- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03370809
Vurdering av positronemisjonstomografi for tidlig påvisning av skrøpelighet i onko-geriatri (FOGTEP)
Onkogeriatrisk skrøpelighetsvurdering er en multifaktoriell tilnærming for å bestemme den mest passende behandlingen for helsetilstanden til eldre kreftpasienter, og denne vurderingen anbefales for pasienter over 75 år.
Onkogeriatrisk skrøpelighet er basert på SIOG-2 (International Society of Geriatric Oncology-2) klinisk skala (vurderer komorbiditeter, autonomi, ernæring, kognitive og tymiske domener) som definerer 3 nivåer av skrøpelighet: (1) harmonisk aldring, (2) sårbarhet ( reversibelt stadium), (3) skjørhet (irreversibelt stadium).
Så, behandling av svært gamle eller svært skrøpelige pasienter med dårlig toleranse eller etterlevelse av behandling, krever ofte å utsette standard behandling og overvåkingsprosedyrer. Det er skadelig for disse pasientenes prognose. I motsetning til eldre eller svært gamle pasienter uten skrøpelighetskriterier, kan de dra nytte av mer effektive prosedyrer.
Mer generelt er skrøpelighet assosiert direkte med en cerebral påvirkning på en kognitiv eller tymisk status eller indirekte med kognitive eller tymiske påvirkninger relatert til andre komponenter (ernæringsmessig eller autonomi eller dårlig tilstand ved gåing, komorbiditeter) 18F-Fluorodeoksyglukose (18F-FDG) Positronutslipp Tomografi (PET), utføres rutinemessig hos oppfølgingskreftpasienter i de fleste tilfeller, inkludert eldre pasienter, for å oppdage neoplastiske lokaliseringer på hele kroppen. Den kvantifiserer også cerebral glykolytisk metabolisme nøyaktig når tidlig hjerneregistrering utføres. Hjernemetabolismen reflekterer den neuronale synaptiske aktiviteten. Det er generelt redusert i bestemte hjerneområder på grunn av nevrodegenerativ skade med lite eller ingen symptom, av tymisk involvering, spesielt ved depresjon eller under akselerert cerebral aldring av vaskulær opprinnelse. Forringelsen av hjernefunksjonen til eldre, som påvist av 18F-FDG PET, er oftest multifaktoriell, som skrøpelighet. Fremfor alt blir hjerneforandringer visualisert med 18F-FDG PET mye tidligere enn ved bruk av nevropsykologiske tester, spesielt for kognitiv svikt.
Vår hypotese er at med 18F-FDG PET, utført rutinemessig i den første vurderingen hos eldre pasienter med kreft, er det også mulig å få pålitelige og objektive parametere for hjernefunksjon og skrøpelighet. 18F-FDG PET brukes allerede for å identifisere kognitiv og tymisk svekkelse. Denne undersøkelsen vil bidra til å vurdere skrøpeligheten og tilpasse den beste onkologiske behandlingen, hvorav noen også kan være nevrotoksiske. 18F-FDG PET er derfor relatert til hjernefunksjon hos skrøpelige pasienter
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Vandoeuvre les Nancy cedex, Frankrike, 54511
- CHRU NANCY Brabois, nuclear medicine department
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter som er over 75 år med skriftlig informert samtykke
- pasienter henvist til 18F-FDG PET ved en nylig diagnostisert onkologisk sykdom
- pasienter trygdet
Ekskluderingskriterier:
- pasienter med sykdom i siste fase og forventet levealder mindre enn 6 måneder
- pasienter under vergemål eller kuratorer
- pasienter med unormale nevrologiske tester: MMS < 27, med neoplastiske eller andre hjernelesjoner eller viser iskemisk eller cerebral hjerneslagskade
- forvirret eller opphisset pasient ute av stand til å realisere en PET
- strålebehandling eller kjemiterapi minst ett år etter pasientregistrering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: pasienter over 75 år med kreftfunn
Eldre pasienter med kreft får en 18F-FDG PET-helkropp utført rutinemessig i den første vurderingen.
Et cerebralt opptak legges til 45 minutter etter 18F-FDG-injeksjonen og like før den registrerte hele kroppen
|
en cerebral PET/CT vil bli registrert i det 45. minutt etter 18F-FDG-injeksjon og rett før hele kroppsregistreringen.
