がん高齢者の虚弱を早期に検出するための陽電子放出断層撮影の評価 (FOGTEP)

Oncogeriatric frailty Assessment は、高齢のがん患者の健康状態に最も適した治療法を決定するための多因子アプローチであり、この評価は 75 歳以上の患者に推奨されます。

Oncogeriatric frailty は、SIOG-2 (International Society of Geriatric Oncology-2) の臨床スケール (併存疾患、自律性、栄養、認知および胸腺領域の評価) に基づいており、(1) 調和のとれた老化、(2) 脆弱性 (可逆段階）、（3）脆弱性（不可逆段階）。

そのため、治療に対する耐性やコンプライアンスが不十分な非常に高齢または非常に虚弱な患者の管理では、標準的な治療とモニタリング手順を延期することが必要になることがよくあります。 これは、これらの患者の予後にとって有害で​​す。 虚弱基準のない高齢者または非常に高齢の患者とは対照的に、より効率的な手順の恩恵を受ける可能性があります。

より一般的には、虚弱は、認知または胸腺の状態に対する脳の影響に直接関連するか、または他の要素 (栄養または自律性または歩行不良状態、併存症) に関連する認知または胸腺の影響に間接的に関連しています。トモグラフィー (PET) は、全身の腫瘍性局在を検出するために、高齢の患者を含むほとんどの場合、フォローアップがん患者で日常的に行われます。 また、初期の脳記録が実行されると、脳の解糖代謝を正確に定量化します。 脳の代謝は、ニューロンのシナプス活動を反映しています。 それは一般に、症状がほとんどまたはまったくない神経変性損傷、特にうつ病における胸腺の関与、または血管起源の脳老化の加速中に、特定の脳領域で減少します. 18F-FDG PET によって証明されるように、高齢者の脳機能の障害は、ほとんどの場合、フレイルとして多因子性です。 とりわけ、18F-FDG PET を使用すると、神経心理学的検査を使用するよりもはるかに早く、特に認知障害について脳の変化を視覚化できます。

私たちの仮説は、18F-FDG PET を使用して、高齢のがん患者の初期評価で定期的に実施することで、脳機能とフレイルの信頼できる客観的なパラメーターを取得することも可能であるというものです。 18F-FDG PET は、認知障害および胸腺障害の特定にすでに使用されています。 この試験は、脆弱性を評価し、神経毒性のあるものもある最良の腫瘍治療として適応するのに役立ちます. したがって、18F-FDG PET は虚弱患者の脳機能に関連しています。