Muskelstyrke hos alvorlig overvektige pasienter i postoperativ kirurgi

Antropometrisk vurdering Antropometriske variabler vil bli innhentet samme dag som evalueringen av BC av trente evaluatorer. Kroppsvekten (kg) vil bli målt av In Body 230, 2.0, (Biospace Seoul, Korea). Pasienten skal være i ortostatisk stilling, vendt mot skjermen, i midten av skalaen, barbeint, i lette klær. Høydemålingen (m) vil bli utført i et stadiometer koblet til skalaen W 300, klasse III, med en maksimal kapasitet på 2m. Pasienten vil bli holdt med ryggen mot måleren, med føttene samlet, i oppreist stilling, se på horisonten og armene strukket til siden av kroppen. Avlesningen vil bli gjort i nærmeste centimeter når den horisontale stangen til den vertikale stangen på staturskalaen hviler mot individets hode. BMI (kg/m2) vil bli bestemt ved å dividere kroppsvekt (kg) med høyde (m) i annen.

Bioimpedans Kroppssammensetning vil bli bestemt ved bioelektrisk impedansanalyse (BIA) under konstante forhold (med forsøkspersonene riktig hydrert og på samme tid på dagen). Kroppssammensetningsanalysatoren (InBody230, Biospace Co., Gangnam-gu, Seoul, Sør-Korea) var en segmentimpedansenhet som bruker et tetrapolart 8-punkts taktilt elektrodesystem, og det målte vektområdet var 10 til 250 kg. Impedansmålinger ble utført ved å bruke 2 forskjellige frekvenser (20 og 100 kHz) ved hvert segment (høyre arm, venstre arm, trunk, høyre ben og venstre ben). Deltakeren vil bli plassert i ortostatisk posisjon på en plattform med nedre elektroder for føttene og to braketter (de øvre elektrodene) grepet på hendene. Datautgang ble beregnet i prosenter (%) og inkluderte FM, FFM, trunk FFM og appendikulær FFM (summen av FFM-verdiene for høyre arm, venstre arm, høyre ben og venstre ben).

Isokinetisk dynamometer Den muskulære styrkeevalueringen vil bli utført på det isokinetiske dynamometeret, Biodex ® Multi-joint System 3 (Biodex Medical Systems Inc, Shirley, New York, USA). Dynamometeret kalibreres tretti minutter før testene starter.

Deltakerne blir posisjonert for evaluering i den konsentriske/konsentriske modusen av kneleddsekstensjon og fleksjonsbevegelser. Individer forblir sittende med hoften i 90º bøyning, festet til stolen med X-belter på brystet, en stropp rundt bekkenbeltet, en stropp over den distale tredjedelen av låret og en ved den distale tredjedelen av det vurderte benet, vei til frigjør bevegelsene til ankelen.

Alle deltakere blir instruert til å utføre fire bevegelser med submaksimal kraft for å gjøre seg kjent med utstyret. Testen utføres først på det dominante lemmet og senere på det ikke-dominante lemmet. Det vurderte lemmet plasseres med den laterale lårbenskondylen (aksen for kneleddets bevegelse) på linje med dynamometerets mekaniske akse. Medlemmet som ikke blir evaluert vil bli på linje med det andre medlemmet. De frivillige instrueres til å utføre to sett med 4 uavbrutt repetisjoner av kneekstensjon og fleksjon med intervaller på 60 sekunder. Gjennom hele testen utføres standardisert og konstant verbal oppmuntring for å oppnå mest mulig kraft under rier.

Testene utføres med konsentriske bevegelser av fleksjon og ekstensjon av kneet, starter fra 90º fleksjon og når 20º ekstensjon, med korrigering av tyngdekraften.

Vinkelhastigheten som brukes vil være 60 grader per sekund (60º/s).

Variablene som vil bli oppnådd gjennom evaluering av muskelstyrke er:

Torque Peak (Nm): er den maksimale kraften oppnådd i hver av repetisjonene der testen ble utført. Toppmomentet representerer den største muskelkontraksjonen i bevegelsesbuen og tilsvarer det høyeste punktet på kraft x avstandskurven.

Maksimalt dreiemoment i forhold til kroppsvekt (Nm / kg): maksimal kraft korrigert for kroppsvekt, resultatet er uttrykt i prosent newton-kilogram.