- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03503695
Aurikulær akupunktur for kroniske smerter og søvnløshet
Aurikulær akupunktur for kronisk smerte og søvnløshet: en randomisert klinisk studie
Bakgrunn: I USA bruker omtrent 1,6 millioner voksne komplementær og alternativ eller integrerende medisinbehandling for smerte og søvnløshet. Imidlertid har svært få studier testet bruken av aurikulær akupunktur (AA) ved bruk av en standardprotokoll for deltakere med kroniske smerter og søvnløshet.
Mål: Å vurdere gjennomførbarheten og akseptabiliteten av AA og å evaluere effektiviteten av AA på smertescore, smerteinterferensscore og søvnløshet over en 8-dagers studieperiode.
Forsøkspersoner: 45 deltakere som oppfylte kvalifikasjonskriteriene og signerte samtykket ble randomisert til enten AA-gruppen (AAG) eller den vanlige kontrollgruppen (CG) på dag 4.
Intervensjon: En standard AA-protokoll som bruker penetrerende semi-permanente akupunkturnåler og på plass i opptil fire dager.
Hovedresultatmål: Kort smerteoversikt smerte alvorlighetsgrad og interferensscore for smerte og Insomnia Severity Index (ISI) for søvnløshet.
Resultater: Bruken av standard AA-protokollen i AAG førte til signifikant reduksjon innen og mellom gruppe i smertens alvorlighetsgrad og interferensskår sammenlignet med CG. Begge gruppene viste reduksjon i ISI innen gruppe. Imidlertid viste AAG signifikant reduksjon i ISI-alvorlighet mellom grupper og fra moderat til subterskel søvnløshet.
Konklusjoner: AA ble funnet å vise effektivitet i behandlingen av kronisk smerte og søvnløshet. Med et økt fokus på opioidkrisen i USA, kan denne enkle å administrere protokollen være et alternativ for behandlingsmodalitet for militære mottakere med kronisk smerte og søvnløshet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
APO Ae
-
Landstuhl, APO Ae, Tyskland, 09180
- Landstuhl Regional Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- militær begunstiget - aktiv tjeneste, pensjonist eller pårørende
- mellom 18-65 år
- faller under omsorgen for LRMC fotavtrykk
- selvrapportering av søvnløshet basert på etablerte forskningskriterier
sleep-onset latency (SOL) eller våkenhet etter innsett søvn på ≥30 minutter;
- frekvens på minst tre ganger i uken;
- varighet på ≥3 måneder;
- med lite gjenopprettende eller lite forfriskende søvn
- NRS smertevurdering ≥3 (mildt til alvorlig nivå)
- smerte i ≥3 måneder
- kan lese og forstå engelsk
- for aktiv tjeneste militær, en avtale med veileder
Ekskluderingskriterier:
- overfølsomhet eller allergi mot gull.
- graviditet eller plan for fremtidig graviditet under varigheten av studien (siden sikkerheten til AA hos gravide kvinner ikke er fastslått; basert på egenrapport i stedet for å kreve en graviditetstest)
- øretraumer eller uhelte sår på øret
- deltakelse i enhver annen forskningsprotokoll med en enhet eller medikamenter
- piercing eller arrvev i noen av AA-punktområdene
- jobber i jobber med variable timer (f.eks. skiftarbeid)
- akupunkturbehandling de siste 3 månedene
- personer med klaffeproteser, hemofili eller som for tiden får et antikoagulasjonsmiddel.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Aurikulær akupunktur
Sterile akupunktur semi-permanente (ASP) gullnåler vil bli administrert i følgende akupunkturpunkter: Cingulate Gyrus, Thalamus-punkt, Omega 2, Point Zero og Shen Men som starter i begge øret og veksler til venstre og høyre inntil 10 ASP-nåler er plassert.
Nålene kan forbli i AA-punktene i 3-4 dager.
|
Andre navn:
|
INGEN_INTERVENSJON: Sammenligningsgruppe
Det blir ingen inngrep.
Deltakerne vil bli bedt om å returnere på dag 8.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i Insomnia Severity Index over tid
Tidsramme: Grunnlinje, dag 4, dag 8
|
Insomnia Severity Index (ISI).
Vurderer den opplevde alvorlighetsgraden og virkningen av søvnløshetssymptomer basert på en 5-punkts Likert med en totalscore fra 0-28 med >14 som indikerer moderat til alvorlig søvnløshet.
Sensitiviteten og spesifisiteten er 94 % ved bruk av en cutoff-score på 14. God test-retest (.78), ansiktsvaliditet som definert av DSM-IV, og samtidig validitet (.32 - .99)
|
Grunnlinje, dag 4, dag 8
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i Sleep Diary-komponenter over tid
Tidsramme: Daglig for varigheten av studiet
|
Søvndagbok 69.
Samler inn og kvantifiserer daglige, subjektive sengetid og søvnparametere 70.
