QUALHYBOM-hypnose versus ekvimolar blanding av oksygen og lystgass (MEOPA) under en benmargsbiopsi: en klinisk, kontrollert, randomisert, multisenterstudie (QUALHYBOM)

Osteo-Medullær Biopsi (BOM) er en prosedyre som utføres ved hjelp av en trokar og gjør det mulig å få en beinkjerne. Denne gesten utføres vanligvis ved å utføre en lokal subkutan anestesi ved punkteringspunktet til den postero-superior hoftekammen, noen ganger assosiert med bruk av MEOPA (ekvimolar blanding av oksygen og lystgass) i tilfelle vedvarende en smertefull oppfatning på punkteringsstedet under eksamen, i samsvar med Guide to Good Practices for Spinal Puncture fra French Society of Hematology. Imidlertid syntes denne prosedyren for oss å være utilstrekkelig for å sikre optimal komfort og effektiv analgesi og for å effektivt kontrollere angst. Realiseringen av stykklisten under hypnose representerer et alternativ som kan gi ekstra komfort til pasienten takket være en bedre toleranse og en reduksjon i oppfatningen av smerte. Under hypnose er det påvist at stimulering av kortikale områder i søvn og i våkenhet fører til en reduksjon i smerten som pasienten føler. Takket være en retrospektiv studie utført ved hematologisk avdeling ved Universitetssykehuset i Rennes, observerte vi en netto fordel av hypnose på komforten og smerten som føltes under realiseringen av en benmargsbiopsi, assosiert med en reduksjon i angst. I tillegg var antallet avlukker som ble oppnådd under undersøkelsen (proporsjonal med størrelsen på biopsikjernen) bedre. Innhenting av mer enn 10 avlukker (tall som kreves av patologer for en kvalitetsundersøkelse) ble observert i 78 % av tilfellene med hypnotisk støtte mot 53 % uten hypnotisk støtte. Til slutt rapporterte den prøvetakende legen om bedre driftskomfort i følge med hypnoterapeutsykepleieren.