Dette opptaket trenger ikke en ny injeksjon, men trenger en lavdoseskanner
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Volum av hjernen med skader oppdaget ved kvantitativ analyse SPM (Statistical Parametric Mapping)
Tidsramme: gjennom gjennomføringen av studiet i gjennomsnitt 24 måneder
|
Metabolisme av PET cerebrale bilder og korrelasjon med ulike grupper av skrøpelighet ved det første besøket
|
gjennom gjennomføringen av studiet i gjennomsnitt 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Volum av hjernen med skader oppdaget ved kvantitativ analyse SPM mellom 2 pasientgrupper med MMSE (MiniMental State Examination) resultater og terskelverdi som 24
Tidsramme: 20 måneder, i henhold til resultatene av nevrologiske tester ved første besøk og ved 6 måneder
|
Metabolisme av PET cerebrale bilder og korrelasjon i 2 skrøpelighetsgrupper definert av deres resultater MMSE (MiniMental State Examination) test: gruppe 1 med MMSE < eller = 24 og gruppe 2 med MMSE>24, ved det første besøket og ved 6 måneders besøket
|
20 måneder, i henhold til resultatene av nevrologiske tester ved første besøk og ved 6 måneder
|
|
Volum av hjernen med skader oppdaget ved kvantitativ analyse SPM mellom 2 pasientgrupper med GDS (Geriatric Depression Scale) resultater og terskelverdi som 5
Tidsramme: 20 måneder, i henhold til resultatene av nevrologiske tester ved første besøk og ved 6 måneder
|
Metabolisme av PET cerebrale bilder og korrelasjon i 2 skrøpelighetsgrupper definert av deres resultater GDS (Geriatric Depression Scale) test: gruppe 1 med GDS < eller = 5 og gruppe 2 med GDS>5 ved det første besøket og ved 6 måneders besøket
|
20 måneder, i henhold til resultatene av nevrologiske tester ved første besøk og ved 6 måneder
|
|
Volum av hjernen med skader oppdaget ved kvantitativ analyse SPM mellom ulike grupper i henhold til SIOG-2-skalaen
Tidsramme: 20 måneder, i henhold til resultatene av nevrologiske tester ved første besøk og ved 6 måneder
|
Metabolisme av PET cerebrale bilder og korrelasjon til forskjellige pasientgrupper i henhold til SIOG-2 skalaen under geriatrisk besøk over 6 måneder
|
20 måneder, i henhold til resultatene av nevrologiske tester ved første besøk og ved 6 måneder
|
|
Volum av hjernen med skader oppdaget ved kvantitativ analyse SPM mellom 2 pasientgrupper i henhold til en ikke-planlagt sykehusinnleggelse over 6 måneder eller ikke
Tidsramme: 20 måneder, i henhold til resultatene av nevrologiske tester ved første besøk og ved 6 måneder
|
Metabolisme av PET cerebrale bilder og korrelasjon i 2 pasientgrupper med kjent skrøpelighet eller ingen definert av uplanlagte sykehusinnleggelser etter 6 måneder
|
20 måneder, i henhold til resultatene av nevrologiske tester ved første besøk og ved 6 måneder
|
|
Hjernevolum med skader oppdaget ved kvantitativ analyse SPM mellom 2 pasientgrupper i henhold til ikke-kreftrelatert død ved 12 måneder eller ingen
Tidsramme: 24 måneder, avhengig av død eller ikke av pasientene spurt 12 måneder etter inkluderingen
|
Metabolisme av PET cerebrale bilder og korrelasjon med kjent overskytende skrøpelighet eller ingen definert av et dødsfall som ikke er kreftrelatert etter 12 måneder
|
24 måneder, avhengig av død eller ikke av pasientene spurt 12 måneder etter inkluderingen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Antoine VERGER, MD, PhD, CHRU NANCY, IADI INSERM U1254
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PSS2017/FOGTEP-VERGER/VS
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjerne PET/CT trinn
-
Central Hospital, Nancy, FranceFullførtPasienter med Alzheimers sykdomFrankrike
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaMelbourne Health; Westmead Hospital; Victorian Infectious Diseases Reference...FullførtAkutt myeloid leukemi | Febril nøytropeni | Akutt lymfatisk leukemi | Hematopoetisk stamcelletransplantasjon, autolog | Hematopoetisk stamcelletransplantasjon, allogenAustralia
-
European Institute of OncologyHar ikke rekruttert ennåBrystkreft | Brystbevarende kirurgiItalia
-
Washington University School of MedicineAvsluttetLivmorhalskreft | Uterine cervikale neoplasmer | Livmor livmorhalskreftForente stater
-
HALO DiagnosticsFullførtProstatakreftForente stater
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI)Fullført
-
Nantes University HospitalRekrutteringHepatocellulært karsinom (HCC) | Gastro-entero-pankreatiske svulster (GEPs)Frankrike
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtOndartet neoplasma i bryst-TNM iscenesetter fjernmetastase (M) | Ubehandlede benmetastaserForente stater
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)FullførtVenotromboembolismeForente stater
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering