- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03505255
Sammenligning mellem intraperitoneal versus intramuskulær neostigmin på mønster af postoperativ GIT-motilitet hos patienter, der gennemgår laparoskopisk kolecystektomi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På trods af talrige fremskridt inden for kirurgisk teknik og perioperativ behandling, er postoperativ ileus (POI) fortsat et af de mest almindelige og forventede aspekter af abdominal kirurgi. Det forlænger hospitalsophold, øger medicinske omkostninger og frustrerer patienter og kirurger.
Mange forfattere foreslår, at POI er en obligatorisk fase af restitutionsperioden for enhver intraabdominal procedure, og kun en ileus, der varer mere end 5 dage, er unormal - at blive betegnet som en forlænget POI.
Under denne definition oplever hele 40% af patienter, der gennemgår laparotomi, forlænget postoperativ ileus.
I 2006 blev forskellige typer af postoperativ ileus (primær, sekundær, recidiverende, forlænget) defineret gennem konsensus, og forlænget postoperativ ileus blev defineret som fravær af tarmfunktion efter den tredje postoperative dag for laparoskopisk kirurgi og efter den femte postoperative dag for åben abdominal kirurgi.
Hvad der udgør forlænget postoperativ ileus diskuteres, med mange forskellige definitioner rapporteret; følgelig spænder rapporterede forekomster fra 3 % til 32 %. Neostigmin er en cholinesterase-hæmmer, som øger koncentrationen af acetylcholin (ACh) ved den neuromuskulære forbindelse og derved øger sammentrækninger i den normale tarm.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Haitham Mohammad Ahmad Mohammad, Assistant lecturer
- Telefonnummer: 01067330721
- E-mail: hythemmoh@yahoo.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ayman Ahmed Mamdouh, Associate Professor
- Telefonnummer: 01066066001
- E-mail: aymanosman2000@yahoo.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
ASA-status I og II-patienter i alderen mellem 20 og 60 år, som er planlagt til laparoskopisk kolecystektomi.
-
Ekskluderingskriterier:
Patienter med elektrolytforstyrrelser Patienter med diabetes mellitus Patienter, der er afhængige af opioider Patienter med neurologiske defekter eller lammelser eller præoperativ tilbagelænethed. Patienter med atriel-ventrikulær ledningsforstyrrelser, sinusbradykardi < 60 BPM eller en nodal rytme.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe A
Gruppe A: 40 patienter vil modtage intraperitoneal neostigmin 0,25 mg i 30 ml normalt saltvand og 1 ml normalt saltvand intramuskulært.
|
Neostigmin er en kolinesterasehæmmer, som øger koncentrationen af acetylcholin (ACh) ved det neuromuskulære kryds.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe B
Gruppe B: 40 patienter vil modtage intraperitoneal neostigmin 0,5 mg i 30 ml normalt saltvand og 1 ml normalt saltvand intramuskulært.
|
Neostigmin er en kolinesterasehæmmer, som øger koncentrationen af acetylcholin (ACh) ved det neuromuskulære kryds.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe C
Gruppe C: 40 patienter vil modtage intramuskulær neostigmin 0,5 mg i 1 ml volumen plus 30 ml normalt saltvand intraperitonealt.
|
Neostigmin er en kolinesterasehæmmer, som øger koncentrationen af acetylcholin (ACh) ved det neuromuskulære kryds.
|
PLACEBO_COMPARATOR: Gruppe D
Gruppe D (kontrolgruppe): 40 patienter vil modtage intraperitoneal 30 ml normalt saltvand og 1 ml normalt saltvand intramuskulært.
|
Normalt saltvand 0,9 % gives i kontrolgruppen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
passerer flatus
Tidsramme: hver 2 timer
|
Et spørgeskema til hver patient om den første gang, der passerer flatus eller afføring
|
hver 2 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Barium måltid
Tidsramme: efter 4 timer, 24 timer, 48 timer
|
Når patienten kommer til bevidsthed på opvågningsrummet efter operationen, vil patienten blive bedt om at sluge yderligere 30 cc. flydende barium og 4 timer senere vil der blive taget abdominal røntgenogramfilm.
|
efter 4 timer, 24 timer, 48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Viscusi ER, Goldstein S, Witkowski T, Andonakakis A, Jan R, Gabriel K, Du W, Techner L, Wallin B. Alvimopan, a peripherally acting mu-opioid receptor antagonist, compared with placebo in postoperative ileus after major abdominal surgery: results of a randomized, double-blind, controlled study. Surg Endosc. 2006 Jan;20(1):64-70. doi: 10.1007/s00464-005-0104-y. Epub 2005 Dec 7. Erratum In: Surg Endosc. 2006 Mar;20(3):537.
- Baig MK, Wexner SD. Postoperative ileus: a review. Dis Colon Rectum. 2004 Apr;47(4):516-26. doi: 10.1007/s10350-003-0067-9. Epub 2004 Feb 25.
- Delaney CP, Wolff BG, Viscusi ER, Senagore AJ, Fort JG, Du W, Techner L, Wallin B. Alvimopan, for postoperative ileus following bowel resection: a pooled analysis of phase III studies. Ann Surg. 2007 Mar;245(3):355-63. doi: 10.1097/01.sla.0000232538.72458.93.
- Schuster R, Grewal N, Greaney GC, Waxman K. Gum chewing reduces ileus after elective open sigmoid colectomy. Arch Surg. 2006 Feb;141(2):174-6. doi: 10.1001/archsurg.141.2.174.
- Sajja SB, Schein M. Early postoperative small bowel obstruction. Br J Surg. 2004 Jun;91(6):683-91. doi: 10.1002/bjs.4589.
- Husebye E. Gastrointestinal motility disorders and bacterial overgrowth. J Intern Med. 1995 Apr;237(4):419-27. doi: 10.1111/j.1365-2796.1995.tb01196.x.
- Holte K, Kehlet H. Postoperative ileus: a preventable event. Br J Surg. 2000 Nov;87(11):1480-93. doi: 10.1046/j.1365-2168.2000.01595.x.
- Goyal RK, Hirano I. The enteric nervous system. N Engl J Med. 1996 Apr 25;334(17):1106-15. doi: 10.1056/NEJM199604253341707. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med 1996 Jul 18;335(3):215.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GIT motility after lap.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neostigmin
-
Chinese Medical AssociationUkendtAkut nedre gastrointestinal dysfunktionKina
-
Onze Lieve Vrouw HospitalAfsluttetÅndedrætsmuskler | ElektromyografiBelgien
-
Pontificia Universidade Catolica de Sao PauloIkke rekrutterer endnuNeuromuskulær blokade | Neuromuskulær blokering, rest | Neuromuskulær blokering forlænget
-
Konkuk University Medical CenterIkke rekrutterer endnuStrabismus | Emergence Delirium | Pædiatrisk ALT
-
Korea University Ansan HospitalIkke rekrutterer endnuCOVID-19 | Generel anæstesi
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)AfsluttetLammelseForenede Stater
-
Matias VestedRekrutteringNeuromuskulær blokade, resterendeDanmark
-
Pontificia Universidade Catolica de Sao PauloIkke rekrutterer endnuNeuromuskulær blokade | Neuromuskulær blokade, resterendeBrasilien
-
James J. Peters Veterans Affairs Medical CenterUkendtNeurogen tarm | RygmarvsskadeForenede Stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet