- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04449692
Lavdose Dasiglucagon for forebygging av insulinindusert hypoglykemi hos personer med type 1 diabetes
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Nær normalisering av blodsukkernivået gjennom intensiv insulinbehandling har vist seg å redusere risikoen for senkomplikasjoner ved diabetes, men tilnærmingen er assosiert med to store bivirkninger: hypoglykemi og vektøkning. Selv om behandling av hypoglykemi gjennom oralt karbohydratforbruk generelt er effektiv, kan tilnærmingen føre til overdreven karbohydratinntak og forårsake rebound hyperglykemi. Det har tidligere blitt vist at subkutan (s.c.) lavdose glukagon kan brukes til å effektivt behandle mild hypoglykemi hos personer med type 1 diabetes. Imidlertid har ustabiliteten i vandig løsning av tilgjengelig glukagon og behovet for rekonstituering med sterilt vann rett før administrering begrenset dens kliniske rolle utenfor nødsituasjoner. På grunn av stabiliteten og den bruksklare formuleringen, har dasiglucagon ikke begrensningene kjent for dagens tilgjengelige glukagonpreparater.
Målet med denne randomiserte, delvis enkeltblindede, trearmede cross-over-studien er å sammenligne effekten av lavdose dasiglucagon (80 og 120 μg) med oralt karbohydratforbruk (15 g) for å forebygge s.c. insulinindusert hypoglykemi hos CSII- og MDI-behandlede personer med type 1 diabetes. Ved hvert studiebesøk (atskilt med ≥ 3 dager) vil en initial insulinbolus bli administrert (ved t = 0) med sikte på et plasmaglukosenivå (PG) på 3,0 mmol/l. Når man når 4,5 mmol/l, vil intervensjonen (s.c. dasiglucagon eller orale karbohydrater) vil bli administrert (t-intervensjon = 0), hvoretter PG vil bli overvåket i ytterligere 180 min.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Gentofte, Danmark, 2820
- Steno Diabetes Center Copenhagen
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-64 år
- Varighet av T1D ≥ 3 år
- Bruk av CSII- eller MDI-behandling i ≥ 6 måneder
- Nåværende bruk av Novorapid (bytte fra et annet hurtigvirkende insulin til Novorapid før studiestart er tillatt)
- HbA1c ≤ 8,0 %
- Regelmessig bruk av karbohydrattelling etter etterforskerens vurdering
Ekskluderingskriterier:
- Bruk av antidiabetisk medisin (annet enn insulin), kortikosteroider eller andre legemidler som påvirker glukosemetabolismen i løpet av studieperioden eller innen 30 dager før studiestart
- Historie med allergi eller intoleranse mot glukagon eller glukagonlignende produkter
- Pasienter med feokromocytom
- Klinisk signifikante EKG-avvik
- Kvinner som er gravide, ammer eller har tenkt å bli gravide, eller som ikke bruker tilstrekkelige prevensjonsmetoder (sterilisering, intrauterin enhet, p-piller, plaster eller injeksjon)
- Manglende evne til å forstå den enkelte informasjonen og gi informert samtykke
- Nåværende deltakelse i en annen klinisk studie som, etter hovedetterforskerens vurdering, vil kompromittere resultatene av studien eller sikkerheten til forsøkspersonen
- Annen samtidig medisinsk eller psykisk tilstand som etter utrederens vurdering gjør den enkelte uegnet for studiedeltakelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 80 ug s.c. dasiglucagon
80 µg dasiglukagon vil bli administrert subkutant når plasmaglukosenivåene når 4,5 mmol/l
|
Abdominal s.c. administrasjon
|
|
Eksperimentell: 120 ug s.c. dasiglucagon
120 µg dasiglukagon vil bli administrert subkutant når plasmaglukosenivåene når 4,5 mmol/l
|
Abdominal s.c. administrasjon
|
|
Aktiv komparator: 15 g oralt karbohydrat (dekstrosetabletter)
15 g oralt karbohydrat (dekstrosetabletter) vil bli administrert når plasmaglukosenivået når 4,5 mmol/l
|
Muntlig administrasjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i tid (min) ved hypoglykemi (plasmaglukose < 3,9 mmol/l) fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i forekomst av hypoglykemi (plasmaglukose < 3,9 mmol/l) fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i insidensrate av nivå 2 hypoglykemi (plasmaglukose < 3,0 mmol/l) fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i forekomst av rebound hyperglykemi (plasmaglukose > 10 mmol/l) fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i nadir plasmaglukosekonsentrasjon fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i maksimal plasmaglukosekonsentrasjon fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i inkrementell topp i plasmaglukosekonsentrasjon fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i gjennomsnittlig plasmaglukosekonsentrasjon fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i tid (min) fra intervensjon til første økning i plasmaglukosekonsentrasjon på 1,1 mmol/l
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i plasmaglukoseområde under kurven (AUC) fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i tid (min) til maksimal plasmaglukosekonsentrasjon fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i tid (min) i området (plasmaglukose ≥ 3,9 mmol/l og 10,0 mmol/l) fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i tid (min) ved hyperglykemi (plasmaglukose > 10 mmol/l) fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i tid (%) ved hypoglykemi (plasmaglukose < 3,9 mmol/l) (per protokoll) fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i insidensrate av redningskarbohydratadministrasjon fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i tid (min) for å redde karbohydratadministrasjon fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i plasma dasiglucagon Area Under the Curve (AUC) fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i maksimal plasmakonsentrasjon av dasiglukagon fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i tid til maksimal plasmakonsentrasjon av dasiglukagon fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i seruminsulinkonsentrasjon ved besøksstart (t = 0) og rett før administrasjon av intervensjonen (t-intervensjon = 0)
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i seruminsulin AUC fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i dose (enheter) insulinbolus ved studiestart (t = 0)
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i endring i Edinburgh Hypoglykemi Symptoms Scale (EHSS) fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i endring i visuell analog skala (VAS) for kvalme, hodepine, magesmerter, smerter på injeksjonsstedet, hjertebank og sult fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
|
Forskjellen mellom studiebesøk i insidensrate av oppkast fra 0-180 minutter etter intervensjon
Tidsramme: Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Studiebesøk 1 (dag 1), studiebesøk 2 (estimert dag 4) og studiebesøk 3 (estimert dag 7)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christian Laugesen, MD, MD, PhD Candidate
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- H-20013256 (Registeridentifikator: Regional Scientific Ethics Committee)
- 2020-000551-12 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Dasiglucagon
-
Zealand PharmaFullførtHypoglykemi | Diabetes mellitus, type 1Forente stater
-
Zealand PharmaFullført
-
Zealand PharmaNovo Nordisk A/SFullført
-
Zealand PharmaAktiv, ikke rekrutterendeMedfødt hyperinsulinismeForente stater, Storbritannia, Tyskland, Israel
-
Zealand PharmaTilbaketrukketGlukosemetabolismeforstyrrelser | Hypoglykemi
-
Filip Krag KnopZealand PharmaAktiv, ikke rekrutterendeHyperinsulinemisk hypoglykemi | Postprandial hypoglykemiDanmark
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenFullførtHyperinsulinemisk hypoglykemi | Postprandial hypoglykemiDanmark
-
Zealand PharmaFullførtMedfødt hyperinsulinismeForente stater, Storbritannia, Tyskland, Israel
-
Zealand PharmaFullførtHypoglykemiForente stater, Tyskland, Slovenia
-
Zealand PharmaFullførtHypoglykemi | Diabetes mellitus, type 1Canada, Forente stater, Østerrike, Tyskland