- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04449692
Laaggedoseerde dasiglucagon ter preventie van door insuline geïnduceerde hypoglykemie bij mensen met diabetes type 1
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het is aangetoond dat bijna-normalisatie van de bloedglucosespiegels door middel van intensieve insulinetherapie het risico op late diabetescomplicaties vermindert, maar de aanpak gaat gepaard met twee belangrijke bijwerkingen: hypoglykemie en gewichtstoename. Hoewel het beheer van hypoglykemie door orale consumptie van koolhydraten over het algemeen effectief is, kan de aanpak leiden tot overmatige inname van koolhydraten en rebound-hyperglykemie veroorzaken. Eerder is aangetoond dat subcutane (s.c.) lage dosis glucagon kan worden gebruikt om milde hypoglykemie effectief te behandelen bij mensen met diabetes type 1. Echter, de instabiliteit in waterige oplossing van glucagon dat momenteel verkrijgbaar is en de noodzaak van reconstitutie met steriel water onmiddellijk voorafgaand aan toediening heeft de klinische rol ervan buiten noodsituaties beperkt. Vanwege de stabiliteit en de gebruiksklare formulering heeft dasiglucagon niet de beperkingen die bekend zijn voor de momenteel verkrijgbare glucagonpreparaten.
Het doel van deze gerandomiseerde, gedeeltelijk enkelblinde, driearmige cross-over studie is het vergelijken van de werkzaamheid van een lage dosis dasiglucagon (80 en 120 μg) met orale inname van koolhydraten (15 g) voor de preventie van s.c. insuline-geïnduceerde hypoglykemie bij CSII- en MDI-behandelde mensen met type 1-diabetes. Bij elk studiebezoek (gescheiden door ≥ 3 dagen) zal een initiële insulinebolus worden toegediend (op t = 0) met als doel een plasmaglucose (PG)-spiegel van 3,0 mmol/l. Bij het bereiken van 4,5 mmol/l wordt de interventie (s.c. dasiglucagon of orale koolhydraten) worden toegediend (t-interventie = 0), waarna PG nog eens 180 minuten wordt gecontroleerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Gentofte, Denemarken, 2820
- Steno Diabetes Center Copenhagen
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18-64 jaar
- Duur van T1D ≥ 3 jaar
- Gebruik van CSII- of MDI-therapie gedurende ≥ 6 maanden
- Huidig gebruik van Novorapid (overstappen van een andere snelwerkende insuline naar Novorapid voorafgaand aan de start van de studie is toegestaan)
- HbA1c ≤ 8,0%
- Regelmatig gebruik van koolhydraattelling naar het oordeel van de onderzoeker
Uitsluitingscriteria:
- Gebruik van antidiabetica (anders dan insuline), corticosteroïden of andere geneesmiddelen die het glucosemetabolisme beïnvloeden tijdens de studieperiode of binnen 30 dagen voorafgaand aan de start van de studie
- Geschiedenis van allergie of intolerantie voor glucagon of glucagonachtige producten
- Patiënten met feochromocytoom
- Klinisch significante ECG-afwijkingen
- Vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden of die geen geschikte anticonceptiemethoden gebruiken (sterilisatie, spiraaltje, anticonceptiepil, pleister of injectie)
- Onvermogen om de individuele informatie te begrijpen en geïnformeerde toestemming te geven
- Huidige deelname aan een andere klinische studie die, naar het oordeel van de hoofdonderzoeker, de resultaten van de studie of de veiligheid van de proefpersoon in gevaar zal brengen
- Andere bijkomende medische of psychologische aandoening die, volgens de beoordeling van de onderzoeker, de persoon ongeschikt maakt voor deelname aan het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: 80 µg s.c. dasiglucagon
80 µg dasiglucagon wordt subcutaan toegediend wanneer de plasmaglucosespiegel 4,5 mmol/l bereikt
|
Abdominale s.c. administratie
|
Experimenteel: 120 µg s.c. dasiglucagon
120 µg dasiglucagon wordt subcutaan toegediend wanneer de plasmaglucosespiegel 4,5 mmol/l bereikt
|
Abdominale s.c. administratie
|
Actieve vergelijker: 15 g oraal koolhydraat (dextrosetabletten)
15 g oraal koolhydraat (dextrosetabletten) wordt toegediend wanneer de plasmaglucosespiegel 4,5 mmol/l bereikt
|
Orale toediening
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Verschil tussen studiebezoeken in tijd (min) bij hypoglykemie (plasmaglucose < 3,9 mmol/l) van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Verschil tussen studiebezoeken in incidentie van hypoglykemie (plasmaglucose < 3,9 mmol/l) van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in incidentie van niveau 2 hypoglykemie (plasmaglucose < 3,0 mmol/l) van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in incidentie van rebound-hyperglykemie (plasmaglucose > 10 mmol/l) van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in laagste plasmaglucoseconcentratie van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in piekplasmaglucoseconcentratie van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in oplopende piek in plasmaglucoseconcentratie van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in gemiddelde plasmaglucoseconcentratie van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in tijd (min) van interventie tot eerste verhoging van de plasmaglucoseconcentratie van 1,1 mmol/l
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in plasmaglucose Area Under the Curve (AUC) van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in tijd (min) tot piekplasmaglucoseconcentratie van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in tijd (min) in bereik (plasmaglucose ≥ 3,9 mmol/l en 10,0 mmol/l) van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in tijd (min) bij hyperglykemie (plasmaglucose > 10 mmol/l) van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in tijd (%) bij hypoglykemie (plasmaglucose < 3,9 mmol/l) (volgens protocol) van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in incidentie van toediening van noodkoolhydraten van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in tijd (min) om koolhydraattoediening te redden van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in plasma dasiglucagon Area Under the Curve (AUC) van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in piekplasmaconcentratie van dasiglucagon van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in de tijd tot de piekplasmaconcentratie van dasiglucagon van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in seruminsulineconcentratie bij aanvang bezoek (t = 0) en vlak voor toediening van de interventie (t-interventie = 0)
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in AUC van seruminsuline van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in dosis (eenheden) insulinebolus bij aanvang van de studie (t = 0)
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in verandering in Edinburgh Hypoglykemie Symptomen Schaal (EHSS) van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in verandering in visuele analoge schaal (VAS) voor misselijkheid, hoofdpijn, buikpijn, pijn op de injectieplaats, hartkloppingen en honger van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Verschil tussen studiebezoeken in incidentie van braken van 0-180 minuten na de interventie
Tijdsspanne: Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Studiebezoek 1 (dag 1), studiebezoek 2 (geschatte dag 4) en studiebezoek 3 (geschatte dag 7)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Christian Laugesen, MD, MD, PhD Candidate
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- H-20013256 (Register-ID: Regional Scientific Ethics Committee)
- 2020-000551-12 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Dasiglucagon
-
Zealand PharmaVoltooidHypoglykemie | Diabetes mellitus, type 1Verenigde Staten
-
Zealand PharmaWerving
-
Zealand PharmaVoltooid
-
Filip Krag KnopZealand PharmaActief, niet wervendHyperinsulinemische hypoglykemie | Postprandiale hypoglykemieDenemarken
-
Zealand PharmaIngetrokkenGlucosemetabolismestoornissen | Hypoglykemie
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenVoltooidHyperinsulinemische hypoglykemie | Postprandiale hypoglykemieDenemarken
-
Zealand PharmaVoltooidAangeboren hyperinsulinismeVerenigde Staten, Verenigd Koninkrijk, Duitsland, Israël
-
Zealand PharmaVoltooidHypoglykemie | Diabetes mellitus, type 1Canada, Verenigde Staten, Oostenrijk, Duitsland
-
Zealand PharmaVoltooidHypoglykemieVerenigde Staten, Duitsland, Slovenië
-
Steno Diabetes Center CopenhagenVoltooidHypoglykemie | Diabetes type 1Denemarken