En søvndagbok i ulike formater brukes ofte som et diagnoseverktøy for søvnforstyrrelser.
I tillegg, på grunn av en stor svakhet ved validitetssjekk av fullføring i sanntid, brukes søvndagboken ofte i forbindelse med aktigrafi for å etablere gyldighet i søvnparametere.
Basert på anbefalingene for standard forskningsvurdering, bør en søvndagbok vurdere følgende informasjon: sleep onset latency (SOL), endelig oppvåkningstid, antall oppvåkninger (NWAK), oppvåkning etter innsett av søvn (WASO), total søvntid (TST), søvneffektivitet (SE), søvnkvalitet (SQ) og tid/varighet av lur.
Søvndagbøker er standard praksis og anbefales for bruk i forskningsstudier av behandling av søvnforstyrrelser.
|
Daglig for varigheten av studiet
|
Endring i aktigrafimål over tid
Tidsramme: Daglig for varigheten av studiet
|
Actigraphy er en klokkelignende enhet som dokumenterer søvn/våknemønstre via bevegelse over en periode for å estimere søvnparametere.
Den registrerer tidsblokker (epoker) deltakerens bevegelse, lyseksponering og andre mål ved hjelp av akselerometri og en lysmåler.
Ulike kliniske forskningsstudier som har sammenlignet resultatene blant aktigrafi vs. polysomnografi (PSG) - gullstandarden innen søvnforskning.
Korrelasjonsrater har vært >90 % hos friske voksne og >84 % hos pasienter med søvnrelaterte pusteforstyrrelser når aktigrafi har blitt sammenlignet med PSG 73,74.
For Actiwatch 2 vil scoringsprogramvare fra Actiware brukes til å bestemme søvnparametere for SOL, NWAK, WASO, TST og SE.
|
Daglig for varigheten av studiet
|
Endring i kort smerteoversikt over tid
Tidsramme: Daglig under studietiden
|
. Vurderer fire smerteelementer og graden av interferens med syv aspekter ved funksjon ved hjelp av en 0-10 numerisk vurderingsskala.
Fire smerteelementer inkluderer «smerte nå», «smerte på sitt verste», «smerte i det minste» og «gjennomsnittlig» i løpet av de siste 24 timene.
BPI inkluderer også plasseringen av smerte på et kroppskart og bruk av smertestillende medisiner.
"Verste smerte" eller det aritmetiske gjennomsnittet av de 4 alvorlighetspunktene kan brukes som mål på smertens alvorlighetsgrad og det aritmetiske gjennomsnittet av de 7 interferenselementene kan brukes som et mål på smerteforstyrrelser.
Validitet og reliabilitet er høy i ulike kroniske smertepopulasjoner (.77-.91)
|
Daglig under studietiden
|
Endring i forsvars- og veteraners smerteskala over tid
Tidsramme: Daglig under studietiden
|
Denne skalaen med 5 elementer ble utviklet av en 22-medlemmers Pain Management Task Force som en standard smertevurdering i Department of Defense (DoD)/Veterans Administration (VA) system for kontinuitet i omsorgen for tjenestemedlemmer.
Imidlertid er det svært få studier på validiteten og reliabiliteten.
Skalaen integrerer en for tiden brukt numerisk smertevurderingsskala med visuelle ansiktssignaler og ordbeskrivelser.
I tillegg er det 4 tilleggsspørsmål om smerteinterferens modifisert fra BPI.
Konstruktvaliditet ved bruk av komponentfaktoranalyse avslørte én varegruppe (faktorbelastninger >.78 og >.81) for henholdsvis polikliniske og innlagte deltakere med høy intern konsistens (.87-.90)
|
Daglig under studietiden
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ann K Ketz, PhD, Landstuhl Regional Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- M-10395
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kronisk smerte
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Eyes Dry ChronicColombia
-
Alcon ResearchFullført
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
East Carolina UniversityTilbaketrukket
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Cairo UniversityFullførtCervical Myofascial Pain SyndromeEgypt
-
Brugmann University HospitalTilbaketrukketPhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arrhyperalgesiBelgia
-
Dilşad SindelFullførtKvinnelige pasienter med Myofascial Pain Syndrome (MPS) relatert til øvre Trapezius Active Trigger Points (TP)
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitt | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
Occyo GmbHUniversity Clinic for Ophthalmology and Optometry- SalzburgFullførtLimbal stamcelle mangel | Hornhinnesykdom | Eyes Dry Chronic | Kronisk konjunktivitt i begge øyne | Øyelesjon | Øyesykdom; Grå stær | Øyne Tørr følelse av | Hornhinne betent | Hornhinne; Skade, slitasje | HornhinneinfeksjonØsterrike
Kliniske studier på Sterile akupunktur semi-permanente (ASP) gullnåler
-
Loma Linda UniversityTilbaketrukketSmerte | Muskel- og skjelettsmerter