- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03364660
Opgavespecifik epidural stimulationsundersøgelse (TSEPI)
Opgave- og fysiologisk specifik stimulering til genopretning af autonom funktion, frivillig bevægelse og stående ved hjælp af epidural stimulering og træning efter alvorlig rygmarvsskade
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Enhed: Akut epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet
- Enhed: Langvarig epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet
- Enhed: Deltagerne gennemgår cirka 4 måneders epidural stimulation til frivillig bevægelse plus ståtræning.
- Enhed: Langvarig epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet plus ståtræning
- Enhed: Deltagerne gennemgår cirka 4 måneders epidural stimulation for frivillig bevægelse.
Detaljeret beskrivelse
Eksperimentelt design
Efterforskerne vil tilmelde, implantere og fuldføre interventionerne i 36 forskningsdeltagere, som har haft en SCI i de foreslåede eksperimenter. Efterforskerne forventer, at de bliver nødt til at screene 108 potentielle forskningsdeltagere for at tilmelde 36 personer, som vil fuldføre undersøgelsen. Denne stikprøvestørrelse vil give tilstrækkelig replikation pr. undersøgelsesgruppe (n=4), ud fra hvilken varians- og effektstørrelsesestimater for hver undersøgelseshypotese kan beregnes, og hypotesetest kan udføres. Efterforskerne vil også udvælge individer for at sikre, at der er mindst 25 % (n=9) kvinder til tilstrækkeligt at repræsentere procentdelen i SCI-populationen. Efterforskerne vil studere hver kohorte af patienter grundigt, og hver enkelt vil blive allokeret til gruppeinterventionerne baseret på minimeringsmetoden. Forskningsdeltagere vil blive randomiseret i gruppeinterventioner. Denne nye tilgang med at udføre gentagne eksperimenter med omfattende vurderinger i en mindre kohorte af patienter, snarere end en mere traditionel tilgang med at inkludere et stort antal patienter og fokusere på et enkelt resultat, vil fremme både klinisk og videnskabelig viden i denne meget komplekse befolkning. Forskerne har fundet succes med den mindre kohortetilgang, fordi de kan anvende mere stringente, kvantitative og følsomme resultater, der ikke kun informerer dem om den potentielle kliniske effekt, men også giver yderligere viden om mekanismerne for neural kontrol af bevægelse og andre fysiologiske mekanismer relateret til til hjerte-kar-, luftvejs-, blære-, tarm- og seksuel funktion.
Gruppe A:
- Vol-scES under frivillig benbevægelsestræning, mens du sidder eller ligger på ryggen (A1).
- CV-scES under siddende eller liggende (A2).
Gruppe B:
- Vol-scES under frivillig benbevægelsestræning + Stand-ES under ståtræning (B1).
- CV-ES under siddende eller liggende liggende + Stand-ES under ståtræning (B2).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Susan J Harkema, PhD
- Telefonnummer: 502-582-7443
- E-mail: susan.harkema@louisville.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Manpreet A Chopra, BAMS
- Telefonnummer: 502-582-7443
- E-mail: manpreet.chopra@louisville.edu
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- Rekruttering
- University Of Louisville
-
Kontakt:
- Susan Harkema, PhD
- Telefonnummer: 502-582-7443
- E-mail: susan.harkema@louisville.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mindst 18 år
- Ikke-progressiv rygmarvsskade
- Mindst 2 år efter skaden
- Stabil medicinsk tilstand
- Ude af stand til frivilligt at bevæge alle individuelle led i benene
- Ude af stand til at stå selvstændigt
- Kardiovaskulær dysfunktion inklusive tilstedeværelse af vedvarende lavt blodtryk og/eller symptomer på autonom dysrefleksi og/eller ortostatisk hypotension og/eller dysregulering som reaktion på posturale ændringer og/eller meget varierende blodtryk i en 24-timers periode
- Urodynamisk dysfunktion inklusive dyssynergi og/eller manglende evne til at annullere frivilligt og/eller lav tømningskapacitet
- Respiratorisk dysfunktion inklusive mindst 15 % underskud i forudsagte lungefunktionsudfald
Ekskluderingskriterier:
- Ventilator afhængig
- Ubehandlet smertefuld muskuloskeletal dysfunktion, brud eller tryksår
- Ubehandlet psykiatrisk lidelse eller igangværende stofmisbrug
- Kardiovaskulær, luftvejs-, blære- eller nyresygdom, der ikke er relateret til rygmarvsskade
- Blærebotox-injektioner mindre end 12 måneder før implantation
- Kolostomipose, urostomi
- Enhver implanteret pumpe (dvs. baclofenpumpe, smertepumpe osv.)
- Løbende nikotinbrug
- Gravid på tidspunktet for tilmeldingen eller planlægger at blive gravid i løbet af studiet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Frivillig Bevægelse ES + Standtræning
Deltagere, der er tildelt denne gruppe, vil modtage epidural stimulation specifik for frivillig bevægelse og vil også modtage standtræning.
|
Deltagerne gennemgår cirka 4 måneders epidural stimulation for frivillig bevægelse, 4-7 dage ugentligt.
