig kunnskap i denne svært komplekse populasjonen. Forskerne har funnet suksess med den mindre kohort-tilnærmingen fordi de kan bruke mer strenge, kvantitative og sensitive resultater som ikke bare informerer dem om den potensielle kliniske effekten, men også gir ytterligere kunnskap om mekanismene for nevral kontroll av bevegelse og andre fysiologiske mekanismer relatert. til kardiovaskulær funksjon, luftveier, blære, tarm og seksuell funksjon.
Gruppe A:
- Vol-scES under frivillig trening for benbevegelse mens du sitter eller ligger på rygg (A1).
- CV-scES under sittende eller liggende (A2).
Gruppe B:
- Vol-scES under frivillig beinbevegelsestrening + Stand-ES under standtrening (B1).
- CV-ES under sittende eller liggende + Stå-ES under ståtrening (B2).
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Susan J Harkema, PhD
- Telefonnummer: 502-582-7443
- E-post: susan.harkema@louisville.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Manpreet A Chopra, BAMS
- Telefonnummer: 502-582-7443
- E-post: manpreet.chopra@louisville.edu
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
- Rekruttering
- University of Louisville
-
Ta kontakt med:
- Susan Harkema, PhD
- Telefonnummer: 502-582-7443
- E-post: susan.harkema@louisville.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Minst 18 år
- Ikke-progressiv ryggmargsskade
- Minst 2 år etter skade
- Stabil medisinsk tilstand
- Kan ikke frivillig bevege alle individuelle ledd i bena
- Kan ikke stå selvstendig
- Kardiovaskulær dysfunksjon inkludert tilstedeværelse av vedvarende lavt blodtrykk og/eller symptomer på autonom dysrefleksi og/eller ortostatisk hypotensjon og/eller dysregulering som respons på posturale endringer og/eller svært varierende blodtrykk i løpet av en 24-timers periode
- Urodynamisk dysfunksjon inkludert dyssynergi og/eller manglende evne til å tømme frivillig og/eller lav tømmekapasitet
- Respiratorisk dysfunksjon inkludert minst 15 % underskudd i forutsagte lungefunksjonsutfall
Ekskluderingskriterier:
- Ventilator avhengig
- Ubehandlet smertefull muskel- og skjelettdysfunksjon, brudd eller trykksår
- Ubehandlet psykiatrisk lidelse eller pågående rusmisbruk
- Kardiovaskulær, luftveis-, blære- eller nyresykdom som ikke er relatert til ryggmargsskade
- Blærebotox-injeksjoner mindre enn 12 måneder før implantasjon
- Kolostomipose, urostomi
- Enhver implantert pumpe (dvs. baklofenpumpe, smertepumpe osv.)
- Pågående nikotinbruk
- Gravid ved påmelding eller planlegger å bli gravid i løpet av studiet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Frivillig bevegelse ES + Stand Training
Deltakere tilordnet denne gruppen vil motta epidural stimulering spesifikt for frivillig bevegelse og vil også motta standtrening.
|
Deltakerne gjennomgår ca. 4 måneder med epidural stimulering for frivillig bevegelse, 4-7 dager ukentlig.
Stående i en kroppsvektstøtte (BWS) sele på en tredemølle eller stående i en stående ramme med epidural stimulering for å stå opptil 5 dager ukentlig.
Stående i en kroppsvektstøtte (BWS) sele på en tredemølle eller stående i en stående ramme med epidural stimulering for å stå opptil 5 dager ukentlig.
|
|
Eksperimentell: Kardiovaskulær ES + ståtrening
Deltakere tilordnet denne gruppen vil motta epidural stimulering spesifikt for kardiovaskulær funksjon og vil også få ståtrening.
|
Deltakerne gjennomgår ca. 4 måneder med epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet, daglig.
Stående i en kroppsvektstøtte (BWS) sele på en tredemølle eller stående i en stående ramme med epidural stimulering for å stå opptil 5 dager ukentlig.
|
|
Eksperimentell: Epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet under daglige aktiviteter
Deltakere tildelt denne armen vil bli randomisert til å motta epidural stimulering spesifikk for kardiovaskulær funksjon alene eller kardiovaskulær funksjon og stående, eller frivillig bevegelse alene eller frivillig bevegelse og stående.
|
Deltakerne gjennomgår ca. 4 måneder med epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet, daglig.
|
|
Eksperimentell: Akutt epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet.
Deltakerne vurderes både med og uten epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet for vedvarende hypotensjon, ortostatisk hypotensjon og autonom dysrefleksi.
|
Kvalifiserte deltakere vil bli implantert med 16-elektroder epidural array og epidural stimulator i ryggmargen.
Deltakerne fikk kartlegging for kardiovaskulær stabilitet.
|
|
Eksperimentell: Epidural stimulering for frivillig bevegelse
Deltakere tildelt denne gruppen får epidural stimulering spesielt for frivillig bevegelse.
|
Deltakerne gjennomgår ca. 4 måneder med epidural stimulering for frivillig bevegelse 4-7 dager ukentlig.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gjenoppretting av autonom kontroll av kardiovaskulær funksjon som vurdert ved kardiovaskulære vurderinger
Tidsramme: opptil 20 måneder
|
opptil 20 måneder
|
|
Gjenoppretting av frivillig bevegelse som vurdert ved funksjonelle bevegelsesvurderinger
Tidsramme: opptil 20 måneder
|
opptil 20 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Susan J Harkema, PhD, University of Louisville
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 16.0179 TS EPI
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ryggmargsskader
-
ARCAGY/ GINECO GROUPRoche Pharma AGFullført
-
Seoul National University HospitalFullførtNevrogen blære | Tethered Spinal Cord Syndrome
-
Herlev and Gentofte HospitalRekruttering
-
Centre Hospitalier de ColmarRekruttering
-
Kourosh AfsharHar ikke rekruttert ennåSunn | TestikkeltorsjonCanada
-
Sheffield Children's NHS Foundation TrustRekrutteringTorsjon Testis | Pungen sykdomStorbritannia
-
Ying JiangHar ikke rekruttert ennåEpididymitt | Testikkeltorsjon | Testikulær appendiks torsjonKina
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping UniversityRekrutteringAkutt pungen | Testikkeltorsjon | Scrotal smerteSverige
-
Seinajoki Central HospitalTurku University Hospital; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennå