- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03742596
Effekt av probiotikatilskudd på bivirkninger av strålebehandling blant kolorektal kreftpasienter
Effekt av probiotikatilskudd på bivirkninger av strålebehandling på immunsystemet blant kolorektal kreftpasienter
Kolorektal kreft (CRC) er en av de vanligste krefttypene over hele verden generelt og i Jordan spesielt. Studiene som undersøker rollen til tilskudd av probiotika for å forbedre inflammatorisk respons, gastrointestinal toksisitet og livskvalitet hos pasienter med tykktarmskreft under strålebehandling er begrenset. Så denne studien hadde som mål å studere effekten av probiotika på responsen til inflammatoriske markører, gastrointestinal toksisitet og livskvalitet hos pasienter med kolorektal kreft under strålebehandling.
En intervensjonell dobbeltblind randomisert klinisk studie (RCT) design vil bli brukt i denne studien. Førti pasienter vil bli rekruttert og tildelt enten å motta 3 ganger daglig probiotisk supplement eller for å være kontroll uten intervensjon. Demografiske data, antropometriske målinger, spørreskjema for kreftkvalitet og blodprøver vil bli samlet inn ved baseline og ved slutten av strålebehandlingen. Interleukin-6, interleukin-1, interleukin-10 IL-10, C-reaktivt protein, tumornekrosefaktor-alfa og fullstendig blodtelling (CBC) vil bli målt.
Resultatene vil godkjenne eller avvise den gunstige effekten av å bruke probiotika som adjuvant terapi for CRC-pasienter og andre typer kreft for å redusere bivirkningene av strålebehandling og øke kroppsvekten samt forbedre deres livskvalitet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
For å oppfylle målene for studien vil en kontrollgruppe inkluderes parallelt med behandlingsgruppen i denne løypa. Førti pasienter (i alderen 35-65 år) som nylig ble diagnostisert med CRC, vil bli rekruttert beleilig fra strålingsonkologisk klinikk ved King Hussein Cancer Center (KHCC), Amman, Jordan. Pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene og samtykker i å delta og å ta stoffet vil bli allokert til gruppen for probiotikatilskudd, mens pasienter som samtykker i å delta, men ikke motta stoffet, vil bli tildelt kontrollgruppen. Varigheten av intervensjonen vil være 5 uker, fra stråledagen til avsluttet behandling.
For deltakerne vil sykehusinnstillingen King Hussein Cancer Center (KHCC) bli brukt for datainnsamling. Pasientene vil bli rekruttert over 12 måneder og alle pasienter vil bli bedt om å signere et skriftlig informert samtykke før påmelding. Pasientene som vil bli tildelt probiotikagruppen (n=20), får 3 ganger daglig probiotikatilskudd. Varigheten av intervensjonen (administrering av probiotika) vil starte 10-14 dager før strålebehandling og fortsette over 5 ukers behandlingsvarighet under tilsyn av behandlende lege og avsluttes med avsluttet strålebehandling. Blodprøven vil bli tatt ved baseline og ved slutten av strålebehandling og 10-14 dager etter strålebehandling.
Demografiske data for hvert emne vil bli samlet inn, for eksempel; kjønn, alder, kroppsmasseindeks (BMI), tumorlokalisering, ondartede svulsterstadium, tumordifferensiering, utdanningsnivå, yrke, familiehistorie, røyking, kosthold og fysisk aktivitet. Ved baseline og sluttlinje av strålebehandlingen vil et kreftkvalitets-spørreskjema C30 (QLQ-C30) bli samlet inn og blodprøver vil bli trukket tilbake og følgende biokjemiske variabler vil bli målt: immunglobulin G, immunglobulin M, immunglobulin A, interleukin-6 (IL-6), C-reaktivt protein (CRP), interleukin-1 (IL-1), interleukin-10 (IL-10), interleukin-12 (IL-12), Tumornekrosefaktor-alfa ( TNF-α) og fullstendig blodtelling (CBC).
Studietype
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Amman, Jordan
- King Hussein Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn eller kvinner,
- Eldret fra 35- 65 år med histologisk påvist CRC og
- Histologisk påvist CRC med stadium I, II, III
- Vil nylig eksponert for strålebehandling med fravær av noen psykologisk, sosiologisk eller geografisk tilstand som potensielt påvirker etterlevelsen av studieprotokollen og oppfølgingsplanen.
