Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Genomisk medisin for syke nyfødte og spedbarn (GEMINI-studien) (GEMINI)

24. august 2023 oppdatert av: Tufts Medical Center

Genomisk medisin for syke nyfødte og spedbarn (GEMINI-studien) er en forskningsstudie som tar sikte på å sammenligne den kliniske og økonomiske nytten av å utføre rask hele genomisk sekvensering versus et målrettet genomisk sekvenseringspanel på nyfødte og spedbarn mistenkt for å ha en genetisk lidelse. Denne studien er finansiert av National Institutes of Health.

Denne multisenter, prospektive kliniske studien vil registrere 400 forsøkspersoner ved Floating Hospital for Children ved Tufts Medical Center (Boston, MA), Cincinnati Children's Hospital Medical Center (Cincinnati, OH), Mount Sinai Kravis Children's Hospital (New York, NY), North Carolina Children's Hospital (Chapel Hill, NC), Children's Hospital of Pittsburgh (Pittsburgh, PA) og Rady Children's Hospital (San Diego, CA).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne multisenter, prospektive kliniske studien vil undersøke det diagnostiske utbyttet og den kliniske nytten av NewbornDx, et målrettet genomisk sekvenseringspanel for bruk hos nyfødte, og rask hele genomisk sekvensering (rWGS) testing hos høyrisiko spedbarn med tegn/symptomer i samsvar med en mulig Genetisk lidelse. Spedbarn vil gjennomgå NewbornDx og rWGS (proband) testing. Den eller de biologiske foreldrene, når de er tilgjengelige, vil gjennomgå NewbornDx-testing samtidig med spedbarnet. For rWGS vil spedbarnet gjennomgå testing først. Hvis en spesifikk diagnose som er i samsvar med fenotypen ikke stilles med rWGS probandanalyse alene, vil forelderen(e) gjennomgå rWGS. Studien vil også evaluere kostnadseffektiviteten til hver test, så vel som standardbehandlingstesting (SOC). En retrospektiv kartgjennomgang av spedbarn med mistenkte genetiske lidelser vil bli gjort for å forstå 1-års kostnader og helseutfall som ville ha blitt pådratt uten avansert testing. De resulterende dataene fra studien vil bli brukt i den økonomiske evalueringen som sammenligner NewbornDx, rWGS og SOC over en 1-års periode og brukes som grunnlag for å simulere livstidskostnadseffektiviteten til disse teststrategiene. En nettbasert klinisk referansedatabase for å gi referanser, retningslinjer for klinisk ledelse, muligheter for deltakelse i kliniske studier og støttegrupper for hver tilstand vil bli utviklet med separate grensesnitt for forelder/foresatte og medisinsk leverandør. Den kliniske referansedatabasen vil bli kvalitativt vurdert ved en spørreundersøkelse blant medisinske leverandører.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

400

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • San Diego, California, Forente stater, 92123
        • Rady Children's Hospital - San Diego
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02111
        • Tufts Medical Center
    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

1 dag til 1 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Dokumentert informert samtykke fra foresatte
  • Tegn/symptomer forenlig med en mulig genetisk lidelse
  • Innlagt på et sykehus som deltok i denne studien på tidspunktet for registrering
  • Mindre enn ett år korrigert svangerskapsalder

Ekskluderingskriterier:

