Sammenligning mellom intraperitoneal versus intramuskulær neostigmin på mønster av postoperativ GIT-motilitet hos pasienter som gjennomgår laparoskopisk kolecystektomi

Til tross for mange fremskritt innen kirurgisk teknikk og perioperativ behandling, fortsetter postoperativ ileus (POI) å være en av de vanligste og mest forventede aspektene ved abdominal kirurgi. Det forlenger sykehusopphold, øker medisinske kostnader og frustrerer pasienter og kirurger.

Mange forfattere antyder at POI er en obligatorisk fase av restitusjonsperioden for enhver intraabdominal prosedyre, og bare en ileus som varer mer enn 5 dager er unormal - for å bli betegnet som en forlenget POI.

Under denne definisjonen opplever hele 40 % av pasientene som gjennomgår laparotomi forlenget postoperativ ileus.

I 2006 ble ulike typer postoperativ ileus (primær, sekundær, tilbakevendende, forlenget) definert gjennom konsensus, og forlenget postoperativ ileus ble definert som fravær av tarmfunksjon etter tredje postoperative dag for laparoskopisk kirurgi og etter femte postoperativ dag for åpen abdominal kirurgi.

Hva som utgjør forlenget postoperativ ileus er omdiskutert, med mange forskjellige definisjoner rapportert; Følgelig varierer rapporterte forekomster fra 3 % til 32 %. Neostigmin er en kolinesterasehemmer, som øker konsentrasjonen av acetylkolin (ACh) ved det nevromuskulære krysset, og dermed øker sammentrekningene i den normale tarmen.