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv infeksjon behandlet med antibiotikabehandling eller nylig infeksjon eller nylig antibiotikabruk;
- Alvorlige kardiovaskulære og cerebrovaskulære sykdommer som ikke kunne tolerere radikal kirurgi;
- Nylig bruk av probiotika, prebiotika eller synbiotika;
- Bevis på immunsvikt;
- Kreft stadium IV
- Svangerskap,
- Nylig/samtidig innleggelse på akuttmottaket
- Sameksistens av andre ondartede neoplasmer, ingen annen type kreft de siste 5 årene, noen alvorlige samtidige systemiske lidelser eller sykdommer som er uforenlige med studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Probiotisk formelkapsel
I denne intervensjonsarmen vil pasientene motta orale levedyktige kapsler av probiotika som inneholder (1*10 10 kolonidannende enhet (CFU)/g) av lactobacillus (Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus gasobactillus, Lactobacillus gasobactillus, Lactobacillus, Lacteriobact, plantarum) og bifidobakterier (Bifidobacterium lactis, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis) arter tre ganger om dagen
|
Probiotikaet vil bli kodet i en spesifikk etikett av en forsker.
Pasienten vil motta 2 flasker med stoffet hver 2. uke og vil bli fulgt ukentlig i 7 uker.
Andre navn:
|
Annen: Kontroll
I denne intervensjonsarmen vil kontrollarmen få normal behandling uten probiotika
|
Placebos vil bli kodet i en spesifikk etikett av en forsker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Nivået av immunglobulin (Ig) A
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Nivået av immunglobulin (Ig) A i g/l ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Nivået av immunglobulin (Ig) G
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Nivået av immunoglobulin (Ig) G i g/l ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Nivået av immunglobulin (Ig) M
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Nivået av immunglobulin (Ig) M i g/l ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Nivået til interleukin (IL)-6
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Nivået av interleukin (IL)-6 i pg/ml ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Nivået til interleukin (IL)-1
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Nivået av interleukin (IL)-1 i pg/ml ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Nivået til interleukin (IL)-10
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Nivået av interleukin (IL)-10 i pg/ml ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Nivået av tumornekrosefaktor (TNF)-α
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Nivået av TNF-α i pg/ml ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Nivået av C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Nivået av CRP i mg/ml ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Pasienters livskvalitet
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Gjennomsnittlig poengsum for den generelle livskvalitets-underskalaen (QoL) vurdert av European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaires (EORTC-QLQ) som bruker fem funksjonsskalaer (fysisk, rolle, kognitiv, emosjonell og sosial) , tre symptomskalaer (tretthet, smerte og kvalme og oppkast) spenner fra "Ikke ganske veldig" til "Veldig mye", og en enkelt global helsestatus/QoL-skala varierer fra én (veldig dårlig) til 7 (utmerket) .
I tillegg inneholder spørreskjemaet fem symptomskalaer som ofte rapporteres av kreftpasienter (dyspné, tap av appetitt, søvnløshet, forstoppelse og diaré) og den opplevde økonomiske konsekvensen av sykdomsskalaen som spenner fra "Ikke i det minste" til "Veldig mye ".
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Den gastrointestinale toksisiteten
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Antall og prosent av deltakere med behandlingsrelaterte uønskede hendelser vurdert av NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 5.0 (CTCAE) endrer seg fra baseline i forekomst og grad av uønskede hendelser på karakterskalaen ved 5 uker
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Nivået av antall hvite blodlegemer (WBC)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
nivået av WBC som celler/ul ved både baseline og sluttlinje av intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Nivået av antall røde blodlegemer (RBC)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Nivået av RBC som celler/ul ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Gjennomsnittlig korpuskulært volum (MCV)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
MCV i fl ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin (MCH)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
MCH i pg ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Den gjennomsnittlige korpuskulære hemoglobinkonsentrasjonen (MCHC)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
MCH i g/dl ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Antall blodplater
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Blodplaten teller som celler/ul ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Av hemoglobin
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Hemoglobinet i g/dl ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Gjennomsnittlig blodplatevolum (MPV)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
MPV i fl ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Nivået av lymfocytter
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Antall lymfocytter celler ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Nivået av monocytter
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Antall monocytterceller ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Nivået av eosinofiler
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Antall eosinofile celler ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Nivået av basofiler
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Antall basofile celler ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Nivået av nøytrofiler
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Antall nøytrofile celler ved både baseline og sluttlinje for intervensjon
|
Gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Abayomi J, Kirwan J, Hackett A. The prevalence of chronic radiation enteritis following radiotherapy for cervical or endometrial cancer and its impact on quality of life. Eur J Oncol Nurs. 2009 Sep;13(4):262-7. doi: 10.1016/j.ejon.2009.02.007. Epub 2009 Jul 28.
- Abdollahi H. Probiotic-based protection of normal tissues during radiotherapy. Nutrition. 2014 Apr;30(4):495-6. doi: 10.1016/j.nut.2013.09.006. No abstract available.
- Abdollahi, H., Shiri, I., Atashzar, M., Sarebani, M., Moloudi, K., and Samadian, H. (2015), Radiation protection and secondary cancer prevention using biological radioprotectors in radiotherapy. International Journal of Cancer Therapy and Oncology, 3(3).
