Er det mulig å forutsi fall med motoriske bilder (FallMI)

Eldres fall er et stort folkehelseproblem, spesielt hos personer med skjøre bein. Ulike verktøy er tilgjengelige for å identifisere høyrisikofag. Timed Up and Go (TUG) er en klinisk test som brukes som en prediktiv test av fall. Imidlertid forblir dens reelle nytte usikker. Degraderingen av TUG ser ut til å være validert etter fallet, men diskutert som en prediksjon om et fremtidig fall.

På den annen side kan menneskelig bevegelse separeres i 2 faser, en programmeringsfase (forventing) og en utførelsesfase. Bevegelsesprogrammering kan vurderes pålitelig gjennom en enkel test som evaluerer samsvaret mellom varigheten av en forestilt praksis og en fysisk praksis. Tilpasset til Timed Up and Go (= |realizedTUG -imaginedTUG|), degraderingen av denne isokroniske indeksen markerer klinisk en strukturell og funksjonell degradering av kognitive evner. I tillegg er nedgangen i isokroni korrelert med nedgangen i ganghastigheten under dobbeltoppgaven. Dette tapet av isokroni kan dermed indikere en risiko for å falle på grunn av dårlig forventning om reelle motoriske ferdigheter.

Ved Avdelingssykehussenteret ble det i 2014 opprettet et primært og sekundært screeningprogram for osteoporose innen legetjenestene (unntatt onkologi), gynekologi, poliklinisk kirurgi og ortopedi. Pasienter som konsulterte polikliniske pasienter i legevakten ble ikke tatt hensyn til på grunn av døgnåpningstiden. Målet med dette programmet var å identifisere alle pasienter med risiko for osteoporose; Jeg. e. ikke bare pasienter med nylig eller tidligere bruddanamnese, men også pasienter med osteoporoserisikofaktorer uten bruddhistorie til dags dato. Dette for å foreslå en forebyggingsstrategi til henvisende leger og dermed redusere risikoen for brudd. Overleveringen av Timed Up and Go designet og fysisk utført ble lagt til i juli 2017 til behandling av pasienter som en del av denne screeningen.

Under denne screeningen blir pasientene bedt om å utføre 2 realiserte Timed Up and Go (rTUG), etterfulgt av 2 forestilte Timed Up and Go (iTUG).

Interessen for å forebygge fall hos osteoporotiske pasienter fører til at vi foreslår denne evalueringen som en del av denne «osteoporose»-screeningen. Denne studien vil tilby pasienter som drar nytte av osteoporosescreening som en del av prosessen som allerede er på plass ved CHD for å delta i FallMi-studien. Dersom enighet oppnås, vil pasientens behandlende lege bli kontaktet for å samle inn data om forekomst av fall hos disse pasientene. Etter en forespørsel via post, vil en e-post bli sendt til de behandlende legene til hver pasient ved 6 måneder, deretter ett år etter gjennomføringen av TUG. Denne e-posten vil spørre legene om tilstedeværelsen av et fall som har skjedd siden TUG-ene ble utført, samt om alvorlighetsgraden av dette mulige fallet.

Etterforskernes mål er å evaluere rTUG og iTUG som prediktive faktorer for et fall med moderate til dødelige konsekvenser.

Etterforskere antar at en lavere isokroni mellom rTUG og iTUG er prediktiv for en risiko for å falle.