Stående i en kropsvægtstøtte (BWS) sele på et løbebånd eller stående i en stående ramme med epidural stimulation til at stå op til 5 dage om ugen.
Stående i en kropsvægtstøtte (BWS) sele på et løbebånd eller stående i en stående ramme med epidural stimulation til at stå op til 5 dage om ugen.
|
|
Eksperimentel: Kardiovaskulær ES + ståtræning
Deltagere tildelt denne gruppe vil modtage epidural stimulation specifik for kardiovaskulær funktion og vil også modtage standtræning.
|
Deltagerne gennemgår ca. 4 måneders epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet dagligt.
Stående i en kropsvægtstøtte (BWS) sele på et løbebånd eller stående i en stående ramme med epidural stimulation til at stå op til 5 dage om ugen.
|
|
Eksperimentel: Epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet under daglige aktiviteter
Deltagere, der tildeles denne arm, vil blive randomiseret til at modtage epidural stimulation, der er specifik for kardiovaskulær funktion alene eller kardiovaskulær funktion og stående, eller frivillig bevægelse alene eller frivillig bevægelse og stående.
|
Deltagerne gennemgår ca. 4 måneders epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet dagligt.
|
|
Eksperimentel: Akut epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet.
Deltagerne vurderes både med og uden epidural stimulation for kardiovaskulær stabilitet for vedvarende hypotension, ortostatisk hypotension og autonom dysrefleksi.
|
Berettigede deltagere vil blive implanteret med 16-elektroder epidural array og epidural stimulator i rygmarven.
Deltagerne modtog kortlægning for kardiovaskulær stabilitet.
|
|
Eksperimentel: Epidural stimulering til frivillig bevægelse
Deltagere tildelt denne gruppe modtager epidural stimulation specifikt til frivillig bevægelse.
|
Deltagerne gennemgår cirka 4 måneders epidural stimulation til frivillig bevægelse 4-7 dage ugentligt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Genopretning af autonom kontrol af kardiovaskulær funktion som vurderet ved kardiovaskulære vurderinger
Tidsramme: op til 20 måneder
|
op til 20 måneder
|
|
Genopretning af frivillig bevægelse vurderet ved funktionelle bevægelsesvurderinger
Tidsramme: op til 20 måneder
|
op til 20 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Susan J Harkema, PhD, University Of Louisville
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 16.0179 TS EPI
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rygmarvsskader
-
Seoul National University HospitalAfsluttetNeurogen blære | Tethered Spinal Cord Syndrome
-
Herlev and Gentofte HospitalRekruttering
-
Centre Hospitalier de ColmarRekrutteringTeenager | TestikeltorsionFrankrig
-
Xuanwu Hospital, BeijingChinese PLA General Hospital; The First Hospital of Hebei Medical University og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuTilbagevendende Voksen Tethered Cord SyndromeKina
-
Ying JiangIkke rekrutterer endnuEpididymitis | Testikeltorsion | TestikelappendixtorsionKina
-
Kourosh AfsharIkke rekrutterer endnuSund og rask | TestikeltorsionCanada
-
Tehran University of Medical SciencesUkendtSvulst | Tethered Cord Syndrome | Fibrolipom af Filum Terminale | Lipomyelomeningocele | Misdannelse af spaltet ledning | Dermal sinusIran, Islamisk Republik
-
Sheffield Children's NHS Foundation TrustRekrutteringTorsion Testis | Scrotum sygdomDet Forenede Kongerige
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping UniversityRekrutteringAkut pung | Testikeltorsion | Scrotal smerteSverige
Kliniske forsøg med Akut epidural stimulering for kardiovaskulær stabilitet
-
Claudia AngeliNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutteringRygmarvsskaderForenede Stater
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutteringRygmarvsskaderForenede Stater
-
University of LouisvilleNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institute of... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
Medical University of South CarolinaNational Alliance for Research on Schizophrenia and Depression; MedtronicAktiv, ikke rekrutterendeBehandlingsresistent depressionForenede Stater
-
The Methodist Hospital Research InstituteRekrutteringRygmarvsskader | Cervikal rygmarvsskadeForenede Stater
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalRekruttering
-
University of WashingtonU.S. National Science FoundationTrukket tilbageSygdomme i centralnervesystemet | Sygdomme i nervesystemet | Sår og skader | Traumer, nervesystemet | Rygmarvssygdomme | RygmarvsskaderForenede Stater
-
The Methodist Hospital Research InstituteNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutteringRygmarvsskader | NeuromodulationForenede Stater
-
Sang Sik ChoiSewoon Medical Co., LtdUkendtEpidural analgesiKorea, Republikken
-
Lee Fisher, PhDNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)AfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Slag | Hjernesygdomme | Sygdomme i centralnervesystemet | Sygdomme i nervesystemetForenede Stater