  • En kjent genetisk diagnose (f.eks. prenatal testing)
  • Større medfødt anomali assosiert med en kromosomavvik påvist ved prenatal testing
  • Tilstedeværelse av dokumentert medfødt infeksjon
  • Spedbarn anses som ikke-levedyktige på grunn av prematuritet (< 23 0/7 uker GA)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall personer med en bekreftet genetisk lidelse oppdaget av NewbornDx
Tidsramme: 1-2 uker
Hvis NewbornDx diagnostiserer en genetisk lidelse
1-2 uker
Antall personer med en bekreftet genetisk lidelse oppdaget av rWGS
Tidsramme: 1-2 uker
Hvis rWGS diagnostiserer en genetisk lidelse
1-2 uker
Tid i timer til et positivt resultat av NewbornDx
Tidsramme: 1-2 uker
Varighet av tid (timer) for å bestemme diagnose av NewbornDx
1-2 uker
Tid i timer til et positivt resultat av rWGS
Tidsramme: 1-2 uker
Varighet av tid (timer) for å bestemme diagnose ved rWGS
1-2 uker
Oppfatning av den kliniske nytten av genomisk sekvensering
Tidsramme: 1 uke
The Clinician Assessment of Clinical Utility vurdert av legeundersøkelse ved bruk av enheter på en likert-skala med 1 som betyr ikke nyttig i det hele tatt og 5 som betyr veldig nyttig
1 uke
Klinisk nytte av genomisk sekvensering vurdert av endringer i klinisk behandling
Tidsramme: 1 uke
Clinician Assessment of Clinical Utility vurdert av en legeundersøkelse som velger de spesifikke typene av 35 mulige ledelsesendringer (dvs. kirurgisk inngrep implementert, medisinering endret osv.)
1 uke

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Ett års kostnadseffektivitet for standardbehandling (SOC), NewbornDx og rWGS-testing
Tidsramme: 5 år
Alle de tre omsorgsplattformene vil bli vurdert for kostnadseffektivitet basert på Kvalitetsjustert-leveår. Kvaliteter vurderes på en skala fra 0 (død) til 1 (perfekt helse).
5 år
Livstidskostnadseffektivitet for SOC-, NewbornDx- og rWGS-testing
Tidsramme: 5 år
Alle de tre omsorgsplattformene vil bli vurdert for kostnadseffektivitet basert på Kvalitetsjustert-leveår. Kvaliteter vurderes på en skala fra 0 (død) til 1 (perfekt helse).
5 år
Brukertilfredshet med den kliniske referansedatabasen som gir legespesifikk informasjon om behandlinger, ressurser og pågående kliniske studier angående den diagnostiserte genetiske lidelsen: likert-skala
Tidsramme: 5 år
Clinician Satisfaction with Return of Genomic Testing Information-undersøkelsen vurdert av leger som bruker enheter på en likert-skala med 1 som betyr ikke nyttig i det hele tatt og 5 som betyr svært nyttig
5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jill L Maron, MD, MPH, Women and Infants Hospital of Rhode Island
  • Hovedetterforsker: Jonathan M Davis, MD, Tufts Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. mai 2019

Primær fullføring (Faktiske)

1. november 2021

Studiet fullført (Faktiske)

1. november 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. mars 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. mars 2019

Først lagt ut (Faktiske)

26. mars 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. august 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. august 2023

Sist bekreftet

1. august 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • JHUSIRB00000007

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Sekvenseringsdata som relaterer genomiske data til fenotype eller andre biologiske tilstander vil bli generert og frigitt i samsvar med NIH GDS-policy. Data, inkludert genomsekvenser (fastq-filer), varianter (vcf-filer) og tilhørende HIPAA-kompatible kliniske metadata vil bli deponert i Longitudinal Pediatric Data Resource (LPDR; https://www.nbstrn.org/research-tools/longitudinal- pediatrisk-dataressurs). LPDR vil på sin side sette inn data i NCBI dbGAP. Varianter med ACMG anbefalte patogenisitetsvurderinger vil bli deponert i ClinVar. Nye lidelsesgenpåstander vil bli deponert i ClinGen (https://clinicalgenome.org/).

IPD-delingstidsramme

Årlige datainnleveringer supplert med spesifikke datasettforekomster som manuskripter som stammer fra dette arbeidet sendes inn for publisering.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Data på individuelt nivå vil bli gjort tilgjengelig gjennom kontrollert tilgang. Genomiske oppsummeringsresultater vil bli gjort tilgjengelig gjennom ubegrenset tilgang.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Pediatrisk: Genetisk syndrom

Kliniske studier på rask helgenomisk sekvensering (rWGS)

3
Abonnere