- Ambalam P, Raman M, Purama RK, Doble M. Probiotics, prebiotics and colorectal cancer prevention. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2016 Feb;30(1):119-31. doi: 10.1016/j.bpg.2016.02.009. Epub 2016 Feb 19.
- Bowen JM, Stringer AM, Gibson RJ, Yeoh AS, Hannam S, Keefe DM. VSL#3 probiotic treatment reduces chemotherapy-induced diarrhea and weight loss. Cancer Biol Ther. 2007 Sep;6(9):1449-54. doi: 10.4161/cbt.6.9.4622. Epub 2007 Jun 23.
- Ciernikova S, Mego M, Semanova M, Wachsmannova L, Adamcikova Z, Stevurkova V, Drgona L, Zajac V. Probiotic Survey in Cancer Patients Treated in the Outpatient Department in a Comprehensive Cancer Center. Integr Cancer Ther. 2017 Jun;16(2):188-195. doi: 10.1177/1534735416643828. Epub 2016 May 5.
- Ciorba MA, Hallemeier CL, Stenson WF, Parikh PJ. Probiotics to prevent gastrointestinal toxicity from cancer therapy: an interpretive review and call to action. Curr Opin Support Palliat Care. 2015 Jun;9(2):157-62. doi: 10.1097/SPC.0000000000000134.
- Dai C, Zheng CQ, Meng FJ, Zhou Z, Sang LX, Jiang M. VSL#3 probiotics exerts the anti-inflammatory activity via PI3k/Akt and NF-kappaB pathway in rat model of DSS-induced colitis. Mol Cell Biochem. 2013 Feb;374(1-2):1-11. doi: 10.1007/s11010-012-1488-3. Epub 2012 Oct 23.
- Dasari S, Kathera C, Janardhan A, Praveen Kumar A, Viswanath B. Surfacing role of probiotics in cancer prophylaxis and therapy: A systematic review. Clin Nutr. 2017 Dec;36(6):1465-1472. doi: 10.1016/j.clnu.2016.11.017. Epub 2016 Nov 24.
- Escamilla J, Lane MA, Maitin V. Cell-free supernatants from probiotic Lactobacillus casei and Lactobacillus rhamnosus GG decrease colon cancer cell invasion in vitro. Nutr Cancer. 2012 Aug;64(6):871-8. doi: 10.1080/01635581.2012.700758. Epub 2012 Jul 25.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 19 KHCC 111
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tykktarmskreft
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Kolorektalt adenokarsinom | RAS Wild TypeForente stater
-
Ning JinAktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Metastatisk karsinom i leveren | Resektabel masseForente stater
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCFullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Mikrosatellitt stabil | Trinn III tykktarmskreft AJCC v7 | Trinn IIIB tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IIIC tykktarmskreft AJCC v7 | Mismatch Repair Protein dyktigForente stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Tilbakevendende kolorektalt karsinom | Metastatisk karsinom i leverenForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Metastatisk malignt fast neoplasma | Ikke-opererbar fast neoplasma | BRAF NP_004324.2:p.V600X | KRAS wt AllelForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringMetastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8 | Resektabelt kolorektalt karsinomForente stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8 | Kolorektalt karsinom Metastatisk i leverenForente stater
-
Chloe Atreya, MD, PhDMerck Sharp & Dohme LLC; MedPacto, Inc.RekrutteringMetastatisk malign neoplasma i leveren | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
Kliniske studier på Probiotisk formelkapsel
-
Mednax Center for Research, Education, Quality...Phoenix Children's Hospital; Banner University Medical CenterFullførtTotal parenteral ernæring | Nekrotiserende enterokolitt hos nyfødteForente stater
-
Connecticut Children's Medical CenterRekruttering
-
Maneuver MarketingCitruslabsAktiv, ikke rekrutterende
-
McMaster UniversityHar ikke rekruttert ennåKvinners helse | HjerneplastisitetCanada
-
University of North FloridaCelebrate Nutritional SupplementsRekruttering
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Technology Evaluation in... og andre samarbeidspartnereFullførtAntibiotika-assosiert diaré | Ventilator Associated Pneumonia (VAP) | Andre infeksjoner | C-Difficile | Varighet av mekanisk ventilasjon | Lengde på intensivavdelingen | Lengde på sykehusopphold | ICU og sykehusdødelighetForente stater, Canada
-
Medstar Health Research InstituteRekruttering
-
McMaster UniversityFullførtInfeksjoner | Diaré | Ventilator Associated Pneumonia | Antibiotika-assosiert diaré | C-DifficileCanada, Forente stater, Saudi-Arabia
-
Vancouver Island Health AuthorityCanadian Society of Hospital Pharmacists; Jamieson Laboratories Ltd, CanadaAvsluttetDiaré | Clostridium DifficileCanada